遵义市第一人民医院,贵州 遵义 563000
【摘要】目的:探究全程优质护理干预在腹腔镜肝切除术后的应用效果。方法:选取2021年1月--2022年4月期间的188例腹腔镜肝切除术患者,通过完全随机方式形成不一样干预方式的组别,设定为全程优质护理干预措施的实验对照组和常规干预的常规对照组,并对比实际干预效果差距。结果:有效排除干扰因素,保障实验真实有效开展后,发现全程优质护理干预措施组别的相关临床指标、生活质量评分、睡眠质量评分、并发症情况等数据在进行一定比对后,都能够发现比常规对照组还要优秀,采用统计学计算,表现为P<0.05。结论:综上,针对腹腔镜肝切除患者在临床上的护理措施,可以尝试使用全新的全程优质护理方案,通过实验,发现有效应用新护理措施后,得到的患者恢复情况以及并发症发生比例都要比常规护理方式更为有效,从而提高患者对医疗工作的认可度,故值得参考。
【关键词】肝切除术;腹腔镜;全程优质护理
腹腔镜肝切除术是对于原发性肝癌相对而言较为有效的治疗措施[1],但随着临床案例的不断增多,渐渐发现有效的护理措施非常关键,而常规护理措施又存在一定的不足,因此笔者针对性的对此类患者的护理方案进行探究,从2021年1月--2022年4月抽取了符合实验需求的患者,共济188例,通过完全随机方式形成不一样干预方式的组别,对比相应干预结局,现研究结果报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取2021年1月--2022年4月期间符合实验要求腹腔镜肝切除术患者,采用电脑进行完全随机的方式形成不同的两个分组,分组的区别点在于采取的干预措施有所不同。而组内的相关资料进行比较,未发现一些明显的差距,小组之间的具体比对,具体数据见下表:
表1 研究腹腔镜肝切除术患者的基础资料
组别 | 例数 | 性别(男/女) | 年龄(x±s岁) | 平均年龄(岁) |
实验对照组 | 94 | 42/52 | 53.35±1.46 | 45~62 |
常规对照组 | 94 | 43/51 | 53.46±1.44 | 45~63 |
t | 0.075 | 0.076 | 0.045 | |
P | 0.812 | 0.911 | 0.924 |
1.2方法
常规对照组 进行常规干预措施。
实验对照组 增加全程优质护理。通过具有丰富经验的医护工作人员组成小组的形式,落实全程优质护理的具体执行方案。
1.3观察指标
比对分析两组不同干预措施后,患者相关临床指标、生活质量评分、睡眠质量评分、并发症情况。并发症主要对比伤口感染、静脉血栓、肝功能异常的发生比例。生活质量评分、睡眠质量评分分别通过健康调查简表(SF-36)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行数据收集。
1.4统计学分析
采用了一套非常专业的统计学软件是SPSS 23.0软件系统。对本次实验还需要对进行的更准确的而更为可靠的实验结果数据来进行验证。
2结果
2.1对比两组参与腹腔镜肝切除术患者得到的最终干预效果
有效排除干扰因素,保障实验真实有效开展后,发现全程优质护理干预措施组别最终得到的实际护理效果,即相关临床指标、生活质量评分、睡眠质量评分、并发症情况等数据在进行一定比对后,都能够发现比常规对照组还要优秀,采用统计学计算,表现为P<0.05。详见下表1、表2、表3。
表1 两组参与患者生活质量、睡眠质量对比
组别 | n | 生活质量评分(SF-36) | 睡眠质量评分(PSQI) | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
实验对照组 | 94 | 63.45±5.46 | 86.11±4.41 | 5.44±2.71 | 2.24±1.12 |
常规对照组 | 94 | 63.44±5.88 | 75.31±4.18 | 5.75±2.47 | 4.55±1.15 |
t | 0.465 | 16.541 | 0.648 | 15.464 | |
P | / | P>0.05 | P<0.05 | P>0.05 | P<0.05 |
表2两组患者相关临床指标对比
组别 | n | 首次肛门排气时间(h) | 首次进食时间(d) | 首次下床时间(d) | 住院时间(d) |
实验对照组 | 94 | 23.14±3.45 | 2.46±1.41 | 1.82±0.64 | 7.15±0.34 |
常规对照组 | 94 | 37.87±3.66 | 5.76±2.35 | 2.59±0.36 | 9.92±1.61 |
t | 17.841 | 15.364 | 19.668 | 15.353 | |
P | / | P<0.05 | P<0.05 | P<0.05 | P<0.05 |
表3两组患者并发症情况对比
组别 | n | 并发症比例 | 伤口感染 | 静脉血栓 | 肝功能异常 |
实验对照组 | 94 | 7.44% | 4 | 3 | 2 |
常规对照组 | 94 | 34.04% | 15 | 11 | 6 |
X2 | 4.816 | ||||
P | / | P<0.05 |
3讨论
全程优质护理本身属于新型护理模式,对比常规护理措施具有更高的护理效果[2],而笔者结合临床实际工作经验,改进常规护理措施,形成全程优质护理方案,基本内容如下:
护理工作人员与患者进行有效沟通[3]。在术后,一般情况下第二天将胃管拔除,食物从进水缓慢过渡至流质饮食,并根据患者实际情况,告知下床活动的必要性和鼓励患者尽早下床。对患者各项指标进行有效检测,保持病房环境良好。并对患者后续的饮食、运动等离院后的内容提前给予,让患者提前熟悉。在正式离院前,拉取进入微信群,在群内持续性进行相关疾病知识分享,增加患者对疾病知识的了解和掌握,更好的获得术后恢复效果
[4]。
在结合研究结果显示:有效排除干扰因素,保障实验真实有效开展后,发现全程优质护理干预措施组别最终得到的实际护理效果,即相关临床指标、生活质量评分、睡眠质量评分、并发症情况等数据在进行一定比对后,都能够发现比常规对照组还要优秀,采用统计学计算,表现为P<0.05。
综上,针对腹腔镜肝切除患者在临床上的护理措施,可以尝试使用全新的全程优质护理方案,通过实验,发现有效应用新护理措施后,得到的患者恢复情况以及并发症发生比例都要比常规护理方式更为有效,从而提高患者对医疗工作的认可度,故值得参考。
参考文献
[1]李凌虹.全程优质护理干预在腹腔镜肝切除术后的应用研究[J].中国全科医学,2020(S01):3.
[2]朱建平,梁麦映.全程优质护理干预对腹腔镜肝切除术患者术后恢复及深静脉血栓形成的影响[J].血栓与止血学,2022,28(3):868-869.
[3]张俊会.全程优质护理干预在腹腔镜肝切除术后的应用[J].河南医学研究,2018,27(5):951-952.
[4]宋王蓓.腹腔镜胆囊切除术的手术室护理干预效果观察[J].中国继续医学教育,2016,8(5):245-246.