武汉市中医医院 湖北 武汉 430000
【摘要】目的:讨论早期康复护理模式在针灸治疗周围性面瘫患者护理中的效果分析。方法:选择2021年7月到2022年7月针灸治疗周围性面瘫患者90例,分为两组,实验组中使用早期康复护理模式,对照组中使用常规护理。结果:两组的治疗1周时,治疗2周时,治疗3周时的Portmann评分,治疗效果,护理满意率、康复时间相比(P<0.05)。结论:在周围性面瘫患者中使用早期康复护理模式,有利于提高治疗效果,缩短康复时间,提高Portmann评分,具有重要的临床价值。
关键词:早期康复护理;针灸;周围性面瘫
周围性面瘫是一种常见面部神经非特异性炎症导致的面肌瘫痪疾病[1]。在发病后患者无法进行闭眼、嘟嘴、口眼歪斜等面部神经症状[2]。在治疗中多通过针灸治疗,具有一定治疗效果。使用早期康复护理模式,可以促进患者身体康复,提高患者满意率[3]。本文中选择2021年7月到2022年7月针灸治疗周围性面瘫患者90例,具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择2021年7月到2022年7月针灸治疗周围性面瘫患者90例,其中实验组:年龄均值(49.58±1.76)岁。对照组:年龄均值(50.86±1.97)岁。
1.2方法 在对照组中使用常规护理,主要对患者实行心理疏导,健康教育,加强口腔护理以及饮食干预。在实验组中使用早期康复护理。(1)局部按摩,护理人员在操作中对患者的面部进行按摩以及热敷,并通过双手对患者的面部瘫痪的侧面进行按摩,每次持续5分钟到15分钟,使用适当的力度,每天使用2次。通过按摩,有利于促进面部的血液循环,刺激面部神经,对面部肌肉进行牵拉,缓解瘫痪的症状。(2)对穴位进行按压,主要在口角、乳突、眼部、鼻唇沟、额部等位置实行按压,在翳风穴、地仓穴、颊车穴、太阳穴、阳白穴等,具有通经活络,恢复神经功能的作用。(3)护理人员指导患者对面部功能进行锻炼,在眉部锻炼中,需尽可能皱眉,用力抬眉。在眼部锻炼中需用力睁眼,紧紧闭合双眼或者交替闭合双眼。在鼻部锻炼中,尽可能扩张鼻孔,尽量减缩鼻孔,用力进行皱鼻。在唇部锻炼中需使用手指将嘴角两端按压住,向前伸嘴唇,将手指将嘴角两侧按压住,向后拉嘴唇,进行上唇运动,进行下唇运动。引导患者使用上下唇抿住物体。鼓励患者尽早进行锻炼,还可以有规律进行鼓腮、皱额,吹口哨,咀嚼等,每天进行3次到5次,加速患者身体康复,预防肌肉萎缩的情况。
1.3观察标准 观察两组的治疗1周时,治疗2周时,治疗3周时的Portmann评分,治疗效果,护理满意率、康复时间的情况。
1.4统计学方法 使用SPSS22.0软件分析统计,计量资料,T检验;计数资料,卡方检测。P<0.05,那么差别较大。
2 结果
2.1两组的治疗前后的Portmann评分的情况 治疗前,两组的Portmann评分相比(P>0.05)。在治疗1周时,治疗2周时,治疗3周时,两组Portmann评分相比(P<0.05)。
表1两组的治疗前后的Portmann评分的情况
组别 | 例数 | 治疗前 | 治疗1周时 | 治疗2周时 | 治疗3周时 |
实验组 | 45 | 5.72±1.21 | 10.95±2.35 | 14.28±1.66 | 17.85±2.57 |
对照组 | 45 | 5.78±1.35 | 8.86±2.38 | 11.76±2.57 | 14.68±5.91 |
T值 | 0.685 | 3.685 | 3.669 | 3.859 | |
P值 | >0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2两组的治疗效果的情况 两组的治疗效果相比(P<0.05)。
表2两组的治疗效果的情况
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
实验组 | 45 | 35(77.77%) | 9(20.00%) | 1(2.22%) | 97.78% |
对照组 | 45 | 25(55.55%) | 11(24.44%) | 9(20.00%) | 80.00% |
Χ2值 | 13.926 | ||||
P值 | <0.05 |
2.3两组的护理满意率、康复时间的情况 两组的护理满意率、康复时间相比(P<0.05)。
表3两组的护理满意率、康复时间的情况
组别 | 例数 | 非常满意 | 基本满意 | 不满意 | 总满意率 | 康复时间 |
实验组 | 45 | 34(75.56%) | 10(22.22%) | 1(2.22%) | 97.78% | 10.35±2.77 |
对照组 | 45 | 24(53.33%) | 12(26.67%) | 9(20.00%) | 80.00% | 17.96±1.29 |
Χ2值/T值 | 13.895 | 11.785 | ||||
P值 | <0.05 | <0.05 |
3 讨论
周围性面瘫是一种常见的面部疾病,目前,发病机制还不明确,有些学者认为与病毒感染具有重要的关系[4]。在发病后会出现面部无法活动,闭眼困难,眼球向上转动等在治疗中使用针灸,具有较好的效果[5]。使用早期康复护理,指导患者进行面部活动,刺激面部神经。对患者实行按摩,穴位按压,改善患者的临床症状。本文中选择2021年7月到2022年7月针灸治疗周围性面瘫患者90例,使用早期康复护理模式患者中治疗1周时(10.95±2.35>8.86±2.38),治疗2周时(14.28±1.66>11.76±2.57),治疗3周时的Portmann评分较高(17.85±2.57>14.68±5.91),治疗效果较高(97.78%>80.00%),护理满意率较高(97.78%>80.00%)、康复时间较短(10.35±2.77<17.96±1.29)。
综上,在周围性面瘫患者中使用早期康复护理模式,有利于提高治疗效果,缩短康复时间,降低Portmann评分。
参考文献:
[1] 赵士梅. 早期康复护理模式在针灸治疗周围性面瘫患者护理中的效果分析[J]. 中外医疗,2021,40(18):105-108.
[2] 姚宗花. 早期中医护理在周围性面瘫针灸治疗期间护理中的应用效果分析[J]. 中华养生保健,2021,39(13):128-130.
[3] 霍翻翻. 基于周围性面瘫患者针灸治疗的早期康复护理价值研究[J]. 养生保健指南,2021(10):183.
[4] 王美. 周围性面瘫患者早期康复治疗和护理的效果评估[J]. 医药前沿,2018,8(12):8-9.
[5] 冼雪英. 早期康复护理应用于针灸治疗周围性面瘫患者中的效果探究[J]. 数理医药学杂志,2017,30(3):451-452.