CT扫描联合磁共振成像技术对原发性肝癌诊断及介入治疗术后的疗效评估

CT扫描联合磁共振成像技术对原发性肝癌诊断及介入治疗术后的疗效评估

谷永光

围场满族蒙古族自治县医院 河北承德（068450）

摘 要：目的：探究CT扫描联合磁共振成像（MRI）技术对原发性肝癌诊断及术后疗效评估。方法：抽选35例本院原发性肝癌患者，回顾分析临床资料，对比不同诊断方式的效果。结果：在无其他因素的干扰之下，联合诊断灵敏度、特异度高于MRI诊断、CT诊断，且疗效评估效果优于 MRI诊断、CT诊断。结论：联合诊断的价值较高，更准确地诊断出病变，及时采取措施对患者进行治疗，避免患者错过最佳治疗时期，同时能有效评估治疗的疗效，帮助及时调整治疗措施了，延长患者生存时间，进一步提高科室诊疗水平，值得推广。

关键词：CT；磁共振成像；肝癌；诊断

肝癌是一种常见恶性肿瘤，发病原因与家族遗传易感性、个人体质等有一定关系[1]。早期肝癌治愈几率较高，确诊之后首先进行手术治疗，还需分期进行术后辅助化疗，减低复发几率，晚期阶段患者则失去临床治愈机会，因此一旦发现肝脏问题，应立即就医检查，进行综合诊断，明确病因、病变位置等，并及时进行针对性治疗，避免延误病情。随着医学影像技术发展，目前常用CT扫描及磁共振成像(MRI)技术进行临床诊断，能够准确有效地识别病变，准确诊断出病因病情。同时能避免给患者造成疼痛，安全性较高，易被患者接受，能够防止患者症状加重，保护患者的生命健康与安全。本研究分析联合诊断对原发性肝癌的诊断及治疗疗效评估，现将有关讨论及结果汇报如下：

1.资料和方法

1.1资料

本次研究抽选35例本院近两年收治的诊断后确诊为原发性肝癌的患者。男性18例，女性17例，年龄47-75岁，均龄（53.32±0.14）岁。所有患者均于院内接受经导管肝动脉化疗栓塞介入术治疗。

1.2 研究方法

1.2.1  CT扫描：选用GE六十四排螺旋CT机，电流设为95mA、电压为120kV，探头频率设为3.0~7.5MHz，螺旋CT机扫描距离为 2mm，按每层10mm的范围诊断。检查前用碘普罗胺注射液静脉注射，20s后行动脉期扫描，60s后门脉期扫描，5min后延迟期扫描。患者仰卧，密切关注患者体位保持，对于出现疑似病变组织，需注射100ml泛影葡胺造影剂，以实现病灶细化诊断[2]。

1.2.2 MRI扫描：用1.5T核磁共振扫描仪，给予15mL钆喷酸葡胺注射液静脉推注，选取患者横断面和冠状面扫描。

1.2.3检查结果分析：诊断结束后，医护人员再次记录患者各项指标，并整理监测数据。由两名资深肝胆外科疾病诊断医师分析患者CT诊断及MRI诊断结果，进一步分析、明确治疗目标，及时为患者提供针对性治疗方案，满足患者的需求，改善患者临床症状。同时医护将患者资料归档，通过建立档案库，归档患者全部资料，便于后期了解、查询患者发病机制、临床表现等[3]。

1.3统计学方法

用SPSS 25.0软件处理。计数资料以%表示，用x2检验。P＜0.05有统计意义。

2.结果

35例患者包括47个病灶，DSA结果显示30个阳性病灶，当中14个病灶有显著染色；17个阴性病灶，均确诊为肝硬化。

2.1 不同诊断方式诊断效果比较，具体数据见表1：

表1不同诊断方式效果比较（n，%）

2.2不同诊断方式疗效评估效果比较，具体数据见表2：

表2 不同诊断方式疗效评估效果比较（n，%）

3.讨论

原发性肝癌患病原因诸多，治疗难度较大，因此对临床诊断工作提出更高要求，要利用先进技术，及时对患者进行诊断，确定病情和病因，避免错过最佳治疗时机[4]。目前临床广泛使用影像学来检查对恶性肿瘤进行诊断，CT 诊断通过常规扫描及加强扫描，几乎不受器官及软组织影响，能完整显现肝脏微小病灶、整体结构及边缘受累程度，检查速度快，对患者影响较小；MRI软组织辨别能力较好，且不会造成辐射损伤，成像速度快，经临床试验发现，二者单独应用仍存在一定局限性[5]。将CT扫描与MRI技术联合应用的效果更显著，其特异性、灵敏性等均显著提高，

可进一步提高诊断效果，同时对治疗疗效的评估具有重要价值。此外在临床检查过程中还需对患者进行有效干预，加强患者对检查手段的认知，保障检查工作高效有序进行。根据研究结果可知，原发性肝癌的诊断需要临床综合分析，但是如果在疾病早期就能初步诊断出，能够使患者及时得到治疗。CT扫描与MRI技术都具有一定价值，但二者联合诊断的临床效果更为理想，能够提高病变的检出率，有效增强临床检查的快捷性和安全性，对原发性肝癌诊断与介入治疗疗效的评估具有重要意义，值得临床推广。

参考文献

[1]尤海涛,周军,王秋实,赵沐,刘世博.CT扫描联合磁共振成像技术对原发性肝癌诊断及介入治疗术后的疗效评价[J].当代医学,2021,27(04):47-49.

[2]朱甲峰,刘敏,安宁.探讨CT扫描联合磁共振诊断原发性肝癌及评估其介入治疗术后效果的临床效果[J].影像研究与医学应用,2020,4(18):198-200.

[3]杨丽,宋有文,谭红艳.CT扫描联合MRI诊断原发性肝癌及评估其介入治疗术后的效果评价[J].黑龙江医药科学,2020,43(03):53-54.

[4]杨青松.CT扫描联合磁共振诊断原发性肝癌及评估其介入治疗术后的临床效果评价[J].当代医学,2019,25(30):110-112.

[5]任莉莉,方婷婷.CT扫描联合磁共振成像技术对原发性肝癌诊断及介入治疗术后的疗效评估[J].农垦医学,2019,41(01):34-36.