广东省梅州市兴宁市人民医院514500
[摘要]目的:分析综合护理干预对胸外科术后患者排痰效果和肺部感染的影响。方法:选取我院2020年3月~2022年8月收治的胸外科手术治疗患者92例作为研究对象,患者随机分为实验组和对照组,对照组采取常规护理,实验组采取综合护理,分析综合护理在胸外科患者术后排痰效果和预防肺部感染的应用效果。结果:实验组患者自行咳痰、协助咳痰、吸痰有效率均高于对照组,患者发生肺部感染的几率明显低于对照组,两组患者的排痰效果及肺部感染效果对比具有差异,P〈0.05统计学有意义。实验组患者治疗后生活质量评分明显高于对照组,两组患者生活质量评分对比具有差异,P〈0.05统计学有意义。结论:为胸外科手术治疗的患者采取综合护理干预,能够有效提高患者的排痰效果,减少肺部感染的发生率,促进患者机体的康复、保证患者术后的生活质量。
关键词:综合护理;胸外科手术;排痰效果;肺部感染;应用效果
胸外科涉及到患者的心脏、肺部、食管等脏器及组织结构,胸外科手术必然会对患者的机体带来一定的损伤,同时患者术后发生肺部感染的几率要明显提高,患者会发生排痰困难,从而会出现支气管阻塞、肺不张,给患者术后机体康复和生活质量提升都带来不良的影响。
1资料和方法
1.1一般资料 选取我院2020年3月~2022年8月收治的胸外科手术治疗患者92例作为研究对象,患者随机分为实验组和对照组,两组患者各有46例。实验组中有男性26例、女性20例,患者平均年龄为(52.52±9.33)岁,其中包括肺癌患者25例、食管癌患者11例、纵膈肿瘤患者10例。对照组中有男性25例、女性21例,患者平均年龄为(51.72±9.11)岁,其中包括肺癌患者21例、食管癌患者15例、纵膈肿瘤患者10例。
1.2方法
1.2.1对照组 对照组采取常规护理干预。帮助患者做好手术前的准备、手术中要积极的配合治疗、术后做好生命体征的监测[1]。
1.2.2实验组 实验组采取综合护理干预。第一,心理护理。向患者讲解手术治疗的相关知识以及术后常见的并发症,让患者认识到参与呼吸锻炼的重要性,可以邀请手术治疗效果较好的患者现身说法,向患者分享治疗的体系。评估患者的心理状态,采取针对性的心理护理,指导患者学会自我排解不良情绪和压力的方法,正视内心的情绪[2]。第二,呼吸功能锻炼。指导患者学习腹式呼吸,患者双手放在腹部上方,呼气时腹部向内收缩,吸气时腹部隆起,保持缓慢的呼吸训练。同时指导患者进行咳嗽的锻炼,患者深呼吸后屏住呼吸,收缩肋间肌并且抬高膈肌,张口呼气,腹部收缩时用力咳嗽[3]。第三,排痰护理。帮助患者定时翻身,拍打患者的背部,若患者痰液粘稠无法排除则可采取雾化吸入治疗,促进排痰顺利。要保证患者病房的整洁、干净,定期通风和消毒。
1.4评价标准 采用生活质量综合评估量表评估患者的生活质量,评分越高表示患者的生活质量越好[4]。
1.4统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件分析实验结果,计量资料采用t检验,计数资料采用X2检验,P〈0.05统计学有意义。
2结果
2.1两组患者排痰效果对比 实验组患者自行咳痰、协助咳痰、吸痰有效率均高于对照组,患者发生肺部感染的几率明显低于对照组,两组患者的排痰效果及肺部感染效果对比具有差异,P〈0.05统计学有意义。见表1。
表1 两组患者排痰效果对比
组别 | 例数 | 自行咳痰 | 协助咳痰 | 吸痰 | 有效率(%) | 肺部感染率(%) |
实验组 | 46 | 33 | 10 | 3 | 43(93.48%) | 2(4.35%) |
对照组 | 46 | 25 | 8 | 13 | 33(71.74%) | 11(23.91%) |
X2 | 15.625 | 16.338 | ||||
P | 〈0.05 | 〈0.05 |
2.2两组患者生活质量评分对比 实验组患者治疗后生活质量评分明显高于对照组,两组患者生活质量评分对比具有差异,P〈0.05统计学有意义。见表3。
表3 两组患者生活质量评分对比
组别 | 例数 | 躯体健康 | 心理健康 | 物质生活 | 社会功能 |
实验组 | 46 | 88.26±8.21 | 85.92±8.14 | 88.41±6.26 | 85.62±7.21 |
对照组 | 46 | 71.36±7.14 | 75.62±8.52 | 73.62±5.14 | 75.33±6.62 |
t | 8.625 | 9.232 | 8.415 | 7.268 | |
P | 〈0.05 | 〈0.05 | 〈0.05 | 〈0.05 |
3讨论
在胸外科手术后实施综合护理干预,对提高患者的排痰效果、减少肺部感染几率都有积极的影响,综合护理作为临床最常用的护理措施,在临床广泛应用,对促进患者预后有积极的效果。为胸外科手术治疗的患者采取综合护理干预,能够有效提高患者的排痰效果,减少肺部感染的发生率,促进患者机体的康复、保证患者术后的生活质量。
参考文献:
[1]王琼.综合护理干预对胸外科术后患者排痰效果和肺部感染的影响[J].中国社区医师,2021,37(36):154-155.
[2]杨君一.综合护理干预对心胸外科术后患者排痰效果、肺部感染防治效果的评估[J].中国医药指南,2021,19(30):150-151.
[3]苗景剑.综合护理干预对心胸外科术后患者排痰效果、肺部感染的影响价值评估[J].系统医学,2020,5(04):149-151.
[4]薛瑞娜,武延龙,刘惠玉.综合护理干预对胸外科术后患者排痰效果、肺部感染率、血气指标及生活质量的影响[J].临床医学研究与实践,2019,4(14):162-164.