综合护理用于小儿高热惊厥中的效果和护理质量评价

综合护理用于小儿高热惊厥中的效果和护理质量评价

黄燕

凉山彝族自治州第一人民医院  四川西昌  615000

【摘要】目的：探究综合护理用于小儿高热惊厥中的效果和护理质量评价。方法：选取2020年1月-12月在我院接受治疗的100例小儿高热惊厥的患者，将所有患者平均分为两组，观察组应用综合护理，对照组应用常规护理，收集所有患者的治疗效果和对护理工作的满意度。结果：小儿高热惊厥患者治疗过程中应用综合护理的治疗效果更好，患者家属对护理工作的满意度更高。结论：小儿高热惊厥患者治疗过程中应用综合护理的临床效果更好。

【关键词】小儿高热惊厥、综合护理、常规护理

小儿高热惊厥是小儿急诊科十分常见的急症，发病原因多样，比如产伤、病原菌感染、破伤风、低血钙及高热等多种因素导致幼儿神经功能紊乱，表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识不清[1]。一开始患儿会出现精神紧张，呼吸不规律和瞳孔散大等早期表现，随着病情的加重则表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，患儿常常会意识模糊甚至丧失，目前在临床上对于该病的治疗还是通过西医止惊药物来治疗[2]，需要说明的是，小儿高热惊厥是临床中急症，具有发病迅速，病情进展快等特点，这就要求急诊医生在遇到小儿高热惊厥的患者时，需要及时有效的处理，防止患儿的病情进一步恶化，因此合理的护理方案则显得尤为重要，如果护理方案不当，则很有可能导致耽误患儿的最佳治疗时间，甚至影响到患儿的生命健康安全。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院确诊治疗的100例小儿高热惊厥患者为研究对象，时间在2020年1月-12月之间。患者纳入标准：①患者经临床病理诊断确诊为小儿高热惊厥；②患者同意进行综合护理。患者排除标准：①患者身体状况不能配合；②患者病情危重不能配合。按照上述标准筛选后，被纳入的患者一共100名，其中男性65名，女性35名；患者年龄1-10岁，平均年龄4.5岁；体重5-35kg，平均体重20kg。将所有患者平均分为两组，观察组50人，男25人，女25人，年龄1个月-5岁，平均年龄3岁；体重5-25kg，平均体重15kg；对照组50人，男40人，女10人，年龄1个月-5岁，平均年龄3岁；体重10-35kg，平均体重22.5kg。所有患者性别、年龄差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

观察组应用综合护理模式，在患者入院后护士将患者及家属带到床单位，测量生命体征，评估病情，辅助患者上床，将领口、腰带解开，保持呼吸道通畅，必要时可以给予吸氧，缓解缺氧状态。向患者及家属介绍医院及科室的规章制度，介绍本科室医师和护士的情况，介绍医师查房、护士输液等操作的时间，讲解床单位、床头铃等的使用方法，对于患者家属进行健康宣教，讲解疾病的相关知识和日常的护理方法，以及疾病急性发作时的处理方法。保持病室环境安静、整洁、宽阔、明亮，平时每日开窗通风时间不少于半小时，保持病室的温室度在合适的范围之内，定期对病室进行消毒、灭菌。由于疾病的影响，患者及家属可能会出现焦虑、紧张等不良情绪，此时应做好心理护理，缓解患儿及家属的不良情绪，使患者及家属保持正确的心态面对疾病，护士指导患者家属在日常生活中如何对患者进行护理，重点关注患者的体温变化情况，定时监测，也要注意患者的意识状态，发现不良情况及时向医务人员反应。为患者提供合理营养的饮食，在保证饮食合理的情况下可以适当满足患者的自身需要。对照组应用常规护理模式，在患者入院后遵医嘱进行输液、吸氧、降温等治疗措施，密切检测患者病情，发现不良情况及时进行处理。

1.3观察指标

密切观察患者病情和生命体征，观察意识和瞳孔有无变化，观察有无并发症的发生，评价治疗效果，收集家长对护理工作的满意度。

1.4统计学方法

对所收集到的资料进行整合。

2结果

2.1对比两组患者的治疗效果：

表一两组患者的治疗效果对比

2.2对比两组患者对护理工作的满意度情况：

表二两组患者对护理工作的满意度对比

3讨论

在疾病急性发病时对患者进行及时有效的急救措施对于治疗疾病、挽救患者生命有着重要的意义，而急救后对患者进行有效的护理对于缓解惊厥症状、防止病情进一步恶化也有着十分重要的作用。随着经济社会的发展和人们生活水平的提高，小儿高热惊厥的发病率也日渐增长[3]，小儿机体发育还不完善，远远不如成年人，有研究发现小儿的患病率占整个儿童期的比例超过百分之五十[4]，严重威胁了小儿的身心健康和生命安全，也给患者家庭带来了精神上的巨大压力。小儿高热惊厥属于儿科急症，有发病迅速、病情进展快等特点，这就要求急诊医生在接到小儿高热惊厥的患者时需要进行及时有效的处理，而急诊护士也应在旁协助医生给予患者高效的护理措施，在早期防止疾病进一步恶化、挽救患者的生命安全，如果护理方式不妥当则很有可能导致患儿耽误最佳的治疗时间，影响疾病的治愈，威胁到患者的生命。小儿高热惊厥在临床中十分常见，发病率很高，若患儿频繁发病，患儿则会因为脑部缺血缺氧等原因，出现较强的后遗症现象

[5]，导致弱智儿和患儿发育不良的情况出现。因此在疾病早期即使控制症状、治疗疾病对于缓解患者的痛苦、提高疾病的治愈效果有着重要的作用，而对于患者进行有效的护理措施，对于患者及家属的心理等方面也起到非常重要的作用。同时医务人员也要注意对患者家属的健康宣教，让患者家属掌握疾病的发作特点以及怎样预防小儿高热惊厥的发生，也要教会患者家属在小儿发生高热惊厥时如何进行急救处理，这对患者疾病的治疗至关重要，有利于减轻患者家属的心理压力，解决患者的需要，减少护患矛盾，增加患者对于医务工作者的信任度，拉近患者与护士之间的关系，提高社会和谐度有着十分重要的作用。

参考文献：

[1]杨晓静,刘宁.综合护理对小儿高热惊厥急诊处理的惊厥停止时间和退热时间的影响[J].临床医学研究与实践,2018,3(29):176-177.

[2]李月贤,郭巧静.综合护理在提高小儿高热惊厥临床治疗效果及改善家属心理状态中的作用[J].国际护理学杂志,2020,39(1):76-78.

[3]朱娟.综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(11):94,96.

[4]薛云霞.小儿高热惊厥综合护理干预应用效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(6):111-112.

[5]邢爱霞.综合护理干预对小儿高热惊厥家属心理状态的影响分析[J].中国初级卫生保健,2019,33(1):77-78.