经阴道彩超诊断子宫内膜息肉的价值及准确性分析

经阴道彩超诊断子宫内膜息肉的价值及准确性分析

封花芳 ,吴雪平

平山县人民医院，河北，石家庄，050400

【摘要】目的：评估疑似子宫内膜息肉患者实施经阴道彩超检查的价值及准确性。方法：选取疑似为子宫内膜息肉患者，疑似患者数量为88例，患者的检查时间属于2021年2月至2022年5月，全部患者均予以常规超声检查和经阴道彩超检查，总结其检查结果，就不同检查形式的准确性加以对比。结果：（1）疑似子宫内膜息肉患者确诊结果阳性52例，构成比59.09%；阴性36例，构成比40.91%。常规超声检查结果阳性46例，构成比52.27%；阴性42例，构成比47.73%。经阴道彩超检查结果阳性51例，构成比57.95%；阴性37例，构成比42.05%。（2）诊断特异度（91.67%、97.22%）、阳性预测值（93.48%、98.04%）未可见明显的组间差异性，期间差异性水平较低，P>0.05。疑似子宫内膜息肉患者经阴道彩超检查（96.15%、96.59%、94.59%）诊断灵敏度、准确性、阴性预测值较之于常规超声检查（82.69%、86.36%、78.57%）得以提升，能够明显发现组间具有显著的差异性水平，P＜0.05。结论：子宫内膜息肉患者通过经阴道彩超检查的准确性水平相对较高。

【关键词】子宫内膜息肉；经阴道彩超；准确性

子宫内膜息肉作为临床常见妇科疾病，高发于育龄期与围绝经期女性，患者临床症状相对不明显，一般以子宫不规则出血为主要症状表现，早期予以治疗是保障的临床效果的重要措施[1]。对此，本研究针对子宫内膜息肉诊断方案进行分析，讨论经阴道彩超检查。

1临床资料与方法

1.1临床资料

选取疑似为子宫内膜息肉患者，疑似患者数量为88例，患者的检查时间属于2021年2月至2022年5月，疑似子宫内膜息肉患者以22-63岁作为其年龄分布区间，（42.58±9.61）岁是患者的平均年龄水平。有已婚病案75例、未婚病案13例。

1.2方法

全部疑似子宫内膜息肉患者均予以常规超声检查和经阴道彩超检查，常规超声检查：应用彩色多普勒超声扫描仪器予以检查，取患者仰卧位，扫描耻骨上缘以上盆腔及腹腔位置，通过多个角度对疑似子宫内膜息肉患者子宫及其周围组织加以观察，其探头参数为3.5-5.5MHz[2]。经阴道彩超检查：取患者截石位，在超声探头部位涂抹无菌耦合剂，然后将超声隔离套套在探头处，还要将无菌耦合剂均匀涂抹在隔离套处，此后，将探头置于疑似子宫内膜息肉患者阴道后穹窿区域，对其子宫情况进行全面扫描，其中包括子宫体积、形态、回声、位置、内膜情况加以综合探查，其探头参数为7.5-12.5MHz[3]。将疑似子宫内膜息肉患者全部采集数据传送至工作站，在所采集的成像中选择清晰、理想的予以打印。

1.3观察指标

记录疑似子宫内膜息肉患者常规超声检查、经阴道彩超检查结果，计算患者2种检查诊断准确性，包括灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值。

1.4统计学分析

88例疑似子宫内膜息肉数据通过SPSS 19.0软件处理，计数资料（常规超声检查、经阴道彩超检查诊断灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值情况）写作n（%）形式，通过X2计算加以检验，其检验结果呈现为P<0.05时，差异存在。

2结果

2.1疑似子宫内膜息肉患者常规超声检查、经阴道彩超检查结果情况

疑似子宫内膜息肉患者确诊结果阳性52例，构成比59.09%；阴性36例，构成比40.91%。常规超声检查结果阳性46例，构成比52.27%；阴性42例，构成比47.73%。经阴道彩超检查结果阳性51例，构成比57.95%；阴性37例，构成比42.05%。见表1。

表1：疑似子宫内膜息肉患者常规超声检查、经阴道彩超检查结果情况[n]

2.2疑似子宫内膜息肉患者常规超声检查、经阴道彩超检查诊断灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值情况比较

诊断特异度（91.67%、97.22%）、阳性预测值（93.48%、98.04%）未可见明显的组间差异性，期间差异性水平较低，P>0.05。疑似子宫内膜息肉患者经阴道彩超检查（96.15%、96.59%、94.59%）诊断灵敏度、准确性、阴性预测值较之于常规超声检查（82.69%、86.36%、78.57%）得以提升，能够明显发现组间具有显著的差异性水平，P＜0.05。见表2。

表2：疑似子宫内膜息肉患者常规超声检查、经阴道彩超检查诊断灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值情况比较[%]

3讨论

子宫内膜息肉是一种常见病，随着宫腔镜技术的发展，可通过宫腔镜进行手术切除治疗，但治疗需要针对患者子宫内膜息肉确诊基础之上，故对临床诊断工作产生了较大的要求。对此，本研究针对子宫内膜息肉患者实施经阴道彩超检查，其结果显示，疑似子宫内膜息肉患者确诊结果阳性52例，构成比59.09%；阴性36例，构成比40.91%。常规超声检查结果阳性46例，构成比52.27%；阴性42例，构成比47.73%。经阴道彩超检查结果阳性51例，构成比57.95%；阴性37例，构成比42.05%。诊断特异度、阳性预测值未可见明显的组间差异性，疑似子宫内膜息肉患者经阴道彩超检查诊断灵敏度、准确性、阴性预测值较之于常规超声检查得以提升。宫腔镜是临床中子宫内膜息肉最为准确的检查形式，但由于宫腔镜对患者产生了一定不适感或疼痛感，部分患者配合度不高，超声检查的优势在于无创性，因此在临床多种疾病临床诊断方面均具有较好效果，但常规超声检查相比，经阴道彩超检查优势更加明显，该检查形式不会受到患者腹部脂肪、肠气等因素的影响，其成像结果清晰度水平较高。同时，经阴道彩超检查中，探头直接放置于患者阴道后穹窿位置，与患者宫颈、子宫距离较短，能够更准确的对其宫腔及宫外组织加以探查，故而增强了患者诊断的准确性。

综合以上结果，经阴道彩超检查于子宫内膜息肉诊断中具备临床推广应用的价值。

参考文献：

[1] 潘海英,李秀丽,房继超. 宫腔镜联合经阴道彩超检查在老年子宫内膜息肉诊断中的临床价值分析[J]. 临床医学工程,2021,28(5):567-568.

[2] 刘红,余红丽,邹杰兰. 经阴道三维彩超诊断子宫内膜息肉及增生期子宫内膜的价值分析[J]. 当代医学,2020,26(22):148-149.

[3] 迟磊,张庆雨,王云玲,等. 静脉声学造影与经阴道彩超诊断子宫内膜息肉的临床效果比较[J]. 中国医疗器械信息,2019,25(8):119-120.