右美托咪定腰硬联合麻醉用于子宫肌瘤切除术中镇静的效果分析

右美托咪定腰硬联合麻醉用于子宫肌瘤切除术中镇静的效果分析

任润发  ,李有梅 ,刘敏

山东省安丘市妇幼保健院  262100

摘要：目的：近些年人们非常关注女性健康，特别是一些肿瘤病房的高发病率，如子宫肌瘤，这类病症的发生率占比是30%，在妇科总发生率中位居第三位，为了杜绝患者病情的持续恶化，应该加强子宫肌瘤病症的临床治疗工作，此次就针对子宫肌瘤治疗方面的相关内容进行深入探究。方法：主要选入的病例均患有子宫肌瘤病症，共有病例198例，经给患者进行临床查体，需给患者进行腰硬联合麻醉状态实行子宫肌瘤切除术干预，根据电脑随机方式做分组，一位数确定为对照组，麻醉期间运用用丙泊酚药物，双数确定是观察组患者，给予右美托咪定药物麻醉，对此次患者镇静情况进行了具体比较。结果：针对此次患者的麻醉后的心率、平均动脉压状况进行了比较分析，对照组患者相对各指标较差；对患者BIS与Ramsay进行评估，显示观察组评分更为突出，有显著意义（P＜0.05）。结论：针对此次患者手术治疗期间进行麻醉干预时，主要选用了右美托咪定药物麻醉，效果确切，能够促进手术治疗工作的顺利开展。

关键词：右美托咪定；腰硬联合麻醉；子宫肌瘤切除术；镇静效果

前言

    子宫肌瘤虽然为妇科肿瘤病症，但是属于良性肿瘤，如果患者能够早期治疗干预，更利于身体的恢复，但是这类病症不容小觑，由于患者出现子宫肌瘤后，子宫会有出血情况，明显的腹痛感受，都极易导致患者发展为不孕[1]。目前对于子宫肌瘤的治疗主要以切除术为主，在治疗前为了能够让临床治疗工作的有序进行，通常会给患者进行腰硬联合麻醉干预，该环节麻醉药物的选择尤为关键，此次针对调查主体进行右美托咪定腰硬联合麻醉干预，内容如下。

1资料与方法

1.1基础资料

主要以子宫肌瘤患者手术治疗的相关内容方面进行调研，选定病例是198例，选入时间是2020年8月，终止时间为2021年9月，以电脑随机形式将患者分成两个小组，一位数归为对照组，该组患者年龄均超过31岁，病灶直径低于17厘米。双数为观察组，患者年龄均低于52岁，病灶直径超过6厘米，对此次临床主体相关资料、病症程度、基础性病症等调查，无比较意义（P>0.05）。

1.2方法

针对患者均给其建立静脉通道，给患者治疗前，需进行麻醉干预，开展此项操作前需给患者进行相关液体输注，分别是复方乳酸钠林格液、羟乙基淀粉注射液，剂量是250mL，协助患者更换为侧卧位，选定患者腰椎2至3间隙，实行穿刺行为，准备好利多卡因，以导管为入路注射入间隙中，给患者实行麻醉测试，患者未发生不适症状，可以持续注射利多卡因[2]。鉴于此对照组患者实行腰硬联合麻醉，使用药物为丙泊酚，以静脉泵输注，剂量为60μg/（kg·min），观察组主要使用右美托咪定药物，剂量为4μg/（kg·h），在给患者实施手术治疗期间，需要给患者持续麻醉处理，使用药物为罗哌卡因，手术结束前5分钟停止给药[3]。

1.3观察指标

针对患者此次麻醉后的心率、平均动脉压指标、脑电双频指数、Ramsay镇静方面进行全面评估和比较。

1.4统计学分析

    此次调研期间形成较多的数据资料，通过表格进行记录，利用统计软件包进行分析和计算，版本确定SPSS23.0，t方式进行临床验证，有显著意义（P<0.05）。

2结果

2.1对照组和观察组患者心率和平均动脉压对比分析

    针对患者麻醉前的心率、平均动脉压方面进行评估，各评分基本没有太大区别，对手术期间的情况进行评估，对照组相对较为不稳定（P<0.05），如表1。

表1对照组和观察组患者心率和平均动脉压对比分析[n(%)]

2.2对照组和观察组患者BIS与Ramsay评分对比分析

针对此次手术治疗期间患者的BIS与Ramsay评分做比较，显示观察组各项指标评分达到预期要求（P<0.05），如表2。

表2对照组和观察组患者BIS与Ramsay评分对比分析[n(%)]

3讨论

    子宫肌瘤对女性健康有极大影响，而且发生率逐年上升，虽然医学领域对子宫肌瘤病症进行大量研究，但是对于发病机制尚不确定，多数与患者细胞突变、性激素失衡等有关，这类病症的治疗通常给予手术治疗，在治疗前需进行腰硬联合麻醉干预，观察组患者使用右美托咪定药物麻醉，在调整患者临床指标方面有显著效果，更安全。可靠。

参考文献：

[1]程佳，剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的手术方法及效果[J]. 中国计划生育和妇产科. 2020（08）:112-116.

[2]赵建军，腹腔镜下行子宫肌瘤切除术的疗效观察[J]. 世界最新医学信息文摘. 2021（75）105-109.

[3]柏家英，何丽萍，杨英捷，腹腔镜下子宫肌瘤切除术的临床方法与疗效观察[J]. 中外女性健康研究. 2021（09）4119-4120.