西安市儿童医院 710000
【摘要】目的:评价观察经脐单孔腹腔镜手术室标准化护理配合效果及满意度。方法:将2021年全年在我院接受经脐单孔腹腔镜手术治疗的76例病人随机分设到研究和对照两组,施以常规护理配合的为对照组,施以手术室标准化护理配合的为研究组,比较两组并发症发生情况以及护理满意度。结果:研究组的并发症发生情况及护理总满意度均优于对照组(P<0.05)。结论:经脐单孔腹腔镜手术室标准化护理配合效果较好,可以改善病人护理满意度,缩减各种并发症的发生,适宜临床推广应用。
【关键词】经脐单孔腹腔镜手术;手术室标准化护理;满意度
随着我国医疗技术的不断发展,腹腔镜在妇科等多方面的疾病治疗中得到了广泛应用,这就使经脐单孔腹腔镜手术得到了广泛应用,但作为一种有创治疗方法,其在治疗过程中需搭配适宜的手术室护理干预,进而安抚病人的情绪,减少应激反应,提高治疗依从性[1-2]。本文评价经脐单孔腹腔镜手术室标准化护理配合效果及满意度,具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象一般资料均可比(P>0.05),具体如表1所示。
表1 所有患者一般资料
组别 | 性别(例) | 年龄范围/平均年龄(岁) | 患病时长范围/平均患病时长(年) | |||
男 | 女 | |||||
研究组 | 19 | 19 | (36-69)53.38±2.27 | (0.5-5)3.38±0.27 | ||
对照组 | 20 | 18 | (37-68)53.05±2.56 | (0.5-5.5)3.25±0.56 | ||
χ2/t | 0.0527 | 0.5946 | 3.2721 | |||
P | 0.8185 | 0.5540 | 0.2014 | |||
1.2研究方法
对照组对所纳入38例病人使用常规护理配合;研究组针对所纳入的38例病人施以手术室标准化护理配合:在整个围术期,护理人员全程做好抗感染标准护理。①在病人开展麻醉前,护理人员仔细核查相关信息,同时,积极同病人沟通,缓解病人的不安情绪,在没有接受血压测量的上肢一侧开通静脉通道,配合麻醉医生完成全身麻醉。②在手术进行中,注意维持病人适当体位,注意预防病人皮肤与金属接触,减少不良情况出现。护理中要强化对手术位置的观察,注意个别部位有无管道渗出、三通脱落等情况。给病人开展皮肤消毒时,尽量减少病人身体的暴露,可在其头部以及胸部等位置覆盖一个棉垫,同时尽可能减少病人局部暴露时长,这样既可以较好的保持病人体温,又能够较好的保护病人隐私,维护病人自尊心。手术过程中注意关注病人的各项生命体征。③在病人手术结束后,护理人员要选择用温和的语气和善的态度同苏醒后病人沟通,拉近和病人间的距离,缓解病人的不安,使治疗效率得到强化,这种方法还可以帮助提高病人接受护理和治疗的依从性,这对病人的康复有着积极作用。
1.3观察指标
比较两组并发症发生情况(涵盖切口感染、盆腔粘连以及其他并发症);护理满意度(共分为非常满意、一般满意和不满意三个层次,总分100,每个层次之间逐级递减20分)。
1.4统计学处理
SPSS20分析;计量资料t检验;计数资料x2检验。P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1两组并发症发生情况对比
两组并发症发生情况详见表2。
表2两组并发症发生情况对比(n%)
组别 | 切口感染 (n,%) | 盆腔粘连 (n,%) | 其他 (n,%) | 总发生率(n,%) |
研究组 | 0(0.00%) | 1(2.63%) | 0(0.00%) | 1(2.63%) |
对照组 | 1(2.63%) | 3(7.89%) | 2(5.26%) | 6(15.79%) |
χ2 | 1.0133 | 1.0556 | 2.0541 | 3.9337 |
P | 0.3141 | 0.3042 | 0.1518 | 0.0473 |
2.2两组护理满意度对比
两组护理满意度详见表3。
表3护理满意度对比(n%)
组别 | 非常满意(n,%) | 一般满意(n,%) | 不满意(n,%) | 总满意度(n,%) |
研究组 | 24(63.16%) | 13(34.21%) | 1(2.63%) | 37(97.37%) |
对照组 | 18(47.37%) | 11(28.95%) | 9(23.68%) | 29(76.32%) |
χ2 | 1.9160 | 0.2436 | 7.3697 | 7.3697 |
P | 0.1663 | 0.6216 | 0.0066 | 0.0066 |
3.讨论
经脐单孔腹腔镜手术是临床较常使用的一种外科手术方法,该术式具有腹壁术后瘢痕少、病人疼痛感小、感染性并发症出现少等优点,在临床腹腔手术上得到了广泛运用。但大量临床研究表明,由于经脐单孔腹腔镜手术是一种侵入性手术,大多数病人对其会产生较强的心理和生理上的应激反应,给手术整体治疗效果以及预后带来影响[3-5]。
本次在经脐单孔腹腔镜手术室标准化护理配合效果观察及满意度评价研究中发现:研究组的并发症总发生率2.63%比对照组15.79%低(P<0.05);研究组护理总满意度97.37%比对照组76.32%高(P<0.05)。由此我们不难看出,对于经脐单孔腹腔镜手术治疗,采用手术室标准化护理配合具有更好的临床效果。其可以有效减少切口感染、盆腔粘连以及其他并发症的出现,提高病人的护理满意度,展现出更加广泛的临床适宜性。相对于常规护理而言,手术室标准化护理具有更加标准的消毒及灭菌过程,从根源上预防感染的发生。同时,规范化的护理过程使护理人员对病人围术期整体情况的把握也更加精准,大大缩减不良情况的出现,展现出更加高质量、更加安全的护理效果。
综上所述,经脐单孔腹腔镜手术室标准化护理配合效果显著,可有效确保病人整体治疗效果及安全性,改善病人对护理的总满意度。
参考文献
[1]李珍,彭凤裘,杨琼,等.经脐单孔腹腔镜手术联合耻骨上辅助的护理配合要点研究[J].重庆医学,2020,49(2):201-204.
[2]张夏怿.手术室护理路径在提高腹腔镜手术配合效率中的应用[J].蚌埠医学院学报,2020,45(5):682-684.
[3]朱凯宁,曹毅,冯宗峰,等.经脐单孔腹腔镜与传统五孔腹腔镜远端胃切除术近期疗效及生活质量的前瞻性对照研究[J].腹腔镜外科杂志,2020,25(1):35-41.
[4]刘旭东,郑强,赖佳敏,等.经脐单孔腹腔镜手术治疗胆囊良性病变的有效性与安全性的Meta分析[J].腹腔镜外科杂志,2022,27(6):434-438,446.
[5]沈刚,李功俊,周立军,等.经脐单孔腹腔镜辅助与传统腹腔镜手术治疗小儿复杂性阑尾炎的对比分析[J].腹腔镜外科杂志,2020,25(6):447-450.