根管治疗盒不同装载方式对湿包发生率的影响

根管治疗盒不同装载方式对湿包发生率的影响

谢秋华

江苏省口腔医院 江苏南京210000

摘要：目的：研究分析根管治疗盒不同装载方式对湿包发生率的影响。方法：本次实验跨越2021年1月至2022年8月这一时间段，研究人员对720个根管治疗盒进行研究。将双盲对照原则作为本次实验所选根管治疗盒的分组依据，研究人员分别采用纸面朝下、塑面朝上平放装载及塑面朝下、纸面朝上平放装载的方式来完成对照组及实验组根管治疗盒装载工作，记录对照组及实验组根管治疗盒湿包情况，并进行分析比较。结果：对照组及实验组所选根管治疗盒中湿包个数分别为29个及10个，湿包发生率分别为8.06%及2.78%，组间对应数据之间存在着不容忽视的差异，（p＜0.05）。结论：在根管治疗盒装载中塑面朝下、纸面朝上平放装载的应用效果较为理想，能够在一定程度上降低湿包发生率，应进行推广。

关键词：根管治疗盒；湿包发生率；纸塑包装

前言：根管治疗盒在根管治疗中发挥着至关重要的作用，其主要是负责根管预备器械的保存和灭菌，能够保证根管治疗的顺利开展。目前，在工作中多是采用预真空压力蒸汽灭菌的方式开展工作，根管治疗盒装载以纸塑包装灭菌为主，这种情况下，根管治疗盒在常规冷却时间下比较容易出现湿包的问题，对根管治疗工作的开展造成了一些负面的影响。笔者在本文中研究分析了根管治疗盒不同装载方式对湿包发生率的影响，对比了纸面朝下、塑面朝上平放装载及塑面朝下、纸面朝上平放装载的具体表现，以期能够帮助有关人员优化调整后续工作。具体情况见下文。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次实验将2021年1月至2022年8月期间本院就诊的720个根管治疗盒作为实验对象。对照组及实验组根管治疗盒分别为360个，不存在明显的区别，（P＞0.05）。根管治疗盒均借助瑞典洁定国际工作的脉动真空压力蒸汽灭菌器完成灭菌工作，放置在不锈钢消毒筐中，封口工作由德国合福封口机完成。

1.2方法

研究人员应将根管治疗盒正面朝向纸塑袋塑面方向，并借助封口机完成封口工作。将双盲对照原则作为本次实验所选根管治疗盒的分组依据，在对照组根管治疗盒装载中应用纸面朝下、塑面朝上平放装载，在实验组根管治疗盒装载中应用塑面朝下、纸面朝上平放装载的方式。将两个根管治疗盒放置在同一个消毒框内，将消毒筐放置在装载车上，位置为前、中、后，数量均设置为三个。层数设置为六层，消毒筐的个数为十八个，根管治疗盒数量为三十六个。借助脉动真空压力蒸汽灭菌器开展工作，根管治疗盒之间的垂直距离以3.8厘米为宜，而且在灭菌过程中，灭菌器顶部与底部与根管治疗盒之间的距离分别设置为9厘米及8厘米以上，避免影响蒸汽的流通。在灭菌过程中，研究人员应将灭菌时间设置为7分钟，干燥时间设置为15分钟，温度设置为134摄氏度。在结束灭菌后，应在十分钟之后将灭菌架拉出，并注意冷气出口的影响，在半小时后对干燥情况进行分析评估。

1.3判断标准

记录对照组及实验组根管治疗盒湿包情况，并进行分析比较。在对根管治疗盒是否出现湿包情况时，应注意对比分析灭菌前后重量变化是否超过百分之一，同时是否存在潮湿点且灭菌前后重量增加超过百分之零点二。如存在明显的潮湿点或是冷却后水珠及潮湿肉眼可见的灭菌包可以认定为湿包[1]。

1.4统计学处理

通过计算机软件SPSS23.0对本次实验中涉及的根管治疗盒湿包发生率方面的数据进行分析处理，本次实验涉及的计数资料根管治疗盒湿包发生率相关数据借助百分比进行指代，本次实验涉及的计量资料相关数据依靠标准差（±）进行指代，对应数据的检验使用X2及t完成。组间相关数据比较分析差异是不容忽视的，则统计学意义显著，（P＜0.05）[2]。

2. 结果

2.1两组根管治疗盒湿包情况

对照组所选360个根管治疗盒中湿包个数为29个，湿包发生率为8.06%，实验组所选根管治疗盒中对应湿包个数为10个，湿包发生率为2.78%，组间对应数据之间存在着不容忽视的差异，（p＜0.05）。详细情况见表1。

表 1 两组根管治疗盒湿包情况

3. 讨论

纸塑包装材料在消毒供应中心的应用较为广泛，其具有价格便宜、使用方便、保持时间相对较长、无菌阻隔、辨认简单等特点和优势，在实际应用中取得了较为理想的成绩。但是值得注意的是，在根管治疗盒装载中，冷凝水排出难以避免的会受到一些影响，这种情况下，湿包情况较为常见，在一定程度上阻碍着后续工作的开展。导致湿包的因素主要分为人为因素与设备因素。在过去一段时间内，临床上多是采用纸面朝下、塑面朝上平放装载的方式开展工作，而且根管治疗盒的摆放不够规范，间距不合理，这种情况下，湿包发生率较高，会导致灭菌物品受到污染，对根管治疗有着极大的负面影响。塑面朝下、纸面朝上平放装载的方式能够有效维持纸塑平面的平整，冷凝水分布均匀，容易汽化，这种情况下，湿包发生率能够得到明显的下降。共计720个根管治疗盒参与2021年1月至2022年8月期间的实验，目的是研究分析根管治疗盒不同装载方式对湿包发生率的影响，以此保证消毒供应中心进一步改进后续工作

[3]。分析本次实验，对照组及实验组根管治疗盒湿包发生率（8.06%/2.78%）相关数据之间存在着不容忽视的差异，（p＜0.05）。实验结果显示，在根管治疗盒装载中塑面朝下、纸面朝上平放装载的应用效果较为理想。

本次实验表明，塑面朝下、纸面朝上平放装载方式在防范根管治疗盒湿包方面有着不俗的表现，消毒供应中心应明确这种方式的优势及作用，并积极进行推广和实践。

参考文献：

[1]尹翔宇,史秀凤,杨淑君,严勇,孙红莲. 不同装载方式控制医用纸塑包装蒸汽灭菌湿包效果比较[J]. 临床护理杂志,2016,15(06):56-58.

[2]梁美莲,郭宝英,董永欣,黄羽,沈春燕,曾子超. 装载方式对口腔科根管治疗盒灭菌后湿包率的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2017,23(10):121-122.

[3]徐洁,胡晴霞,李谨. 装载方式对纸塑包装超声乳化手柄灭菌后湿包率的影响[J]. 中国社区医师,2021,37(36):188-189.