多功能床边康复治疗车的干预对中风早期患者肢体功能及其负性情绪的影响

多功能床边康复治疗车的干预对中风早期患者肢体功能及其负性情绪的影响

汪建国

汉川市人民医院康复医学科  湖北汉川  431600

【摘要】目的：探讨多功能床边康复治疗车的干预对中风早期患者肢体功能及其负性情绪的影响。方法：选取2021年1月-2022年6月的医院64例中风早期患者作为研究对象，根据入院顺序分成研究组和对照组，两组各32例，对照组给予常规康复干预，观察组给予多功能床边康复治疗车干预，对比两组患者康复效果。结果：两组间治疗后FMA评分均高于治疗前，（P<0.05），且研究组治疗后FMA评分均高于对照组（P<0.05），治疗后，研究组SAS、SDS评分均低于对照组（P<0.05）。结论：针对中风早期患者采取多功能床边康复治疗车干预可以改善肢体功能，缓解不良情绪。

【关键词】多功能床边康复治疗车；早期中风；肢体功能；负性情绪

中风是中老年人群常见心血管疾病，发病率较高，会严重影响患者生活质量，同时造成经济负担[1]。中风早期主要指患者在中风后一至两天病情发展迅速，且自身风险程度较高，为了提高患者临床康复速度，改善后期情况，本研究使用多功能床边康复治疗车干预[2]。因此，本研究以采用中风早期患者作为对象，探讨多功能床边康复治疗车的干预对中风早期患者肢体功能及其负性情绪的影响观察，报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2021年1月-2022年6月的医院64例中风早期患者作为研究对象，根据入院顺序分成研究组和对照组，两组各32例，对照组，男20例，女12例，年龄53~82岁，平均年龄（59.62±5.32）岁；病程时间4~16个月，平均病程时间（11.32±2.74）月。观察组，男18例，女14例，年龄56~83岁，平均年龄（59.86±6.24）岁；病程时间6~17个月，平均病程时间（11.78±2.62）月。

1.2方法

所有患者在入院后均需要进行常规药物治疗，包括降压，抗炎等。对照组给予常规康复干预，

观察组给予多功能床边康复治疗车干预，（1）康复治疗车由资料录入与管理系统，电疗系统、自动排痰、气压干预、临床评估、康复训练以及确认系统等组成。资料录入与系统管理能够记录临床情况，对其进行电子化评估，包括关节活动度，疼痛以及日常生活质量等。（2）医护人员可根据评估结果开展针对性康复治疗并且患者根据治疗车相关手机软件上医嘱配合，包含呼吸训练，疼痛缓解，体能锻炼等多种措施，有效提高康复质量。（3）根据运动功能分期进行针对性干预：一期患者，指导患者采用呼吸训练器完成呼吸训练，每次15分钟，每天两次；冷疗刺激，采用冰块擦拭患者肢体各部位五分钟；自动排痰，患者采取相应体位后设置排痰仪，初始频率为每秒20次并根据具体情况调节，由外而内，由上到下对胸部干预；疼痛缓解，采取中频电疗仪干预，选择镇痛模式，将电极贴放于疼痛部位，治疗20分钟。二期患者：对其进行功能评估后在一期患者治疗基础上调整康复强度及增减治疗时间。三期患者：在二期患者基础上重视肢体主动训练，采取哑铃，沙袋等开展针对性治疗。各组均干预一个月。

1.3观察指标

（1）比较两组患者治疗前后肢体功能情况。采用Fugl-Meyer评测法（FMA）评分，包含上肢及下肢功能状态，满分100分，分数越高肢体功能越好，低于50分为患者具有严重运动障碍。

（2）比较两组患者治疗前后负面情绪评分。评估量表均20个条目组成，各条目按照Ⅰ~Ⅳ级进行评分。焦虑自评量表（SAS）①无焦虑：＜30分；②轻度焦虑：30~39分；③中度焦虑：40~49分；④重度焦虑：≥50分；抑郁自评量表（SDS）：①无抑郁：53分以下；②轻度抑郁：53-62分；③中度抑郁：63-72分；④重度抑郁：＞72分。

1.4统计分析

用SPSS24.0软件处理，计数资料采用n（%）表示，χ2检验，计量资料采用（）表示，t检验，P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1比较两组治疗前后肢体功能情况

两组间治疗后FMA评分均高于治疗前，（P<0.05），且研究组治疗后FMA评分均高于对照组（P<0.05），见表1。

表 1比较两组治疗前后肢体功能情况（分，）

2.2比较两组治疗前后负面情绪评分

治疗前，两组患者负面情绪评分无意义（P>0.05），治疗后，研究组SAS、SDS评分均低于对照组（P<0.05），见表2。

表 2比较两组治疗前后负面情绪评分（分，）

3.讨论

患者存在中风后会出现不同程度后遗症状包括语言障碍以及肢体功能障碍等，会影响患者心理健康，同时对生活质量产生影响[3]。因此需要对中风患者采取康复训练，有效促进后期治疗。目前采用的常规床边治疗方法多由主治医生携带工具以及小型治疗设备到患者病床旁进行治疗，但对于体型较大设备无法带到病房，因此临床干预效果不佳，降低工作效率，本研究实施多功能床边康复治疗车进行干预，能够将电子化评估与后期治疗相结合，使其日常康复治疗便捷化，降低工作压力的同时，有效提高工作质量[4]。本研究中，研究组治疗后FMA评分均高于对照组（P<0.05），且研究组SAS、SDS评分均低于对照组（P<0.05），说明多功能床边康复治疗车使用时能够在改善患者肢体功能的同时缓解不良心理情绪，减少主治医生工作量，还能及时掌握患者病情变化，提高后期恢复。

综上所述：将多功能床边康复治疗车应用于中风早期患者中能够对患者心理健康以及运动肢体功能进行干预，有效提高后期恢复。

【参考文献】

[1]朱晓龙，王玉龙，陈文生. 多功能床边康复治疗车干预对中风早期患者肢体功能及负性情绪的影响[J]. 中国康复, 2020, 35(9):455-458.

[2]徐雯静. 中医康复护理对早期中风偏瘫患者神经功能及日常生活能力的影响观察[J]. 重庆医学, 2019, 48(S02):446-448.

[3]王健, 包永欣, 相永梅,等. 通经解痉针刺法联合康复训练治疗中风后上肢痉挛性瘫痪疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志, 2018, 27(7):699-702.

[4]John F,  Hillel F,Julia L , et al. Prevalence, Impact, and Treatment of Co-Occurring Osteoarthritis in Patients With Stroke Undergoing Rehabilitation: A Review[J]. Stroke, 2022, 52(10):e618-e621.