早期胃肠营养护理干预在ICU患者护理中的应用效果

早期胃肠营养护理干预在ICU患者护理中的应用效果

徐萍萍

泰州中医院(214504)

摘要：目的：探索对ICU患者实施早期肠胃营养护理干预的应用效果。方法：选取我院近两年内接诊的118例ICU患者，实施随机抽样原则平均划分小组。分别进行常规护理以及早期胃肠营养护理。结果：通过数据分析得出，研究组综合营养水平显著高于对照组，且数据差异较大，P<0.05。研究组恢复情况更佳，对照组则较差，P<0.05。结论：使用早期胃肠营养护理干预可以明显改善患者的病情，提高患者营养水平与患者肠胃功能，值得进行推广。

关键词：胃肠营养护理；应用效果；ICU患者

在ICU病房中，大多数ICU患者病情已经处于十分严峻的状况，患者在生活中无法自行解决进食问题，同时由于疾病等其他因素对患者身体持续造成干扰，导致患者新陈代谢速度较快，非常容易造成患者发生营养不良的问题[1]。如果患者在医治过程中能够保持良好身体状况，则对免疫力有着明显的提高作用，可降低并发症概率，反之，患者就会病情加重，对治疗效果以及康复速度造成严重影响[2]。因此，对ICU患者进行治疗时，对内循环系统进行纠正之后，可以对患者实施相应的护理和营养支持，保障患者在治疗阶段的营养摄入，促进患者身体康复。我院对此展开了详细研究。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院近两年内接诊的118例ICU患者，对患者以随机抽样方法实施分组工作，将59例患者作为对照组实施传统护理，其余59例患者则纳入研究组实施早期胃肠营养护理。参与患者平均年龄（44.34±2.43）岁，其中男性患者57例，女性患者61例 ，比对其他各项基本资料不存在明显差异。

1.2方法

观察患者在呼吸等方面是否出现其他问题，当患者身体情况平稳后，才能开展对患者进行胃肠营养干预[3]。患者在日常饮食中需要做到营养平衡，对各类营养物质做到全面控制，维生素以及蛋白质在补充时占比要较多，日常脂肪摄入需要适量，饮食做到清淡。根据目前治疗阶段以及患者情况，为患者制定合理饮食计划表，严格按照计划对患者进行营养控制。实施适当的中药干预对患者肠胃功能也有着明显作用，采用大承气汤鼻饲方式，选取枳实，大黄各15克，以及芒硝10克等多种药物，运用水煎方式取得药液200毫升，每次鼻饲需要控制100毫升左右进行，建议护理人员在一天内实施2次。在日常护理中还需要对患者的分泌物进行处理，为患者选取合适的鼻胃管，对患者进行吸痰操作，确保患者咽喉部位没有其他异物或分泌物后，才能对患者继续使用机器输入营养物质，保持循序渐进的速度，并对输注速度做到有效控制，不可过快或过慢，通过对患者承受度进行观察，对速度做到规划；在输入前还需要进行预热处理，让食物处于温和状态，不能过热也不能过冷。完成营养输入之后，需要仔细观察患者当前胃部情况，超过150ml则需要立刻停止输入。在营养输入后的半小时内，尽量避免对患者进行翻身拍背等护理活动。为了避免出现便秘等情况，需要对营养液浓度、温度、速度等做到合理控制，出现便秘、消化不良等情况后，需要严格按照医师指导对患者进行治疗[4]。

1.3观察指标

对两组患者在营养指标方面进行仔细观察，比对胆固醇，血红蛋白等物质对其进行分析记录；对患者恢复情况进行记录，有效：患者恢复明显，恢复速度加快；恢复一般：患者恢复速度有明显好转；无效：与治疗前没有明显差别。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析，使用（x±s）表示计量资料，t校验，使用%表示计数资料，以P<0.05表示数据具有统计学意义。

2.结果

通过对数据进行处理分析后，研究组的血红蛋白等各项指标均有所好转现象，对照组则相对一般，数据差异较大，P<0.05。见表1。

表1 对比两组护理后的各项营养指标（x±s）

2.2对患者恢复效果进行比较

研究组患者在恢复效果上有明显好转，对照组则恢复效果一般，P<0.05。见表2。

表2 比对两组恢复效果（%）

注：P<0.05

3.讨论

ICU患者大多数存在严重疾病，身体各方面都有所异常，身体器官需要一直进行维护，能量消耗异常快，但是患者由于自身原因无法做到对能量的摄取，使用对静脉进行输液的方式也无法跟上患者代谢速度，因此患者在进行治疗时会有许多营养不良的情况发生。患者出现营养不良后，会对身体内循环造成干扰，自身抵抗力降低，对患者的康复治疗造成严重影响

[5]。因此，可以进行胃肠营养护理对ICU患者实施干预，进行合理、科学、及时的营养补给，有效提升患者营养水平，增加抵抗力，在治疗中有着积极有效的作用。在当前临床营养物质补充方式中，对患者使用胃肠营养护理是最为常见的护理手段，对患者进行简单有效的能量补充工作，有效维持了患者体内各器官的能量消耗和正常新陈代谢能量补给。通过本次研究发现，使用一般护理无法保障患者的营养供给，由于长时间无法满足患者体内营养供给，导致患者在治疗方面无法做到积极应对，治疗效果将会有所降低；使用早期胃肠营养护理的研究组则在血红蛋白，胆固醇等指标上有明显好转，且明显优于对照组，P<0.05。在进行恢复程度比较后，研究组患者明显有所好转，对照组恢复情况则相对一般，P<0.05。

综上所述，在治疗ICU患者时，合理地对患者进行营养干预，可以有效提升患者康复速度，降低患者在治疗期间出现营养不良概率，值得进行推广。

参考文献

[1]范严君,王建新,裴永菊,申丽香.早期营养支持护理干预对食管癌手术患者术后营养状况、免疫功能及胃肠功能恢复的影响[J].国际护理学杂志,2022,41(15):2810-2813.

[2]温自焰.早期营养支持结合综合护理干预对食管癌患者术后胃肠功能、营养状态及免疫功能的影响[J].中外医学研究,2022,20(18):96-100.

[3]柴大英,张莉.早期胃肠营养护理干预在ICU患者护理中的应用效果[J].结直肠肛门外科,2021,27(S1):138.

[4]屈艳红.早期胃肠营养护理干预在ICU患者护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(15):100.

[5]田蒙.探讨早期胃肠营养护理干预在ICU危重患者护理中的应用价值[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(30):29+34.