比较胃镜治疗与内科治疗对消化性溃疡出血患者的治疗效果

比较胃镜治疗与内科治疗对消化性溃疡出血患者的治疗效果

崔新华

内蒙古乌海市人民医院消化内科  内蒙古乌海  016000

摘要：目的：比较胃镜治疗与内科治疗对消化性溃疡出血患者的治疗效果。方法：选择2021年4月至2022年6月本院收入的消化性溃疡出血患者100例进行研究，随机分为对照组（内科治疗）和观察组（胃镜治疗），各50例，对比治疗效果。结果：观察组各项临床指标及临床治疗效果均显著优于对照组，P<0.05。结论：对消化性溃疡出血患者应用胃镜治疗的临床效果优于内科治疗的临床效果，有助于更好地促进患者恢复，提升患者的临床治疗效果，降低患者的输血量及住院、止血时间，临床治疗安全性较高，可进一步推广普及。

关键词：胃镜治疗；内科治疗；消化性溃疡出血；治疗效果

在临床上，消化性溃疡是较为多见的一种消化系统疾病，此种疾病的起病速度相对不快，病程相对较长，且临床治疗有较大的难度，并且容易多次发作，容易促使患者的生活质量进一步降低。此种疾病的致病因素相对较多，所以临床对于此种疾病发病机制的相关研究显得十分重要[1]。有学者认为，消化性溃疡为造成消化道出血的重要原因，在患者发生消化道出血之后，其基底血管遭受溃疡的损伤，应当为患者开展有效的止血治疗。现阶段，在实际治疗中往往会采用内科治疗和胃镜治疗两种方式开展治疗，但对这两种方法实际疗效的比较研究相对较少。基于此，本文旨在比较胃镜治疗与内科治疗对消化性溃疡出血患者的治疗效果，从而为患者确定更为优质的临床治疗方案，具体情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2021年4月至2022年6月本院收入的消化性溃疡出血患者100例进行研究，随机分为对照组和观察组，各50例。

对照组：男女人数：26:24，年龄24-79（56.8±3.5）岁，溃疡类型：胃溃疡24例，十二指肠溃疡20例，混合型溃疡6例。观察组：男女人数：27:23，年龄23-78（57.4±3.2）岁，溃疡类型：胃溃疡23例，十二指肠溃疡20例，混合型溃疡7例。两组患者一般资料无显著差异，P>0.05，可进行研究。

1.2 方法

对照组：应用内科治疗，具体流程：患者入院后行胃镜检查，从而对患者的病情状况加以了解。护理人员应当尽快将患者口腔中的分泌物和血渍清除干净，并给患者进行吸氧处理，保证患者的呼吸道畅通。将患者下肢垫高，防止患者出现供血不足，给患者建立静脉通道，给患者进行血容量补充。应用奥美拉唑针剂开展静脉注射，40mg/d，1次/d。

观察组：应用胃镜治疗，具体流程：患者入院后行无痛胃镜检查，明确患者的溃疡位置、出血位置、出血严重程度及面积等，应用生理盐水及肾上腺素混合液反复冲洗出血位置，混合液比例为10000:1，应用负压引流器帮助积血和冲洗液排出体外。通过胃镜检查明确出血位置后，需要及时了解出血原因、速度、严重程度，利用内镜钳把推送器送至内镜前端，夹取病灶，并进行加压处理，保证加紧病灶，随后将金属夹收紧，之后开展断离处理，加紧病灶和周围组织，防止出现出血的状况，在保证病灶止血后观察止血夹，保证止血夹和病灶粘膜保持直立状态，随后结束胃镜治疗[2]。

1.3 观察指标

对比观察两组患者的止血时间、输血量、住院时间及临床治疗效果。

1.4 统计学方法

应用SPSS 25.0统计分析数据，计数资料以[n（%）]表述，行检验，计量资料以（）表述，行t检验，P<0.05则表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗治标比较

观察组各项临床指标均显著优于对照组，P<0.05。见表1。

表1 两组患者临床治疗治标比较（）

2.2 两组患者临床治疗效果比较

观察组[42（84.00）]临床治疗效果显著优于对照组[29（58.00）]，P<0.05。

3 讨论

近年来，随着社会经济的发展，医疗技术也不断实现突破，胃镜技术同样日趋完善，而且在临床中逐渐普及开来。对于消化性溃疡出血的患者，在实际治疗中应用胃镜治疗，往往可以得到较为优质的临床治疗效果。胃镜的操作较为简单便捷，同时有可视化特点，可以较为准确的确定病灶位置，从而开展相应的治疗。另外，胃镜治疗发挥疗效的速度较快，可以尽快帮助患者止血，并且恢复效果较好[3]。同时，此种治疗方式往往不会影响患者的动脉血压、黏膜出血和氧分压等指标，可以较为明显地提升治疗效果。至于内科治疗，此种治疗方式发挥效果较慢，并且若患者在出院后缺乏足够的重视，有较大的概率再次起病，对于患者的健康安全有较为不利的影响。在进行胃镜治疗时，应当保证操作人员有较好的专业理论知识与技能水平，同时应具有较多的操作经验，以此更为合理的对患者病情进行判断，并依据病人的反馈情况做好临床经验的总结工作，及时确定并调整治疗方案，从而更好地实现胃镜治疗效果的提升。

研究结果显示，观察组各项临床指标及临床治疗效果均显著优于对照组，P<0.05。

综上所述，对消化性溃疡出血患者应用胃镜治疗的临床效果优于内科治疗的临床效果，有助于更好地促进患者恢复，提升患者的临床治疗效果，降低患者的输血量及住院、止血时间，临床治疗安全性较高，可进一步推广普及。

参考文献

[1]孙秋明.比较胃镜治疗与内科治疗对消化性溃疡出血患者的治疗效果[J].中国医疗器械信息,2020,26(08):147-148.

[2]翟延刚.胃镜治疗与内科治疗对消化性溃疡出血的应用效果比较分析[J].中国医疗器械信息,2021,27(07):112-113.

[3]伍羊琴.胃镜治疗与内科治疗消化性溃疡出血的临床效果比较分析[J].中国医疗器械信息,2021,27(06):141-142.