更昔洛韦与阿昔洛韦治疗小儿EB病毒感染的临床预后分析对比

更昔洛韦与阿昔洛韦治疗小儿EB病毒感染的临床预后分析对比

麦益友

阳江市人民医院  广东 阳江    529500

【摘要】目的：探究更昔洛韦与阿昔洛韦对小儿EB病毒感染的临床预后效果。方法：选取我院2021年9月-2022年8月期间收治的EB病毒感染患儿，将其随机均分为2组，分别接受更昔洛韦与阿昔洛韦治疗，对比2组患儿治疗效果及不良反应发生率。结果：治疗后阿昔洛韦组患儿治疗效果相较于更昔洛韦组患儿更高，但不良反应发生率也高于更昔洛韦组患儿，组间差异较为明显，统计学意义显现（P＜0.05）。结论：对于EB病毒感染患儿而言，应用阿昔洛韦治疗效果较好，但应用更昔洛韦能够降低并发症发生率，临床之中应依据患儿的实际情况与需求选择合适的药物进行治疗。

【关键词】更昔洛韦；阿昔洛韦；小儿；EB病毒感染；预后

EB病毒也称为疱疹病毒，儿童为主要感染发病群体。EB病毒感染后，患儿机体免疫功能紊乱，无法及时、有效地将病毒清除，进一步影响患儿的机体健康。对于该疾病而言，更昔洛韦及阿昔洛韦均为较为有效的治疗药物，但二者的用药安全性有待探讨[1]。本次研究分别为EB病毒感染患儿应用更昔洛韦及阿昔洛韦，探究其应用效果，报告如下。

一、资料与方法

1.1基本资料

选取我院2020年9月-2022年8月期间收治的EB病毒感染患儿，将其随机均分为2组，各37例。更昔洛韦组患儿男女比例为25/12，年龄1-7岁，平均年龄（3.49±1.02）岁；阿昔洛韦组患儿男女比例为24/13，年龄1-8岁，平均年龄（3.51±1.10）岁。两组患儿基本资料差异不具备统计学意义（P＞0.05），可比。

1.2方法

更昔洛韦组给予更昔洛韦注射液（国药准字：H20056938；生产厂家：武汉普生制药有限公司；规格：0.25g/支）治疗，依据患儿的体重将5mg更昔洛韦溶于葡萄糖注射液之中进行静脉滴注，剂量为5mg/kg  q12h，滴注时间≥1h，。如若症状严重的患儿，则应增加滴注次数，间隔在1h以上。如若患儿出现明显不良反应，则应及时停药或是药量减半。

阿昔洛韦组给予阿昔洛韦注射液（国药准字：H20045533；生产厂家：湖北华世通潜龙药业有效公司；规格：0.5g/支）治疗，依据患儿的体重将10mg阿昔洛韦溶于葡萄糖注射液之中进行静脉滴注，剂量为10mg/kg  q12h，滴注时间≥1h。如出现不良反应，改善方法同更昔洛韦组。

1.3观察指标

对比2组患儿治疗效果及并发症发生率——头晕头痛、恶心呕吐、白细胞降低。

1.4统计学方法

以SPSS 22.0软件进行数据分析，数值变量、无序分类资料以（±s）、%表示，t、检验；组间对比以P=0.05为界值，P＜0.05则表示差异具备统计学含义。

二、结果

经治疗后，阿昔洛韦组患儿治疗效果及不良反应发生率均相较于更昔洛韦组患儿更高，组间差异统计学意义显现（P＜0.05），详见表1。

三、讨论

儿童免疫系统较弱，因而儿童是EB病毒的高发群体，该病毒的宿主为B淋巴细胞，且能够在已经产生抗体的宿主细胞内长久潜伏。EB病毒感染的发病症状多样，主要表现为发热、扁桃体肿大、淋巴结肿大等，并无典型特征，因而常被漏诊误诊。如若患儿无法及时对症治疗，如若严重时可能导致患儿生命安全受到威胁[2]。

临床上多采用抗病毒药物给予对症支持治疗，如更昔洛韦、阿昔洛韦等，但治疗后患儿可能出现诸多不良反应，因而临床应对治疗效果及安全性进行把控。本次研究之中主要给予2组患儿更昔洛韦及阿昔洛韦进行治疗，结果显示，阿昔洛韦组患儿治疗效果及不良反应发生率均相较于更昔洛韦组患儿更高，组间差异统计学意义显现（P＜0.05）。对其原因进行根系，主要是由于更昔洛韦能够抑制病毒DNA合成酶和三磷酸盐，阿昔洛韦则通过与脱氧核苷竞争病毒胸腺嘧啶激酶使得病毒DNA合成受到抑制，因而二者的作用机制具有较高的一致性[3]。但阿昔洛韦能够更为快速、精准地缓解患儿症状，但增加患儿不良反应发生率，临床用药效果值得商榷。

总而言之，阿昔洛韦对于小儿EB病毒感染具有较好的应用效果，但不良反应发生率较高，临床用药应加以重视。

参考文献：

[1]谢伟.更昔洛韦联合腺苷蛋氨酸对巨细胞病毒感染性肝炎患儿肝功能与不良反应发生的影响[J].中国妇幼保健,2021,36(23):5458-5461.

[2]张翠华.更昔洛韦与利巴韦林治疗巨细胞病毒感染患儿的临床效果比较[J].临床合理用药杂志,2022,15(08):94-97.

[3]吉明明,黄娟.更昔洛韦联合腺苷蛋氨酸治疗巨细胞病毒感染引起的胆汁淤积性肝炎效果[J].医学理论与实践,2021,34(23):4136-4137.