化脓性阑尾炎术后切口感染预防方法及护理措施

化脓性阑尾炎术后切口感染预防方法及护理措施

方芳

江苏省人民医院浦口分院    江苏南京  211800

摘要：目的：研究化脓性阑尾炎术后切口感染预防的方法与相关的护理措施。方法：选择2020年4月~2021年4月收治于我院的88例化脓性阑尾炎患者作为研究的对象，依据随机数字表法将其分成常规组与观察组，每组各44例。常规组患者予以常规护理，观察组患者在常规护理的基础上予以抗感染护理，包括切口冲洗与引流管的安置等等，比较两组患者的临床护理结果。结果：予以观察组患者抗感染护理之后，切口感染率、满意度及住院时间，均好于常规组，差异有统计学意义，（P＜0.05）。结论：应用有效地抗感染护理可使术后切口感染率显著降低，满意度提高，住院时间缩短，是一种有效的临床护理措施，值得推广并应用。

关键词：化脓性阑尾炎；术后切口感染；预防方法；护理措施

前言：阑尾炎是一种比较常见的普外科疾病，其诊断与治疗的及时性，关系到预后的效果[1]。而急性化脓性阑尾炎则需要予以手术的方式进行治疗，切口感染是急性化脓性阑尾炎患者的常见并发症，尤其是对于坏疽、阑尾化脓及穿孔的患者而言，其发生率在20%以上[2]。为将切口感染发生率降低，住院时间缩短，降低患者的经济负担，本文对化脓性阑尾炎术后切口感染预防方法及护理措施，进行了相应的分析，便具有重要的价值。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2020年4月~2021年4月期间收治的88例化脓性阑尾炎患者作为研究的对象，依据随机数字表法将其分成常规组（44例）与观察组（44例）。常规组：男23例，女21例，年龄26~54岁，平均年龄（40.00±4.67）岁；观察组：男24例，女20例，年龄24~50岁，平均年龄（37.00±4.33）岁，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义，（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

常规组：予以常规预防护理干预措施，也就是常规的消毒与清新创口的方式，并对术后的创口给予相应的有效处理。

观察组：联合使用1%聚维酮碘与3%过氧化氢，以对切口感染进行预防，具体的内容如下：术后护理需要定时地观察对患者的心率、脉搏、体温、血压，以及呼吸等，一旦发生异常的情况，则需要及时地进行有效处理。在完成手术之后，需要对患者切口处敷料的清洁干净细致地查验，便于及时地进行有效处理,防止切口处发生感染。与此同时，还需要确保病室的干净卫生,病室内需要定时地予以通风和换气,但要防止出现空气对流的情况,在换药和护理操作的时候，需要严格地遵循无菌操作的原则。与此同时，遵循医嘱在局部皮肤处，可以选择使用无刺激性，且具有一定保护性的消炎药物进行消炎。除此之外,还要针对于患者的实际情况,如感染的类型、类型等予以隔离,尽量让患者及家属积极地配合隔离工作。对患者予以心理护理是很关键的，可有效缓解患者焦虑、紧张的负性情绪,并引导患者积极地配合有关的锻炼康复等等，以将身体免疫力显著增强。最后则是需要在饮食上引起一定的注意,注意清淡饮食,多吃果蔬,辛辣刺激性食物尽量不食用，禁止烟酒,以免对伤口造成刺激作用。同时，在日常生活中，注意指导患者要讲卫生,防止发生交叉感染。

1.3观察指标

（1）比较两组切口感染发生率；

（2）比较两组住院天数和护理满意度。依据本院自制的满意度问卷，总分为100分，分数越高越满意。

1.4统计学分析

SPSS26.0为统计学软件，计量资料以±s表示，采用t检验，计量资料以[n(%)]表示，采用2检验；P＜0.05，代表数据差异明显，有统计学意义。

2结果

2.1切口感染发生率比较

比较两组患者的切口感染发生率，观察组患者术后术后切口感染发生为0.00%，低于常规组的9.09%，差异有统计学意义，P＜0.05。

表1两组切口感染发生率[n(%)]

2.2住院天数和护理满意度比较

比较两组患者的住院天数和护理满意度，观察组患者的住院天数及满意度，均好于常规组，差异有统计学意义，P＜0.05。

表2住院天数[n（±s）]和护理满意度[n(%)]比较

3讨论

阑尾是身体内部一个细长且弯曲的盲管，因为阑尾解剖所具有的特殊性，会经常发生一些炎症。对急性化脓性阑尾炎而言，手术是基层医院使用最为广泛的一种治疗手术。而在化脓性阑尾切除术后，发生切口感染，是一种比较常见的手术并发症，其有着相对较高的发病率，有可能会使患者的住院时间被延长，从而损伤到患者的生理与心理[3]。患者切口发生感染，通常是因为大肠杆菌合并厌氧菌，或者是金黄色葡萄球菌感染而导致。通过研究发现，不完善的无菌操作、较长的手术时间，以及过晚的确诊时间，也有可能将患者感染率显著提高

[4]。除了需要不断地增加患者的营养支持，还需要不断提高患者抵抗力，将手术质量提高，以更好的保证患者的手术康复效果。本研究结果表明，观察组患者在给予抗感染护理之后，切口感染率、满意度及住院时间，均好于常规组，差异有统计学意义，（P＜0.05）。

综上所述，应用有效地抗感染护理，可以有效地将患者的术后切口感染发生率降低，进而可以使患者的治疗及护理效果显著提高，是一种非常有效的临床护理干预措施，值得大力推广并应用。

参考文献：

[1]宋立忠.急性阑尾炎患者术后感染的危险因素分析及预防对策[J].抗感染药学,2021,18(06):870-874.

[2]王淑静,李丽芳.急性化脓性阑尾炎伴穿孔患者术后切口感染的影响因素分析[J].河南医学研究,2021,30(02):233-235.

[3]许武林.急性化脓性阑尾炎手术治疗及术后抗感染治疗的临床分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(23):49.

[4]熊小琴.探究针对性护理对化脓性阑尾炎患者术后切口感染的影响[J].现代医药卫生,2020,36(S01):162-163.