研究公立医院卫生技术职称评聘制度缺陷及应对策略

研究公立医院卫生技术职称评聘制度缺陷及应对策略

蒋超  ,胡方 ,任泽

绵阳市中心医院  四川  绵阳 621000

摘要：职称制度作为我国公立医院对卫生专业技术人才进行考评与激励的一项基本制度，对公立医院全面提高人才队伍整体素质、增强医务人员积极性有着十分重要的意义。我国公立医院现行卫生技术职称评聘制度有一定缺陷，导向与激励作用不强。本研究分析制度缺陷成因，并提出相应策略以供参考。

关键词：公立医院；卫生技术职称评聘制度；缺陷；应对策略

职称制度作为我国公立医院卫生专业技术人才考核与管理的一项基本制度，对凝聚与激励卫生技术人才，提升队伍整体素质，增强人才活力等方面都有着十分重要的作用[1]。许多公立医院仅将职称工作作为事务性工作来抓，并未意识到职称制度对推动卫生人才建设及医院发展所带来的长期利益。卫生专业技术人才具有高知识水平、高学历层次和高劳动回报等特点，且同时对社交、尊重、自我实现等高层次需求较为强烈。如何在卫生技术职称制度中发挥指导作用，调动卫生人才潜能与工作积极性，推动卫生人才成长是公立医院卫生技术职称改革的首要基础。

1公立医院卫生技术职称评聘制度的缺陷

1.1评审标准的与实际工作不能相结合

医院目前职称评审条件中对于专业技术人员学历、任职年限、论文和科研都有详细要求，但对于专业理论、诊疗水平和临床工作表现迄今尚未形成一套可以实施的客观考评标准。有的专业技术人员在申报高级职称时，以学历提升为目标，以发表论文、申请课题为中心，在本职业务上投入不足，缺乏积极性。而有的专业技术人员则将绝大部分精力用于临床工作，具有丰富的工作经验，实践能力强，诊疗水平好，但由于论文不足或者无科研项目，而长年不能晋升职称。这说明评审条件在职称评聘工作中未能真正起到激励作用，未能很好地结合实际工作，存在与临床脱节的情况，进而打击部分优秀人员的工作积极性。

1.2职称指标限制及职称职数比例不合理

公立医院高级职称比例指标严格控制在人社部门下达的职数范围之内，而且职数比例多年来基本固定，尤其是最近几年我院高级职称职数已接近最大可用量，可用指标越发稀缺，这对职称评审造成了极大困难。

1.3考核程序流于形式

每一位申报人均需通过所在科室和支部初评推荐评价，绝大部分科主任针对特定评价对象给予“不伤和气”评价，有些科室主任干脆不对申报人材料初审，即使述职环节也略去，直接给以“同意推荐”评价结果，导致考核评价环节失去了应有的意义。

2公立医院卫生技术职称评聘制度缺陷的应对策略

2.1细化评审标准

各职能部门相互衔接，全面考核申报人员，让考核结果更客观、公正。职称的考核条件至关重要，一定要能够客观地体现专业技术人员水平，应该综合涉及医德医风、临床工作、教学工作和科研能力等4个方面，破除“唯学历”、“唯论文”等。医德医风方面，应通过对患者在工作日工作期间满意度调查及同事间互评等方式，然后结合患者投诉对拟报职称的人员进行真实有效地考核。在科研能力上，科研管理部门要对申报者所书写的专业论文及综述进行核查，井要出具查重报告，同时要对申报者参加科研课题的等级、类别及真实有效性进行检查[2]。另外要侧重对申报人员临床专业技术工作量和能力的考量，引导医务人员回归临床工作本质。最后通过人力资源科将各个职能部门的结论及考评打分进行总结，以保证为评审专家们提供一个公正、客观、专业以及完整的信息。

2.2完善职称评审工作的方法

进一步完善和细化申报人员在科室或支部的初评环节，与岗位内容相结合，并尽量设置客观评价指标，减少主观评价占比。科室、支部初评小组组长要对申报者的工作表现和全部申报材料进行全面考核，并指出工作中存在的亮点和不足之处，不再用单纯的“同意报评”等字眼来敷行。文字申报材料提交后，可设置申报人员述职环节，然后评审专家根据申报人述职情况和申报材料提出问题，力求体现专业技术人员的实际水平与业务素质，同时还能从某种程度上检验其所申报的材料是否真实有效，为专业技术人员各方面能力的准确考核提供了重要的借鉴与依据。

2.3评和聘分开，处理好评和聘的关系

职称评聘工作中常常会遇到这类情况，专业技术职务由医院发文任命即为终身制，各项福利都得到了相应的兑现，这种只进不出，能上不能下的职称晋升模式使部分专业技术人员在职称拿到手之后便停滞不前，不思上进。另一部分没有晋升的人员工作热情受到了严重打击。故一方面采取评、聘分开，同时跟进聘后的聘期内岗位管理，既可以让达到评审要求的专业技术人员得到相应职务，还可以很好地解决以往由于岗位职数有限所累积的矛盾及历史遗留问题[3]。

3小结

因而紧跟目前国家卫生专业技术人员职称改革方向和要求，调整职称聘任制度和考评指标，严把职称聘任环节，强化聘期考核，方能突破专业技术职称终身制的束缚，营造出一个流动、竞争、进步的人才氛围，从而确保持续拥有一支技术精湛和高素质的专业技术人员队伍。

参考文献

[1]沈占英, 刑时通, 何守玉. 某公立医院住院病历缺陷原因分析及管理对策[J]. 医院管理论坛, 2021, 038(005):46-49,82.

[2]戴婉薇, 李佳韵, 陶立元,等. 基于公立医院高质量发展的个人学术表现影响因素探析[J]. 中华医学科研管理杂志, 2021, 34(04):292-296.

[3]周立婧, 孙燕芳, 王进. 自主评审试点背景下公立医院卫生专业技术职称评聘实践分析[J]. 江苏卫生事业管理, 2020, 31(12):4.