整体护理在老年冠心病无痛性心肌缺血患者护理中的效果探讨

整体护理在老年冠心病无痛性心肌缺血患者护理中的效果探讨

李向星

中国人民解放军空军军医大学第一附属医院（西京医院）陕西省西安市 710032

【摘要】目的：探讨在老年冠心病无痛性心肌缺血的护理中，采用整体护理的效果。方法：本研究的所有对象均来自我院内科2020年-2021年诊治冠心病无痛性心肌缺血的68例老年病患，分组后对比基础护理（参照组）和整体护理（观察组）的护理效果。结果：观察组发作次数比参照组少，持续时间比参照组短，且ST段压低的减少次数比参照组少，下移减少量比参照组低（P<0.05）；护理前焦虑和抑郁得分差距不大，护理后情绪得分下降显著，且观察组比参照组情绪控制更好（P<0.05）；观察组比参照组生活质量更高（P<0.05）。结论：在老年冠心病无痛性心肌缺血的护理中，采用整体护理可以有效减少心肌缺血的发作次数和每次发作时间，情绪更稳定，生活质量更高，护理效果更佳。

关键词：整体护理；老年；冠心病；无痛性心肌缺血；护理

    随着我国老龄化进程的加快，心血管疾病高发，冠心病是常见的临床多发病，主要是由于冠状动脉狭窄，引起供血不足，最终导致心肌出现器质性病变，无痛性心肌缺血正是冠心病的一种，隐匿性极强容易诱发猝死、心肌梗死等，严重威胁着病患的生命健康。本研究的所有对象均来自我院内科2020年-2021年诊治冠心病无痛性心肌缺血的68例老年病患，发现整体护理可以有效降低发作次数和持续时间，如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料 本研究的所有对象均来自我院内科2020年-2021年诊治冠心病无痛性心肌缺血的68例老年病患；观察组中男女例数20：14，年龄：60-88（73.42±7.71）岁；参照组中男女例数19：15，年龄：61-87（73.08±7.21）岁；病患基本临床资料无差异（P>0.05），可以进行比较研究。

1.2 方法 参照组是基础护理，做好各项身体检查，密切监测各项指标，按时服用药物，做好冠心病相关知识普及和出院指导等。观察组是整体护理，1）知识普及：向病患及家属普及冠心病的发病机制、诱因、治疗等相关知识，让其对疾病有个深入的了解，便于积极配合对症治疗；知识普及的方式多元化，可以采用小册子、广播、滚动屏、口头教育等方式，满足不同文化层次病患的知识需求；2）心理抚慰：由于长期受到疾病困扰，很多病患出现不同程度的情绪问题，护理人员要积极与病患交流，了解病患所需，最大限度地满足病患的需求；3）巡视关怀：每日进行病房的常规巡视工作，嘘寒问暖，对病患给予关怀，让其感受温暖；4）饮食调整：根据病患的饮食喜好和疾病饮食控制，调整病患的饮食结构，保证营养供给的基础上选择病患喜欢的食物；5）运动锻炼：根据病患的病情和身体条件，选择适宜的有氧活动，如散步、太极拳等，促使病患通过运动提升自身的免疫力，促进身体恢复。

1.3 评价标准1）情绪评价：采用焦虑（临界值50分）和抑郁（临界值53分）量表对病患情绪进行打分，得分越低表明病患情绪控制越好；2）生活质量评价标准：采用SF-36量表对心理、生理、社会和情感进行打分，分值愈高说明生活质量愈好。

2 结果

2.1心肌缺血发作情况对比分析 观察组发作次数比参照组少，持续时间比参照组短，且ST段压低的减少次数比参照组少，下移减少量比参照组低（P<0.05），见表1。

表1 心肌缺血发作情况对比分析 （χ±s）

2.2情绪护理情况对比分析 护理前焦虑和抑郁得分差距不大，护理后情绪得分下降显著，且观察组比参照组情绪控制更好（P<0.05），见表2。

表2 情绪护理情况对比分析 （χ±s，分）

2.3 生活质量情况对比分析观察组比参照组生活质量更高（P<0.05），见表3。

表3 生活质量情况对比分析（χ±s，分）

3 讨论

    随着老年人各项身体机能下降，冠心病的发病率也越来越高，无痛性心肌缺血是冠心病的一种，由于该病的隐匿性极强，病因复杂，使得危险系数较高，容易发生猝死、心肌梗死。护理干预是提供各种生活和治疗支持，但基础护理效果不显著，整体护理是基于病患为中心，为其提供整体地、有针对性地护理干预，从而提升病患生活质量，改善负面情绪。本研究的所有对象均来自我院内科2020年-2021年诊治冠心病无痛性心肌缺血的68例老年病患，从结果看：观察组发作次数比参照组少，持续时间比参照组短，且ST段压低的减少次数比参照组少，下移减少量比参照组低，表明整体护理可以有效减少老年冠心病无痛性心肌缺血发作次数，缩短每次发作的持续时间，减少ST段压低和下移减少量。另外，护理前焦虑和抑郁得分差距不大，护理后情绪得分下降显著，且观察组比参照组情绪控制更好，表明整体护理可以更好地稳定病患的情绪，让其更积极地配合治疗。此外，观察组比参照组生活质量更高，表明整体护理可以有效提升病患的生活质量，让其身心保持愉悦。

总之，在老年冠心病无痛性心肌缺血的护理中，采用整体护理可以有效减少心肌缺血的发作次数和每次发作时间，情绪更稳定，生活质量更高，护理效果更佳。

参考文献：

[1]程丽珍,陈君颖,钟翠萍,王文.整体护理应用于老年冠心病无痛性心肌缺血患者护理中对患者负面情绪的改善效果研究[J].心血管病防治知识,2021,11(01):75-76+79.

[2]苏晓梅.整体护理在老年冠心病无痛性心肌缺血患者中的临床效果[J].中国医药指南,2020,18(36):7-9.

[3]刘翠梅,曹秋凤.对老年冠心病无痛性心肌缺血患者行以综合护理的效果评价[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(27):157-158.

[4]张培.整体护理在老年冠心病无痛性心肌缺血患者护理中的临床效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(19):119.

[5]张小艺.老年冠心病无痛性心肌缺血实施整体护理干预的效果分析[J].心血管病防治知识(学术版),2020,10(07):58-60.