温胆汤合逍遥散在焦虑症治疗中的效果观察

温胆汤合逍遥散在焦虑症治疗中的效果观察

喻立,詹丰阳,郑小蓉,金娟,田柏淋

湖北省孝感市大悟县中医医院  湖北 孝感432800

摘要：目的 观察在对焦虑症患者治疗中选择温胆汤合逍遥散进行治疗的效果。方法 选入患者60例，时间段为2021年3月至2022年4月，数字表随机划分为对照组30例，常规西医治疗，观察组30例，以温胆汤合逍遥散进行，分析治疗效果。结果 观察组HAMA评分以及中医症状评分均优于对照组，P<0.05。结论 在对焦虑症患者治疗中按照温胆汤合逍遥散进行治疗，可以促使患者焦虑症状得到改善，有助于患者恢复。

关键词：温胆汤合逍遥散；焦虑症

焦虑症为目前临床最为常见的神经精神类病症，在中老年群体中保持有较高的发生率，且在生活压力以及经济压力持续增加的情况下，该部分患者的临床数量存在有持续上升的趋势。病症会对患者健康以及日常生活造成较大影响，多数患者存在有胸闷、头晕、运动性不安等症状[1-2]。从中医层面出发以温胆汤合逍遥散进行治疗逐步在临床得到运用。本次研究就对该方具体价值进行分析。

1 资料与方法

1.1一般资料

选入患者60例，时间段为2021年3月至2022年4月，数字表随机划分为对照组30例，常规西医治疗，观察组30例，以温胆汤合逍遥散进行。患者构成层面，对照组男性16例，女性14例，年龄分布在34—64岁间，均值为（47.23±1.38）。观察组中男性17例，女性13例，年龄分布在33—65岁间，均值为（48.01±1.74）。对比基本数据，无差异，P>0.05。

1.2方法

对照组以氟哌噻吨美利曲辛片（生产厂家：H.Lundbeck A/S，批准文号H20171104/H20130126）进行治疗，单次服用1片，早晚各服用1次。观察组则以温胆汤合逍遥散进行治疗，方中包括有枳实10g  竹茹15g  陈皮12g  半夏10g 茯苓15g 当归12g  白芍10g  柴胡10g 白术12g  生姜10g  薄荷6g若患者存在有心肾阳虚症状，则增加桂枝12g、附子10g，若患者存在有血脉淤积症状，则增加蒲黄10g、五灵脂10g，若患者存在痰湿内盛症状，则增加半夏5g、石菖蒲12g。若患者湿热滞留三焦有寒热起伏，胸痞腹胀，小便黄赤，舌苔黄腻可加黄芩 10g、藿香10g、茵陈10g、通草10g由我院中药房进行熬制并包装成袋，150ml/袋，早晚各服用1袋。

1.3观察指标

需对两组汉密尔顿焦虑量表HAMA评分以及中医症状评分进行统计，中医症候积分评分在0—3分，得分越高则表明患者症状越严重。

1.4统计学方法

按照SPSS20.0对研究中数据处理，均值±标准差对计量数据表示，t检测，P<0.05差异具备统计学意义。

2 结果

在治疗前，观察组中医症候积分为（2.53±0.24），对照组为（2.54±0.31），对比无差异，t=1.082，P=0.993。治疗后1周，观察组为（1.51±0.26），对照组为（2.01±0.39），对比t=12.083，P=0.001<0.05。在治疗后2周，观察组为（0.89±0.14），对照组为（1.34±0.22），对比t=14.882，P=0.001<0.05。在HAMA评分上，治疗前观察组为（48.88±1.25），对照组为（49.02±1.34），对比无差异，t=1.247，P=0.624。治疗后1周，观察组为（30.25±3.14），对照组为（38.65±1.58），对比t=11.725，P=0.001<0.05。在治疗后2周，观察组为（21.36±1.69），对照组为（30.54±2.01），对比t=12.141，P=0.001<0.05。

3 讨论

焦虑症在当代中老年群体中存在有较高的发生率，对患者所造成的负面影响较大，在危及患者身体健康的同时，更会影响到患者正常工作和生活。在常规治疗中主要从西医的层面进行治疗，虽然可以促使患者焦虑在短时间内改善，但远期治疗效果欠佳。

在中医理论中，焦虑症多因患者长期精神压力过大，促使患者肝脾不和以及脾失运化所导致。按照中医温胆汤合逍遥散进行治疗迅速在临床得到运用。其中逍遥散具备有疏肝解郁、健脾养血的功效，可以促使患者焦虑症状得到改善。而温胆汤则存在有理气化痰，清胆和胃的功效，可以舒畅中焦促使患者神经递质多巴胺以及氨基酸类神经递质水平增加，达到改善焦虑症状的作用[3]。同时，结合患者的具体临床症状，按照中医辨证治疗的原则，针对患者血脉淤积、心肾阳虚、痰湿内盛、三焦湿热等症状进行改善，可以促使患者焦虑症状迅速得到缓解。结合本次对比观察可以发现，在对焦虑症患者治疗中按照温胆汤合逍遥散对该部分患者进行治疗，可以促使患者焦虑症状迅速得到改善，达到促进患者进行恢复的目的。

综合本次研究，在对焦虑症患者治疗的过程中可以优先按照温胆汤合逍遥散进行治疗，降低病症对患者造成的负面影响。

参考文献：

[1]金永浩. 丹栀逍遥散合黄连温胆汤加减治疗失眠的效果观察[J]. 饮食保健, 2020, 007(005):134-135.

[2]蒋渊, 李街香. 加味温胆汤联合黛力新治疗痰热内扰型广泛性焦虑症的临床观察[J]. 基层医学论坛, 2021, 25(22):2.

[3]梁宛莹. 加味温胆汤辅助治疗冠心病合并焦虑抑郁的效果及对血hsCRP水平的影响[J]. 内蒙古中医药, 2021, 040(007):64-65.