健康教育应用于产后出血护理中的临床应用效果分析

(整期优先)网络出版时间:2022-11-23
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健康教育应用于产后出血护理中的临床应用效果分析

谭真媛

芜湖市第一人民医院 安徽 芜湖 241000

摘要:目的:探讨健康教育应用于产后出血护理中的临床应用效果。方法:研究2021年1月-2022年1月进行,入组观察对象70例,均为产后出血患者,经随机数字表法将患者分为两组(每组35例患者),一组应用健康教育综合护理,一组应用常规护理,对比不同护理模式的临床应用效果。结果:在产后不同时间段(产后2h、产后24h),观察组产妇总出血量测定值均低于对照组,(p<0.05);观察组中产妇止血时间记录值(35.41±3.12)min低于对照组(45.78±4.25)min;同时止血总有效率指标100.00%(35/35)高于对照组88.57%(31/35),(p<0.05)。结论:健康教育应用于产后出血护理中的临床应用效果显著,推荐参考使用。

关键词:健康教育;产后出血;护理;临床应用效果

在胎儿娩出后,连续24h内出血量超过500ml的现象即称为产后出血,超过50%的确诊产后出血病例发生于产后2h内。产后出血产妇分娩期的一项严重并发症,严重时甚至会直接造成产妇死亡。健康教育是一种结合病例对象自身情况实施的综合性管理模式,其主张加强患者的主观意识,从自身做起,强化对病情的控制效果[1]。本次研究就此展开探讨,综合健康教育护理干预的临床优势,入组产后出血患者70例,进行分组对照分析,内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究期(2021年1月-2022年1月)内,入组病例(产后出血患者)70例,以数字随机法对患者进行分组,一组35例病例以健康教育综合护理(观察组),一组35例病例以常规护理(对照组)。观察组中,产妇年龄22-35岁,平均(27.82±2.16)岁,剖宫产产妇10例,顺产产妇25例,初产妇24例,经产妇11例;对照组中,产妇年龄22-36岁,平均(28.01±2.04)岁,剖宫产产妇8例,顺产产妇27例,初产妇22例,经产妇13例。经统计学分析,结果印证病例组间在统计学上存在比较性(p>0.05)。

1.2方法

观察组实施健康教育综合护理:(1)健康宣教:收集研究病例的基础资料,邀请产妇及其家属共同参与,在分娩前即向其讲解顺产、剖宫产的相关知识以及注意事项,并告知其产后出血的风险,具体病理特征值,护理的具体方案以及后续恢复计划,有效降低产妇及其家属的紧张感,提升产妇围产期的各项医护工作配合度与依从性;(2)全面评估:既往研究指出,产妇的心理负面因素与产后出血的发生存在联系,在临床实际中,部分产妇由于自身原因对于既往的生育史、流产史等存在隐瞒情况,因此即对护理人员对于产妇的既往史了解提出了更高的要求,因此护理人员在产妇进入医院后,即需要以科学、合理的沟通技巧,包括语言、肢体动作,全面了解产妇的既往史,以确定引起产后出血的危险因素,以有效预防性处理;(3)对症护理:在围产期内,护理人员需要结合产妇的生命体征情况,进行及时、准确的监测,尤其是子宫高度、子宫松弛程度、阴道流血的形状、患者主诉的头晕、胸闷症状,当发现异常状况后,需及时与主治医生联系,及时对症处理;(4)心理指导:根据产妇的检查与化验结果,制定针对性护理方案,并将检查与化验结果告知孕产妇,倾听孕产妇以及家属对分娩危险性的担心,并尽力解答孕产妇及其家属的问题,在产妇交接时,护理人员应进行信息沟通,交流产妇的心理动态与思想状态,以帮助助产护士了解产妇,进而有助于降低产后出血风险,并及时加快产妇的产后恢复速度。

对照组实施常规护理:即按摩子宫、宫内填塞纱布等措施,并开放静脉通道,对产妇进行生命体征监测,实施对症止血等。

1.3观察指标

(1)产后出血量指标:以产后2h、产后24h为时间节点,对不同组产妇的产后出血量指标进行测定[2]。(2)止血效果评估:记录不同组产妇的有效止血时间,综合计算止血有效率,有效止血定义:尿量正常、生命体征稳定,阴道出血速度低于50ml/h[3]

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成,统计规则如下,计数资料:统计方法“%”,检验方式“x2”,计量资料“”,检验方式“t”,统计学差异性标准“p<0.05”。

2结果

2.1产后出血量指标

在产后不同时间段(产后2h、产后24h),观察组产妇总出血量测定值均低于对照组,(p<0.05)。见下表1:

表1 产后出血量指标对比

组别

产后出血量(ml)

产后2h

产后24h

观察组(n=35)

82.41±10.29

132.64±20.12

对照组(n=35)

120.61±11.33

224.26±26.74

x2

14.7657

16.1974

p值

0.0000

0.0000

2.2止血效果评估

观察组中产妇止血时间记录值(35.41±3.12)min低于对照组(45.78±4.25)min;同时止血总有效率指标100.00%(35/35)高于对照组88.57%(31/35),(p<0.05)。

3讨论

本次研究中,即结合产后出血患者的临床特点,以及产妇的身心需求,为观察组提出健康教育综合护理方案,在方案中,首先包含基础性止血护理,通过子宫按摩,宫内添堵纱布,开放静脉通道等方式,予以产妇有效止血,避免出血过多,其次将健康教育融入产妇的围产期内,通过健康宣教,使产妇及其家属了解分娩过程以及产后出血情况,叮嘱产妇相关注意事项,使其降低焦虑、紧张感,促进各项医护工作的顺利进行,通过全面评估,了解产妇的既往生育、流产史,避免负面因素对后续医护工作产妇影响[4],通过对症干预,重视产妇的生命体征监测,通过子宫高度、松弛程度、阴道流血征象,提前做好预防措施,降低产后大出血危害,通过心理指导以及日常护理措施,进一步消除产妇的不良情绪干扰,获取其信任感,有效保证围产期安全,降低产后出血危害[5]

综上所述,针对产后出血患者,通过健康教育综合护理,能够有效降低产后出血量,提高有效止血率,效果显著,具有临床可行性。

参考文献

[1]左振福. 开展一体化护理模式对产后出血患者的影响研究[J]. 中外女性健康研究,2022(4):139-140,161. 

[2]傅金花. 系统性护理模式对高危妊娠孕产妇阴道分娩产后出血的影响研究[J]. 中国医学创新,2022,19(6):99-103.

[3]何红玉,黄玲玲,李茹婷,等. IKAP模式护理对阴道分娩产妇心理状况及产后出血的影响[J]. 保健医学研究与实践,2022,19(6):110-112,120.

[4]许美. 探讨综合护理干预在产妇产后出血护理中的应用效果[J]. 中外女性健康研究,2022(10):140-141.

[5]张建红,任媛媛. 基于循证案例分析的标准化护理程序在产后出血护理中的临床应用分析[J]. 贵州医药,2022,46(7):1168-1169.