广西壮族自治区胸科医院 广西壮族自治区柳州市 545005
摘要:目的:针对风险管理在放化疗患者护理管理中的应用效果进行研究分析。方法:选取我院2019年6月至2020年8月收治的48名放化疗患者为研究对象,随机划分为普通组和观察组,其中普通组采用常规护理管理模式,观察组采取风险管理护理模式,研究比对两组患者的护理缺陷发生率、护理质量评分和患者满意程度的差异。结果:通过研究分析表明观察组的护理评分及患者满意度均高于普通组,且护理缺陷发生率明显下降,两组研究数据(P<0.05)。结论:针对放化疗患者采取风险管理护理模式可大幅度提高护理管理水平,降低护理缺陷的发生率,可为患者提供更加优质、贴心的护理服务。
关键词:风险管理;放化疗患者;护理管理;应用效果
前言:
风险管理模式是在明确风险因素的基础上通过有效管理将风险降至最小化。对于放化疗患者而言,恶性肿瘤使患者身心疲惫且长期处于虚弱状态,在医疗护理过程中不仅需要保证护理质量,还应注重患者的心理护理,落实全方位护理工作,通过完善的护理管理工作减少护理缺陷的发生,缓解患者的消极心态。为了进一步提高放化疗患者的护理疗效、满足不同患者的多样化护理需求,本文对风险管理在放化疗患者护理管理中的应用效果进行了深入探讨。
1.资料与方法
1.1一般资料
将我院2019年6月至2020年8月收治的48名放化疗患者归为研究对象,采取随机数字表法将36名患者分为普通组和观察组,各24例,分别采取不同的护理模式。两组间一般资料的差异性较小,且均无统计学意义(P>0.05),对比研究有意义。
1.2方法
1.2.1普通组采用常规护理管理模式,待患者放化疗后密切检测患者生命体征和整体状态,针对护理缺陷问题遵医嘱实施相应护理管理工作,时刻关注患者的心理状况。
1.2.2观察组采用风险管理护理模式,具体方法如下述:
(1)风险度量及评估:对于化疗患者血管损伤较大、注射难度高且穿刺失败引起患者不满的情况进行预测;长期接受放化疗的患者出现肝肾功能损伤、骨髓抑制或胃肠道功能受损等多种不良反应,进而提升了护理难度;部分患者过于虚弱,自主行为能力受限,极易引发跌倒、压力性损伤等意外情况;基于恶性肿瘤的长期折磨,部分患者对放化疗治理报有消极态度;医护人员缺乏沟通,护士并未对患者进行全面了解。
(2)应对方法:
①成立风险管理小组,由护士长进行统一指示,明确组成员分工及职责,切实将护理责任落实到个人。并且,要定期开展培训活动,深入学习风险管理模式的核心知识,加强护理人员注射、宣教、翻身等专业技能的考核,并进行评分。
②诚邀心理科医生对医护人员进行心理指导的专业知识讲解,全面提升护理人员的心理疏导水平,使其能更加准确的了解放化疗患者的心理状态。
③做好日常护理的记录工作,对于危重或有特殊要求的患者应加以备注,强化风险管理护理的精细化,提高患者的护理满意度。同时,要及时记录护理缺陷及处理措施,切实做好护理交接工作,以免出现疏漏。
1.3观察指标
(1)对比两组患者压力性损伤、药液外渗、静脉炎及跌倒等护理缺陷的发生率。
(2)比较两组患者的护理满足度,可通过问卷调查的方式让患者对护理技能、护理服务等内容进行评分。
(3)分析对比两组护理质量,针对护理书写记录、专业操作水平、护理态度等进行评分。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0统计学软件对研究数据加以处理,两组间计量资料用表示、用t检验;计数资料用n%表示;P<0.05代表差异具备统计学意义。
2.结果
2.1两组患者护理缺陷发生率比较
观察组的压力性损伤、药液外渗、静脉炎及跌倒等护理缺陷发生率均低于普通组,差异具有统计学意义(P<0.05)。详情见表1。
表1.两组放化疗患者护理缺陷发生率比较(n=24、n%)
组别 | 压力性损伤 | 药液外渗 | 静脉炎 | 跌倒 | 总发生率 |
观察组 | 3/12.50 | 2/8.33 | 1/4.16 | 0/0 | 25.0 |
普通组 | 4/16.67 | 3/12.50 | 2/8.33 | 2/8.33 | 45.83 |
X2 | 7.322 | ||||
P | 0.041 |
2.2两组患者的护理满意度对比
通过研究分析表明观察组的护理满意度明显高于普通组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2.两组放化疗患者护理满意度对比(n=24、n%)
组别 | 比较满意 | 一般满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 13/54.16 | 10/41.66 | 1/4.16 | 95.83 |
普通组 | 9/37.50 | 11/45.83 | 4/16.67 | 83.33 |
X2 | 5.126 | |||
P | 0.026 |
2.3两组护理质量评分对比
观察组的护理质量评分远超普通组。(P<0.05)。见表3。
表3.两组护理质量评分对比(、分;n=24)
组别 | 护理书写记录 | 专业操作水平 | 护理态度 | 满意度 |
观察组 | 72.56±2.42 | 67.59±3.11 | 72.64±2.15 | 81.56±1.32 |
普通组 | 93.26±3.25 | 88.16±1.96 | 92.45±1.82 | 93.15±1.56 |
P | <0.05 |
3.讨论
恶性肿瘤是严重危害人类生命健康的重大疾病之一,近年来受到多项外界不稳定因素的影响,恶性肿瘤的病发率逐渐升高,患者也趋向年轻化发展,且大多患者对放化疗治疗措施的耐受性逐渐减弱,为医疗行业带来了巨大挑战。那么如何提高放化疗环节的治疗疗效,是当前医疗领域需要关注的重要问题[1]。
基于放化疗治疗对人体健康的负面影响,在日常护理过程中,护理人员应加强对放化疗患者的精细化护理工作,积极学习现代化护理知识和模式,充分掌握高效的护理管理模式,落实对放化疗患者的精细化护理工作[2]。为了切实达到全方位的护理成效、减少护理缺陷、提高放化疗患者治疗后的乐观情绪,应及时转变传统的护理管理理念,采取风险管理护理模式提高护理管理水平,提升放化疗患者护理管理风险的防范意识,立足于放化疗患者的实际状态实施全方位护理管理工作,帮助患者树立积极、正向的治疗态度,构建良好的医患关系。
综上所述,针对放化疗患者实施风险管理护理模式可在提升患者护理满意度的基础上,减少护理缺陷的问题,可降低患者的不适感,有利于改善患者的负面情绪,充分体现护理管理的积极作用[3]。
参考文献
[1]桑雷.风险管理策略在恶性肿瘤化疗患者护理中的应用观察[J].中国现代药物应用,2019,13(18):191-192.
[2]狄静.风险管理在肿瘤内科化疗患者护理管理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(88):140-141.
[3]陈启兰,何全英,黄粤荣.护理风险管理应用于肿瘤科化疗患者中的临床效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(21):164-165.