手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用价值

手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用价值

王世林

河北省沧州中西医结合医院061000

摘要：目的探讨手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的作用。方法选取手术室收治的手术室患者112例，采用随机数字表法将患者分为两组，各56例，对照组采用常规护理，研究组采用手术室细节护理。结果研究组消毒麻醉、护理人员配合度、器械准备、仪器设备管理等手术室护理质量评分均明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组护理满意率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组手术室护理安全质量评分、护理人员形象与职业素质评分均明显高于对照组，护理风险发生率明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论手术室细节护

理在提高手术室护理安全中的作用显著，值得临床推广应用。

关键词：手术室细节护理；提高手术室护理安全性；应用价值

引言

在医院的各个科室中，手术室属于重要科室，在进行手术治疗时，需要加强护理干预。由于手术室护理风险通常比较高，并且手术室护理人员的工作量比较大，且护理时间较长，如果护理不当，会影响整个手术过程，严重者会危害到患者的生命安全。因此，临床需要重视手术室护理工作，提高手术室护理的安全性[1-2]。在手术室护理中，需要对每个细节加以重视，以减少误差与医疗事故的发生，确保手术顺利开展，提高患者手术护理满意率，减少手术护理风险。手术室细节护理应用于手术室护理中，能够取得满意的护理效果，确保良好的手术预后，护理安全性较高[3-4]。在本次研究中，对手术室细节护理在手术治疗患者

手术室护理安全性中的应用效果进行分析。报道如下。

1对象与方法

1.1对象

选取2014年1月～2015年1月河北省秦皇岛市第一医院手术室收治的手术室患者112例，采用随机数字表法将患者分为研究组与对照组，观察组56例，其中男22例，女34例，年龄19～75岁，平均年龄（39.06±9.58）岁；对照组56例，其中男23例，女33例，年龄20～76岁，平均年龄（38.97±9.62）岁；两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较，

差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组患者采用常规护理，即完善术前准备，术前清洁消毒，准备手术用品，辅助摆放体位，配合医师操作，手术完成后协助患者擦净血液，将患者送回病房。研究组患者采用手术室细节护理，护理人员需转变护理观念，以贯彻人文主义为护理宗旨，创造良好的护理气氛，一切以患者为中心，参与细节护理的护理人员要达到共识，为患者制定最佳的护理方案。护理人员向患者详细介绍医院的基本情况、手术医疗费用与付费方式等情况，使患者充分完善心理准备，明确手术时间。由护理人员向患者进行相关手术知识的宣教，完善各项手术前

准备，明确手术流程，根据不同的手术准备手术物品。

1.2.1手术前

细节护理在患者接受手术前，手术室护理人员应对病房患者实施访视，详细了解各项检查报告过敏史、手术名称、麻醉方式与手术前所需物品，详细评估患者的心理情况，鼓励患者树立战胜疾病的信心。同时，护理人员应详细介绍手术室环境、手术前注意事项、手术设

备与手术体位等。

1.2.2手术中

细节护理护理人员应完善安全检查，在手术当天，仔细检查手术室用品，维持手术室整洁与安静。同时，护理人员应加强与患者的沟通交流，谈论一些患者比较感兴趣的主题，转移注意力。护理人员应辅助患者摆放舒适体位，防止受压部位损伤，避免身体过度暴露。麻醉前，护理人员详细填写手术安全核对表，注意核查手术部位，避免出现差错。手术过程中，护理人员应严密观察手术的进程。开始手术前，护理人员应与医师共同清点并准确记录手术用品。手术期间，器械护士应准确传递手术器械，巡回护士准确留意手术进程，观察患者生命体征的改变。对于大型手术，护理人员应预测手术意外发生的风险，与麻醉师充分配合，完善输血与输液等抢救措施。手术完毕前，护理人员应认真清点手术用品，防止手术用品遗

留于患者体内，并在记录单上签名确认。

1.2.3手术后

细节护理麻醉复苏期是整个细节护理的重要环节。麻醉复苏期麻醉药、肌松药与神经阻滞药等药物效能尚未完全褪去，容易增加气道梗阻等合并症，引起严重的后果。护理人员应守护于患者的身边，待患者清醒后，护理人员应详细询问患者及其家属的感受，用于采集宝

贵的建议，以便改正。

1.3观察指标

（1）手术室护理质量，参照手术室护理持续质量改进标准，采用百分制，评定项目包括消毒麻醉（20分）、护理人员配合度（30分）、器械准备（20分）、仪器设备管理（30分）等，由临床医师评定，分值越高，手术室护理质量越好［2］；（2）护理满意度，采用自行设计的护理满意度调查表，评定项目包括护患关系、护理态度、护理舒适度与护理责任等4个方面，每项25分，共100分，手术后由患者自行填写或患者自述代填完善调查问卷，其中90～100分为非常满意，70-90分为基本满意，＜70分为不满意［3］；（3）比较两组手术室护理安全质量评分、护理人员形象与职业素质评分的差异，分值为100分，其中手术室护理安全质量由医务人员评定，护理人员形象与职业素质评分由患者根据主观印象进行评

定。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0统计软件进行分析，两组间的计量资料采用t检验，计量资料采用x±s表示，两组间的计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组手术室护理质量的比较

研究组消毒麻醉、护理人员配合度、器械准备、仪器设备管理等手术室护理质量评分均明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.01，表1）。

表1：两组患者手术室护理质量的比较（分，x ± s）

3讨论

手术室护理具有工作量大、技术要求高、风险性大、复杂度高与工作压力大等特征。在手术护理期间，出现小失误则可能导致不可挽回的错误［4］。手术室细节护理是新型护理模式，以人为本作为护理原则，不断发现漏洞，减少护理期间出现的问题，为患者提供最好的护理服务［5］。手术室细节护理要求护理人员具有较强的责任心，能敏锐观察各项操作中的问题，并将广泛的科学知识与护理知识应用于护理操作中，从而改善护理质量［6］。在医院护理工作中，护理质量是核心。而手术室是医院中重要科室之一，任一环节出现不安全因素均会导致患者受伤、残疾或死亡。因此，需要对手术室护理风险进行有效地规避，促使手术室护理质量的提高，确保手术顺利开展，取得良好的手术预后效果。本研究结果显示，与常规护理患者比较，手术室细节护理患者消毒麻醉、护理人员配合度、器械准备、仪器设备管理等手术室护理质量评分均明显提高；手术室细节护理患者护理满意率明显增高；手术室细节护理的安全质量评分、护理人员形象与职业素质评分均明显增高，提示手术室细节护理有助于显著改善手术室护理质量、安全质量与职业素质。相关文献显示，护理人员形象、职业素养与手术室细节护理质量明显相关，提高护理人员形象与职业素养，可以显著提高手术室细节护理的安全质量［7-10］。同时，手术室细节护理患者护理风险发生率明显低于常规护理患者，提示手术室细节护理有助于降低护理风险事件的发生，从而改善护理质量。综上所述，手术室细节护理在提高手术室护理安全中的作用显著，值得临床推广应用。

参考文献

[1]陈玉惠,郑巧英,郭茹凤.手术室细节护理在手术室护理安全中的应用效果及对护理质量的影响分析[J].中外医疗,2021,40(23):151-153+161.

[2]关柏秋,曹晓艳,董淑琴,夏莹,曲颖.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].实用临床医药杂志,2014,18(12):57-60.

[3]杨青毓.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用价值分析[J].中外医疗,2021,40(34):143-147.