循证护理在肾结石手术患者中的价值研析

(整期优先)网络出版时间:2022-11-23
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循证护理在肾结石手术患者中的价值研析

张胜男  ,王云,通讯作者:,徐玉红

连云港149医院   江苏连云港      222042;连云港149医院    江苏连云港      222042

【摘要】目的:对肾结石手术患者应用循证护理的价值进行研析。方法:研究选取本院在2021年3月至2022年3月期间行手术的肾结石患者76例,通过双盲法将患者分成实验组与常规组,常规组应用常规护理,实验组在常规护理的基础上选取循证护理,对两组患者手术指标与并发症发生情况进行对比。结果:常规组患者手术指标相比于实验组差;实验组并发症发生率相比于常规组较低(P<0.05)。结论:给予肾结石手术患者循证护理,不仅可以改善手术指标,还可以降低并发症发生率。

【关键词】肾结石;循证护理;常规护理

肾结石是一种泌尿系统疾病,是因结石导致尿路堵塞,患者会出现肾积水以及腰部疼痛等问题,甚至会引发尿毒症,对患者健康造成严重影响[1]。对于肾结石治疗而言,手术治疗有着良好的应用效果。在手术治疗的过程中,应注重护理干预的应用,为治疗效果提供有力保障。基于此,选取了接受了手术治疗的肾结石患者76例参与研究,详情如下:

1资料与方法

1.1一般资料

入选对象为本院行手术的76例肾结石患者,收治时间范围在2021年3月至2022年3月,应用双盲法对患者进行处理,将其分成2组,即实验组与常规组,每组38例。实验组年龄25至65周岁,均值(43.65±2.14)周岁,男22例,女16例;常规组年龄24至66周岁,均值(43.71±2.08)周岁,男21例,女17例。组间资料分析,P值大于0.05,资料可比。

入选要求:患者临床确诊为肾结石;患者具备手术指征;患者知情同意。排除要求:患者存在精神或意识障碍;患者合并血液疾病;患者患有恶性肿瘤。

1.2方法

常规组:给予常规护理,包括术前准备、输液护理等内容。

实验组:基于常规护理,选取循证护理,主要内容包括:一是探究护理问题,挖掘实际护理工作中的细节,如手术中患者体温过低、心理状态较差、疼痛等因素都会对手术治疗效果造成严重影响,因而应制定针对性的对策。二是寻找证据,以实际问题为核心,进行文献查阅,将护理方案确定下来。三是严格落实护理方案,由于肾结石手术一般在肾盂位置会进行液体灌注,使得无菌单浸湿的概率较高,再加上麻醉因素,会导致患者体温过低发生率较高,对手术预后造成不利影响。因而护理人员应注重手术室温度控制,还应加强对无菌单的更换,避免患者发生体温过低的情况。除此之外,还应注重患者术后心理状态的关注,提高个性化的心理疏导。还应注重患者疼痛干预,对患者疼痛情况进行评估,如疼痛水平较低,则可以通过聊天、听音乐等方法帮助患者分散注意力,缓解疼痛,从而为治疗效果提供有力保障。

1.3观察指标

主要观察患者的手术指标与并发症发生情况。

1.4统计学分析

研究选取SPSS24.0进行数据处理,计数资料运用[(n)%]表示,通过X2值形式检验;计量资料运用(±s)表述,以t值进行检验;P值<0.05意味着差异明显,具有统计学意义。

2结果

2.1手术指标对比

常规组患者手术指标相比于实验组较高(P<0.05),详见表1。

表1 两组患者手术指标分析(±s)

组别

例数

手术时间(min)

术中出血量(ml)

住院时间(d)

实验组

38

48.21±4.68

176.34±10.34

5.11±1.11

常规组

38

68.31±5.02

204.35±11.04

6.97±1.08

t值

18.0536

11.4151

7.4035

P值

0.0000

0.0000

0.0000

2.2并发症发生情况对比

如表2所示,实验组并发症发生率相比于常规组较低(P<0.05)。

表2 两组患者并发症发生情况分析[(n)%]

组别

例数

感染

出血

疼痛

总发生

实验组

38

0(0.00)

1(2.63)

0(0.00)

1(2.63)

常规组

38

2(5.26)

3(7.89)

2(5.26)

7(18.42)

X2

5.0294

P值

0.0249

3讨论

肾结石是由于晶体物质异常聚积在肾脏中导致的,患者会出现腰腹部绞痛、血尿、恶心呕吐等症状,对患者正常生活造成严重影响。在肾结石治疗中,手术治疗有着良好的应用效果,然而由于手术会给患者带来生理与心理上的应激反应,患者会出现大量负性情绪,不利于手术顺利展开,对预后效果也会造成消极影响[2]。因而在手术治疗的过程中,应选取科学合理的护理措施,为手术顺利完成提供有力保障。

循证护理以循证问题为护理,通过循证支持、观察以及应用将护理干预的质量与效果有效提高。不仅可以将护理方案的可行性有效提高,还能促使方案更具个性化与针对性。本次研究结合实际护理问题,如手术中患者体温过低、心理状态较差、疼痛因素等,将针对性的护理措施落实,将护理质量有效提高[3-4]。研究数据显示,实验组患者手术指标相比于常规组较为良好(P<0.05);常规组并发症发生率相比于实验组较高(P<0.05)。

综上所述,对肾结石手术患者应用循证护理,不仅有利于优化手术指标,还可以降低并发症发生率。

【参考文献】

[1]黄小玲,江萍.循证护理对肾结石手术患者围术期护理质量的影响[J].泌尿外科杂志(电子版),2021,13(02):111-114.

[2]王红艳.探讨人文护理关怀在肾结石手术患者护理中的应用效果[J].中国医药指南,2020,18(03):298-299.

[3]孙娜.人性化护理管理对肾结石手术患者健康知识的影响研究[J].中国卫生产业,2020,17(02):99-100+103.

[4]孙艺芩.循证护理在肾结石手术患者中的应用效果及安全性分析[J].中国社区医师,2019,35(36):149-150.