护理风险管理在ICU护理管理中的应用效果分析

护理风险管理在ICU护理管理中的应用效果分析

胡国芹

天长市人民医院重症医学科，安徽天长 239300

【摘要】目的：探讨护理风险管理的实施对于ICU患者临床护理效果的影响。方法：选取我院ICU2020年8月~2022年7月期间收治的102例患者作为研究对象，分为观察组（护理风险管理）和对照组（常规护理管理）各51例，对比两组的护理效果。结果：观察组患者的风险事件发生率（3.92%＜15.69%）低于对照组（χ2=3.991，P＜0.05），观察组患者的护理满意度（94.12%＞80.39%）低于对照组（χ2=4.320，P＜0.05），观察组患者的机械通气时间[（4.15±1.06）d＜（6.08±1.33）d]、ICU治疗时间[（7.91±1.32）d＜（9.56±1.67）d]、住院时间[（11.43±1.96）d＜（14.18±2.25）d]比对照组更短（t=8.104、5.535、6.581，P＜0.05）。结论：护理风险管理的实施，可以减少风险因素对于ICU治疗的不良影响，进而提高ICU患者的护理效果，对于改善其预后有着积极的影响。

【关键词】护理风险管理；ICU护理；护理效果

危重症患者的临床治疗中，由于病情严重、复杂，体征状态不稳定，需要将患者送入ICU内进行监护。在ICU治疗期间，需要持续监测患者的体征状态，进而实施针对性的护理干预措施。ICU护理工作的难度大、风险高，每一个护理环节都需要严谨、认真的进行处理，细微的差错、疏漏，均会引发严重的风险事件，危及患者的生命健康安全[1]。为了提高ICU护理质量，需要加强风险防控，减少和避免风险事件的发生。通过对ICU护理风险的识别、评估，寻找护理工作中的薄弱环节，进而强化护理风险管理。护理风险的有效防控，可以有效保障ICU治疗与护理工作的安全、顺利进行，帮助患者尽早脱离危险、快速恢复健康[2]。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象为我院ICU2020年8月~2022年7月期间收治的102例患者，行分组对照研究（观察组和对照组各51例）。观察组：男/女=24/27，年龄26~74岁，平均（51.57±7.38）岁。对照组：男/女=25/26，年龄25~70岁，平均（50.89±7.72）岁。具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

遵医嘱进行治疗（药物治疗、氧疗、机械通气等），密切监测ICU患者的体征状态，观察各项体征指标的变化情况，进行护理评估。在ICU病室内，应用消毒剂进行物体表面、地面的消毒，同时进行空气净化消毒，定时开窗通风（20~30min/次，2~3次/d）。针对患者的眼、鼻腔、口腔、皮肤进行护理。加强对各种管道的管理，使其固定牢靠、保持管道通常，监测引流情况。在不良事件发生后，及时进行处理。

1.2.2观察组

在ICU护理过程中，进一步加强护理风险管理，具体措施如下：

①风险评估：针对既往的ICU护理工作进行总结，了解常见的不良事件。回顾分析发生风险事件病例的ICU护理情况，寻找护理操作中存在的问题。以不良事件作为警示，针对诱发不良事件的风险因素，制定有效的预防和控制方案，对于护理工作的薄弱环节予以改进。然后针对现阶段的护理工作进行评估，重点对不良事件高发的护理步骤、环节进行监管，进行护理评估，排查风险因素，发现问题后，及时做出改进。

②提高整体专业水平：组织开展业务培训，ICU护理人员可以加强对专业业务知识的学习。开展关于ICU护理的应急演练，模拟各种意外突发状况的情境，护理人员能够从中学习如何应对、处理意外突发状况，掌握相关护理方法、技巧，同时可以锻炼其应急反应能力，强化其心理素质。

③细节管理：在ICU护理中，强化细节管理。针对每一个护理环节，均需要严格进行质控。针对ICU护理中的疑、难点问题进行总结，护理人员能够结合自身的工作经验，提出解决办法。护理人员通过讨论、研究，共同制定护理方案，寻找解决办法。在病房巡视的过程中，护理人员应做到谨慎、细心。关注患者体征状态的变化，询问意识清醒患者的实际感受，不忽视任何细微的异常情况。

2结果

2.1风险事件发生情况

表1风险事件发生情况观察[n（%）]

2.2护理满意度

表2护理满意度对比[n（%）]

2.3治疗恢复情况

表3治疗恢复情况观察[（±s），d]

3讨论

ICU患者的病情危急、严重，同时存在着持续恶化的风险，需要持续进行监护，做好急救准备。在ICU护理的过程中，会受到风险因素的影响，影响ICU护理质量。风险事件的发生，则会导致ICU患者病情的加重，增加其身心痛苦[3]。为了减少或避免风险事件的发生，需要加强对ICU患者的护理风险管理。通过风险评估，具体了解风险源头，采取针对性的预防和控制措施。同时针对护理工作的薄弱环节，予以加强与改进[4]。在此基础上，提高ICU护理人员的整体专业水平，提高护理操作的规范性、精细化。重视细节管理，减少护理失误与差错，有效降低不良事件的发生风险，保障ICU治疗的安全性[5]。

综上所述，加强护理风险管理，对于提高ICU护理质量有着积极的影响。

【参考文献】

[1]张玉姣. 行呼吸机辅助治疗的重症肺炎患者采用重症监护病房护理风险管理的效果及对其急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ评分的影响[J]. 山西医药杂志，2022，51（04）:453-457.

[2]赵秋红，韩丹，吴斯琴. ICU护理风险管理在重症肺炎呼吸机辅助治疗患者的应用[J]. 内蒙古医学杂志，2021，53（03）:367-368.

[3]刘红春. 分析ICU护理风险管理应用于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者中对护理风险事件、护理舒适度的影响[J]. 中国卫生产业，2020，17（17）:52-54.

[4]黄金格，韦娜，覃雅青，韦美承. ICU护理风险管理对重症肺炎呼吸机辅助治疗患者预后及并发症的影响[J]. 医学食疗与健康，2020，18（22）:124-125.

[5]胡小弟. ICU护理风险管理对重症肺炎呼吸机辅助治疗患者预后及并发症的影响观察[J]. 按摩与康复医学，2020，11（15）:91-92.