奥氮平与喹硫平治疗老年期精神病的安全性及有效性比较分析

(整期优先)网络出版时间:2022-11-23
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奥氮平与喹硫平治疗老年期精神病的安全性及有效性比较分析

杨云彬

大理白族自治州第二人民医院 云南 大理 671000

【摘要】 目的 本文宗旨在于研究老年精神病患者接受奥氮平与喹硫平治疗的安全性及有效性。方法 参与本次研究的病例有90例,均来自2021年1月-2022年1月在我院接受治疗的老年期精神病患者,并将患者以接受治疗方案的不同进行分组,喹硫平治疗45例(研究组)、奥氮平治疗45例(参照组),对接受不同治疗后患者治疗有效率和不良反应发生率进行观察,并将所得数据做组间对比。结果 统计两组治疗有效数据,研究组45(100.00%)远高于参照组35(77.78%);不良反应发生率数据,研究组4(8.89%)远低于参照组11(24.44%);研究组与参照组各项数据间可见明显性差异P<0.05,显现检验结果有意义。结论 经研究,老年期精神病患者接受奥氮平与喹硫平治疗临床均具备有效性,不过相比之下喹硫平治疗效果更加显著,同时患者不良反应发生率较低,具有较高的临床应用安全性,建议临床广泛使用,并推广。

【关键词】老年期精神病;奥氮平;喹硫平;有效性;安全性

近些年,精神病的发病率逐年升高,受社会老龄化的影响老年期精神病人越来越多,这严重影响了家庭及社会的和谐发展,所以对老年期精神病人进行科学、有效的治疗意义重大。临床针对老年期精神病患者常用治疗药物有奥氮平、喹硫平等。对此,本文针对性研究老年期精神病患者接受奥氮平与喹硫平治疗的安全性及有效性,具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

参与本次研究的病例有90例,均来自2021年1月-2022年1月在我院接受治疗的老年期精神病患者,均分两组开展研究,研究组资料:男性30(66.67%),女性15(33.33%),年龄段,61-71岁,均数(66.37±2.26)岁;参照组资料:男性32(71.11%),女性13(28.89%),年龄段,60-72岁,均数(66.14±2.17)岁;统计学对所有研究资料中数据分析后显示P>0.05,故具备分组条件。

纳入标准:患者年龄均在60岁以上;经临床诊断确诊为精神病患者;患者及其家属自愿签订同意书;

排除标准:心、肝、肾存在严重疾病者;无完整临床资料者;药物引起的精神障碍者;

1.2方法

1.2.1:喹硫平治疗(研究组):根据患者病情每天给予患者口服1-2次25 mg-400 mg的喹硫平片,平均口服剂量为 ( 190.28±90.32)mg,治疗周期为6周[1]

1.2.2:奥氮平片治疗(参照组):根据患者病情每天给予患者口服1次2.5 mg-15 mg的奥氮平片,平均口服剂量为 ( 6.78±3.32)mg,治疗周期为6周[2]

1.3判定标准

对接受不同治疗后患者治疗有效率(显效:症状得到明显改善,可正常生活; 有效:症状、日常行为等对比治疗前有所好转; 症状、日常行为等均为有任何改善,视为无效)和不良反应发生率(心跳过快、心跳过慢、低血压、嗜睡)进行观察,并将所得数据做组间对比。

1.4 统计学方法

计数(n%)代表率,χ2检验;计量(x±s),t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理,P<0.05 显现检验结果有意义。

2 结果

表1对比两组临床治疗效果[例(%)]

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

研究组

45

30(66.67%)

15(33.33%)

0(0.00%)

45(100.00%)

参照组

45

20(44.44%)

15(33.33%)

10(22.22%)

35(77.78%)

P

<0.05

        表2 对比两组不良反应发生率[例(%)]

组别

例数

心跳过快

心跳过慢

低血压

嗜睡

总发生率

研究组

45

1 (2.22%)

1(2.22%)

1(2.22%)

1(2.22%)

4(8.89%)

参照组

45

3 (6.67%)

3 (6.67%)

2(4.44%)

3(6.67%)

11(24.44%)

P

<0.05

3讨论

近些年我国人口老龄严重,随之老年性精神病的患病率也在逐年上升[3]。精神病病情较特殊,很难被治愈,而且病程较长、常常存在稳定期和加重期交替的特殊性,精神病患病后给整个家庭带来严重影响。老年精神病的发病机制与老年人身体机能下降后的神经系统功能障碍和脑萎缩有关,它是一种建立在非病理性变化基础上的精神障碍,其发病根源是神经系统调节功能的衰退[4]。疾病的直接原因可能是生理刺激或心理应激变化,在临床实践中,情绪障碍、思维崩溃和幻想是最常见的,少数严重的患者可能会出现易怒、攻击性等问题,这是老年人常见的精神障碍。喹硫平是临床常用的精神病药物,可作用于肾上腺素琢 1、 5-HT 和组胺 H1;奥氮平属新一代精神病临床药物,可作用于多巴胺 、毒蕈碱型1 受体与五羟色胺 2A 受体[5]。本文针对性研究老年期精神病患者接受奥氮平与喹硫平治疗的安全性及有效性,其结果显示,研究组治疗有效45(100.00%)远高于参照组35(77.78%);不良反应发生率数据,研究组4例(8.89%)远低于参照组11例(24.44%);研究组与参照组各项数据间可见明显性差异P<0.05,显现检验结果有意义。

综上所述,经研究,老年期精神病患者接受奥氮平与喹硫平治疗,临床均具备有效性,不过相比之下喹硫平治疗效果更加显著,同时患者不良反应发生率较低,具有较高的临床应用安全性,建议临床广泛使用,并推广。

【参考文献】

[1]刘霞,陈方侠. 奥氮平与喹硫平治疗老年期精神病的安全性及有效性比较分析[J]. 系统医学,2022,7(4):51-54.

[2]马志光. 基于奥氮平与喹硫平治疗老年期精神病的安全性及有效性比较分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2021,21(49):151-152. 

[3]范雪云.喹硫平与奥氮平治疗老年器质性精神障碍的效果对比分析[J].中外医疗.2019,(26).110-113.

[4]苏国锋,周闯,马晓燕,等.对照研究奥氮平与喹硫平治疗老年期精神病的临床效果[J].北方药学.2018,(2).104-105.

[5]查辛. 对照研究奥氮平与喹硫平治疗老年期精神病的临床效果探讨 [J] . 医学美学美容 , 2020, 29(2) :94.