康复护理干预对老年心肌梗死合并心律失常患者生活质量的提升评价

(整期优先)网络出版时间:2022-11-23
/ 2

康复护理干预对老年心肌梗死合并心律失常患者生活质量的提升评价

朱梦娇

上海市八宝区吴淞中心医院心内科200940

摘要:目的:分析对于老年心肌梗死合并心律失常的患者来说,康复护理干预对于患者生活质量的影响。方法:将2021年1月-12月之间,患有心肌梗死合并心律失常并且在我院接受护理的患者共110例,随机分组后,各自包含55例,命名为对照组、观察组,前者给予常规护理,后者则给予康复护理干预。护理结束后,对护理前后的生活质量评分进行对比。结果:在实施护理之前,两组患者之间的差异不明显(P>0.05)。在护理后,两组患者的生活质量评分均出现了明显改善,但是相比之下,观察组的评分要更好(P<0.05)。结论:对于心肌梗死合并心律失常的患者来说,实施康复护理干预能够获得较好的效果,可以进一步提升患者生活质量,保证患者预后。

关键词:康复护理干预;老年;心肌梗死;心律失常;生活质量

心肌梗死是临床上的常见病,在老年群体中发病率较高。近些年随着人们生活、饮食习惯的改变,以及生存压力的不断加大,开始朝着年轻化发展。临床上对于心肌梗死的解释是由于冠状动脉出现持续缺血缺氧引发的心肌坏死,是常见急危重症之一。对于该病症来说,早发现、早治疗是保证患者生命安全的重要内容,同时,合理的对患者实施康复护理,也是保证患者预后情况的基本保障。本次研究中主要是对110例在我院接受治疗和护理的心肌梗死合并心律失常患者护理内容进行了研究,具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究所选的患者,均是在2020年1月-12月之间,由于心肌梗死住院接受护理的人员,总数为110例。实施常规护理的对照组中,男26例,女29例,年龄在55-79岁之间,平均为(62.13±1.55)岁;实施康复护理干预的观察组中,男女患者数量分别为27例和28例,最小54岁,最大81岁,平均年龄是(62.15±1.62)岁。对以上所有患者的基本资料实施对比,发现差异不明显,可对比(P>0.05)。

1.2方法

对照组中患者给予常规护理,包括饮食护理、用药指导等。观察组则在患者病情稳定后,给予康复护理进行干预。具体内容为:①早期疾病基本控制后,需要指导患者卧床休息至少24小时,后开始逐渐帮助患者抬高床头,角度逐渐变大,从15度到45度,每次需要维持30分钟再恢复到平卧位[1]。②做好患者皮肤清洁工作,协助患者做好四肢的被动活动、大小便,指导患者在床旁洗漱和吃饭,以及简单的床边主动活动,如床边站立、扶杆不行等训练[2-3]。③对患者的心电图变化情况进行关注,患者心律失常情况好转后,可以逐渐增加活动量,帮助心脏功能和身体状态逐渐恢复。④患者住院后的第5天-7天,基本病情稳定,这时需要协助患者做一些常规训练,逐渐帮助患者恢复自理能力,为患者出院后的生活质量提升提供支持。如上楼、下楼训练;提物训练;行走训练等[4]。⑤患者出院后,叮嘱患者要继续坚持一些较为常规的训练,包括步行、上下楼梯等。并且叮嘱患者一旦出现任何不适,要立即停止训练,并且及时到医院就诊。

1.3观察指标

生活质量采用生活质量评价量表,要求患者进行自我评估,指标包括主观感受、生理、心理、社会关系和环境五项,每项满分20分,量表总分100分,分数和患者生活质量成正比。

1.4统计学分析

将SPSS20.0软件应用在本次数据分析和处理中,计数与计量资料,分别采用百分比、均方差表示,各自行卡方与t检验,如果出现P小于0.05的情况,则可以证明具备统计学实际意义。

2结果

如表1,对比护理之前两组患者的生活质量评分,发现不存在明显差异(P>0.05)。但是在护理结束后,实施康复护理干预的观察组中患者,在生活质量评分上要明显好于对照组(P<0.05)。

表1两组患者护理干预前后生活质量评分对比

组名

例数

主观感受

生理

心理

社会关系

环境

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

对照组

55

8.75±0.12

11.25±0.05

7.88±0.10

10.22±0.12

6.52±0.14

12.55±0.12

10.52±0.13

13.02±0.09

5.25±0.02

11.26±0.25

观察组

55

8.77±0.11

13.05±0.01

7.87±0.08

12.15±0.09

6.53±0.11

14.52±0.08

10.55±0.11

16.02±0.03

5.33±0.07

13.26±0.02

t

-

0.911

261.798

0.579

95.422

0.417

101.602

1.306

234.521

8.150

59.141

P

-

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

3讨论

心肌梗死作为临床常见病症,多合并心律失常,如果没有接受及时、准确的治疗和护理,患者的身体健康和生命安全会受到影响,轻则生活无法自理,生存质量下降,重则出现心力衰竭,威胁生命

[5]。临床上对于该病症除了对症治疗意外,也对康复护理给予了一定重视,旨在通过更加全面、系统的康复治疗,帮助患者早日康复,提升患者生存质量。传统康复理念认为心肌梗死合并心律失常的最佳方式是卧床休息,时间为2-4周[6-7]。近些年随着临床康复护理研究的不断深入,越来越多的专家、学者认为早期康复训练也比较重要,通过缩短患者康复时间,使患者能够尽快恢复到正常生活。本研究中患者均为合并心律失常患者,最佳的康复时间为发作后2周,如无合并症可在发病后1周即接受康复训练。通过本次研究发现,实施了康复训练的患者,在生活质量各项评分上,虽然干预之前差异不明显(P>0.05),但是在干预后均出现了明显提升,并且观察组的提升要更好(P<0.05)。

综上,将康复训练应用在老年心肌梗死合并心律失常患者的护理中,能够提升患者生活质量,保证患者的生存质量,值得广泛应用与推广。

参考文献:

[1] 徐锋毅. 老年心肌梗死合并心律失常患者早期康复护理干预对其心功能及预后的效果观察[J]. 中国医药指南,2020,18(17):250-251.

[2] 李云霞. 早期康复护理干预对老年心肌梗死合并心律失常患者心功能及预后的影响[J]. 中国实用医药,2021,16(2):178-180.

[3] 张茹林. 早期康复护理在老年心肌梗死伴心律失常患者中的应用效果分析[J]. 健康大视野,2021(17):216-217.

[4] 翟玉洁. 早期康复护理干预对老年心肌梗死合并心律失常患者心功能及预后的影响[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(33):105,109.

[5] 聂玉兰. 早期康复护理干预对老年心肌梗死合并心律失常患者心功能及近期预后情况的影响[J]. 中外医学研究,2018,16(32):65-67.

[6] 陈月丽. 老年心肌梗死合并心律失常患者实施早期康复护理干预对其心功能及预后的价值体会[J]. 养生保健指南,2019(30):122.

[7] 陈少芝,许颖慧,肖秀琼. 早期康复护理对老年心肌梗死合并心律失常患者心功能的影响观察[J]. 医药前沿,2021,11(3):161-162.