普外科腹腔镜手术患者实施优质护理效果研究

普外科腹腔镜手术患者实施优质护理效果研究

熊汕珊

广东省梅州市兴宁市人民医院514500

【摘要】目的：讨论普外科腹腔镜手术患者实施优质护理效果研究。方法：选择2021-5-1至2022-5-1普外科腹腔镜手术患者120例，分为两组，实验组中使用优质护理，对照组中使用常规护理。结果：两组的并发症发生率、舒适率、生活质量评分相比（P<0.05）。结论：在普外科腹腔镜手术患者中使用优质护理，可提高舒适率，降低并发症发生率，改善生活质量评分，具有重要的临床价值。

关键词：普外科；腹腔镜的应用；优质护理

腹腔镜手术是一种常见的普外科手术，是一种新发展起来的微创方法，与开腹手术相比，在手术中患者痛苦较小，手术中出血量较小，减轻了病人开刀的痛楚，还具有手术后恢复速度较快的特点[1]并且相对降低了患者的支出费用，是近年来发展迅速的一个手术项目在临床上腹腔镜手术逐渐得到广泛应用，特别在普外科以及妇科中，但是由于腹腔镜手术属于侵入性治疗方法，很容易造成患者的不良情绪，影响患者的手术后恢复，降低生活质量[2,3]。使用优质护理，以人为本，认真解决护理中问题，对患者实行整体化、个性化护理，提高患者的舒适率。本文中选择普外科腹腔镜手术患者120例，具体报道如下。

1  资料与方法

1.1一般资料  选择普外科腹腔镜手术患者 120例，其中实验组：年龄均值（60.27±1.85）岁。对照组：年龄均值（59.91±1.37）岁。

1.2方法  在对照组中使用常规护理。在实验组中使用优质护理。（1）手术前优质护理，护理人员评估患者的病情，完善各项检查结果以及手术可行性的情况，做好术前准备:如皮肤准备（洁脐），肠道手术做好肠道准备，练习床上大小便，必要时肺功能训练以及做好营养评估，如有特殊要针对性进行术前宣教，如高血压高血糖指导正确服药，女性患者避开月经期。护理人员对患者做好心理护理，讲解成功病例，缓解紧张情绪。（2）手术中优质护理，护理人员需向患者讲解手术室环境，安抚患者的紧张情绪，术中护士做好生命体征观察，注意保暖措施、补液控制等。（3）手术后优质护理，护理人员严密观察生命体征变化，a.体位：血压平稳6小时后可取半卧位。b.饮食护理:一般腹股沟疝气、甲状腺手术后在6个小时后可先饮少量水再进流质或半流质，胃肠手术即待排气排便后，方可进流质逐渐过渡半流软食普食，少量多餐，忌高糖及产气食物。c.运动护理:，术后协助患者勤翻身防压疮，病情允许鼓励早期离床活动，促进排气，减少腹胀，病情不允许者则取半卧位，床上进行踝泵运动防止双下肢深静脉血栓。d.引流管护理:保持引流管通畅，检查有无扭曲、反折、受压，观察引流液颜色性质量，发现异常及时报告。e.伤口病痛护理:疼痛轻微者可指导转移注意力如深呼吸、听音乐，疼痛难忍者可遵医嘱使用止痛药。f.术后病情观察:有无恶心呕吐，腹胀腹痛，切囗有无渗血渗液情况，发现异常及时报告医生处理。保持病房环境舒适安静。

1.3观察标准  观察两组的并发症发生率、舒适率、生活质量评分的情况。

1.4统计学方法  使用SPSS22．0软件分析统计，计量资料，T检验；计数资料，卡方检测。P＜0．05，那么差别较大。

2  结果

2.1两组的并发症发生率的情况  对照组中有6.67%出现腹胀腹痛，有6.67%出现恶心呕吐，有10.00%出现切口疼痛，有10.00%出现切口感染；实验组中有3.33%出现腹胀腹痛，有0.00%出现恶心呕吐，有3.33%出现切口疼痛，有3.33%出现切口感染；差别较大（P<0.05）。

表1两组的并发症发生率的情况

2.2两组的舒适率的情况  两组的舒适率相比（P<0.05）。

表2两组的舒适率的情况

2.3两组的生活质量评分的情况  如表3所示。

表3两组的生活质量评分的情况

3  讨论

普外科腹腔镜手术是一种常见的手术方式[4]，在手术中创伤较小，疼痛轻，恢复快，瘢痕小，手术中视野较好，出血量较小，操作更加精细，可以提高治疗效果[5]。但是在手术中其穿刺，气腹，电烫等操作对呼吸、循环、内分泌的影响仍然具有创伤，很多患者会出现不良情绪，影响治疗效果。使用优质护理，可以加强手术前的访视，加强疏导，评估患者的病情，检查结果以及手术可行性的情况，预防并发症发生，在手术中配合医生手术，在手术后，密切检测患者的体征变化，指导饮食运动。

本文中选择普外科腹腔镜手术患者120例，使用优质护理患者的切口疼痛（3.33%<10.00%）、切口感染（3.33%<10.00%）、恶心呕吐（0.00%<6.67%）、腹胀腹痛（3.33%<6.67%）等并发症发生率较低（10.00%<33.33%）、舒适率较高（96.67%>80.00%）、生活质量评分较高（92.72±1.22>79.61±1.59）。

综上，在普外科腹腔镜手术患者中使用优质护理，可提高舒适率，降低并发症发生率，改善生活质量评分，值得临床使用和推广。

参考文献：

[1] 王永丽. 普外科腹腔镜手术患者实施优质护理效果研究[J]. 山西卫生健康职业学院学报,2022,32(1):96-97.

[2] 何梅. 优质护理对普外科腹腔镜手术患者护理质量的影响研究[J]. 科学养生,2021,24(24):210.

[3] 吴静. 普外科围手术期应用优质护理对患者治疗效果的分析[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(45):298,313.

[4] 吴静. 普外科围手术期应用优质护理对患者治疗效果的分析[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(49):298-298,313.

[5] 曲东方,王海平. 普外科腹腔镜手术患者应用手术室护理干预对改善患者低体温及其并发症的影响[J]. 健康必读,2020(14):95.