尼可地尔对冠心病介入治疗后心绞痛效果及心绞痛发作频率分析

尼可地尔对冠心病介入治疗后心绞痛效果及心绞痛发作频率分析

窦全玉

新疆乌鲁木齐市窦全玉门诊 830000

【摘要】目的：尼可地尔对冠心病介入治疗后门诊部心绞痛效果及心绞痛发作频率分析。方法：选取2020年6月至2022年6月期间我门诊部医治80例行冠心病介入术患者作为此次研究对象，根据数字随机表法将其分成常规组和实验组各40例，前者给予常规治疗，后者给予尼可地尔治疗。对比两组治疗效果、心绞痛发作频率、心绞痛持续时间及治疗后心功能变化的情况。结果：实验组治疗效果优于常规组（P<0.05);实验组心绞痛发作频率低于常规组，心绞痛持续时间短于常规组（P<0.05）。治疗后，实验组心功能各项指标显著优于常规组（P<0.05）。结果：对冠心病介入治疗患者门诊部采取尼可地尔治疗能够显著改善其心功能情况，降低心绞痛发作频率，减少心绞痛持续时间，预后佳。

【关键词】冠心病介入；心绞痛；尼可地尔；发作频率

冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄和痉挛,导致的心脏冠状动脉供血不足,心肌急剧地暂时缺血与缺氧引起的临床综合征。冠心病心绞痛的主要表现在心前区有阵发性胸闷和胸痛，疼痛的时间大约在5分钟左右，通过休息或者舌下含化硝酸甘油，心绞痛的症状很快会缓解[1]。有些患者在心绞痛发作时还会出现左上肢或者左后背部位的放射性疼痛。冠心病介入治疗一般指经皮冠状动脉介入治疗,是一种微创治疗方法,多用于治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死等。尼可地尔的本质药理作用为扩张血管,改善血管微循环[2-3]。目前对尼可地尔对冠心病介入治疗后门诊部心绞痛效果报道鲜有。故本次选取80例患者作为此次研究对象。现报道如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取2020年6月至2022年6月期间我门诊部医治80例行冠心病介入术患者作为此次研究对象，根据数字随机表法将其分成常规组和实验组各40例。其中常规组男26例，女13例，年龄32~67岁，均值（46.78±9.08）岁；实验组男25例，女15例，年龄31~68岁，均值（46.54±9.22）岁.两组一般资料存在均衡性（P>0.05），可以进行对比。

1.2方法

  常规组采取常规治疗，给予洛伐他汀胶囊口服10-20mg,每日一次,晚餐时服用。剂量可按需要调整,但最大剂量不超过每天80mg。

  实验组在常规组上加入尼可地尔治疗，每次口服5mg,每日3次;如果症状改善不明显,可增加至每次10mg,每日3次;两组均治疗2周。

1.3观察指标

对比两组治疗效果、心绞痛发作频率、心绞痛持续时间及治疗后心功能变化的情况。

 1.4统计学方法

以SPSS21.0软件评估两组病人各项试验数据，分别以卡方检验、t检验评估同类计数资料[n（%）] 与计量资料(±s)的差异，P＜0.05时组间差异显著。

2.结果

2.1对比两组治疗效果

表1对比两组治疗效果（n，%）

2.2对比两组心绞痛发作频率计心绞痛持续时间

常规组心绞痛发作频率为(5.21±2.43)次/周,心绞痛持续时间为(3.96±0.81)min/次；实验组心绞痛发作频率为(3.06±1.47)次/周,心绞痛持续时间为(1.76±0.16)min/次。实验组心绞痛发作频率低于常规组，心绞痛持续时间短于常规组（P<0.05）。

2.3对比两组治疗后心功能变化情况

表2对比两组治疗后心功能变化情况（）

3. 讨论

    冠心病即冠状动脉性心脏病,指的是冠状动脉粥样硬化或者冠状动脉痉挛而导致的冠状动脉细小、狭窄,引起心肌缺血，其最重要的症状就是心绞痛。心绞痛发病部位可在胸骨下段、上腹部或心前区压痛，有的仅有放射部位的疼痛，如咽喉不适、下颌疼、颈椎压痛等[4]。冠心病介入治疗是介于药物治疗和外科搭桥手术治疗的第三种治疗方法，由于创伤小，疗效好，危险性小，只要选择好适应证，深得广大临床医生认可[5]。

尼可地尔是抗心绞痛药物，它是属于硝酸酯类的化合物，尼可地尔具有阻止细胞内钙离子游离，增加细胞膜对钾离子的通透性，因此它可以有效的扩张冠状动脉，持续性的增加冠状动脉的血流量，并能够抑制冠状动脉的痉挛。在扩张冠状动脉血管的同时，并不影响血压、心率、心肌收缩力，以及心肌耗氧量，冠状动脉主要用于提供心肌供氧和供血。尼可地尔主要用于冠心病的患者，尤其适用于存在冠状动脉微血管病变的患者，以及反复发作心绞痛用其它药物控制不好的患者。尼可地尔具有明显的扩张冠状动脉的作用，尤其对于冠状动脉微小血管的扩张作用更加明显

[6]。故本次应用尼可地尔对冠心病介入治疗后心绞痛效果，结果显示：实验组治疗效果优于常规组（P<0.05);实验组心绞痛发作频率低于常规组，心绞痛持续时间短于常规组（P<0.05）。治疗后，实验组心功能各项指标显著优于常规组（P<0.05）。

综上，对冠心病介入治疗患者门诊部采取尼可地尔治疗能够显著改善其心功能情况，降低心绞痛发作频率，减少心绞痛持续时间，预后佳。

【参考文献】

[1]李梅. 尼可地尔对冠心病介入治疗后心绞痛效果及心绞痛发作频率分析[J]. 智慧健康, 2022, 8(6):3.

[2]张吉敏, 曲爱民. 辛伐他汀联合低分子肝素钠治疗冠心病心绞痛效果分析[J]. 中国现代医生, 2022(18).

[3]李艳阳, 李沫帆. 血府逐瘀汤加减辅助曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床效果及对患者心绞痛症状,心功能及血清学指标的影响[J]. 临床医学研究与实践, 2022, 7(5):4.

[4]张理;关徐涛;郑轶;. 丹参多酚酸盐联合艾司洛尔对老年冠心病不稳定型心绞痛患者的疗效及氧化应激水平的影响[J]. 中国合理用药探索, 2022, 19(05):52-58.

[5]崔然, 夏昆, 时萍,等. 丹红注射液联合西药常规治疗不稳定型心绞痛疗效和安全性系统评价[J]. 安徽中医学院学报, 2022(1).

[6]谷悦. 不同剂量替格瑞洛联合曲美他嗪治疗老年不稳定型心绞痛的临床效果观察[J]. 中国现代药物应用, 2022, 16(3):134-136.