哮喘病发作时如何缓解及护理

哮喘病发作时如何缓解及护理

曹燕萍

洪雅县止戈镇卫生院  住院部  四川洪雅  620360

临床上，哮喘病属于一种过敏性呼吸道疾病。一旦发病，哮喘患者会有强烈的疼痛感，出现呼吸障碍、胸闷、气促等症状，倘若不立即采取措施进行缓解，会严重威胁患者生命。那么，什么是哮喘？哮喘病发作时如何缓解?哮喘病平时应怎样护理?

1.什么是哮喘？

哮喘是一种和过敏相关的呼吸系统疾病，是由于接触过敏源造成的疾病，如花粉、尘螨、气味、冷空气等，促使各种炎症细胞、成分参与，最终导致气道出现慢性炎症、高反应性症状[1]。在发作性气道气流受限时，会产生喘息、气短、喉咙痛等情况。

2.哮喘病发作的症状是什么？

2.1喘息

哮喘最为常见的一个表现是喘息，患者一旦出现哮喘发作，会出现发作性喘息、呼吸气短等症状。该表现主要是在夜间或凌晨出现，时间短的为几分钟，时间长的为几个小时，甚至几天。

2.2咳嗽

正常人也会出现咳嗽，然而对于哮喘患者，咳嗽可能是其发作的前兆。哮喘发作前，一般表现为刺激性干咳，发作时，会减轻其症状，主要表现为喘息，有效缓解其发作后，会出现咳痰较多的情况。如果未出现合并感染，一般表现为无色或白色半透明粘痰，有时也会表现出米饭粒状、粘液柱状。一些患者在发作时，会咳出大量的无色或白色半透明泡沫痰。咳嗽的同时，也会出现胸闷、喘息等症状，倘若是咳嗽变异型哮喘，主要表现为干咳或少痰液[2]。

2.3胸闷

一旦哮喘患者发生胸闷，就可能出现哮喘。由于哮喘发作时，患者会觉得空气不足，情况严重的会出现窒息感。

3.如何缓解哮喘发作

3.1保持空气新鲜

哮喘发作时，告知家属不要把病人围起来，要保持周围空气新鲜，防止室内有刺激性气体，如煤油、烟雾、油漆等刺激。

3.2呈坐位或半坐位

哮喘病发作时，协助患者呈坐位或半坐位，使得气道通畅，帮助患者进行更好的呼吸。解开患者的领扣和裤带，防止压迫胸腹，最好不要搬动患者。对患者口鼻分泌物做好清除。另外，马上远离过敏原，离开刺激性环境。

3.3缓解患者心理压力

对患者进行心理指导，减少其恐惧、焦虑的心理，对于镇静剂要谨慎使用。

3.4及时吸氧

哮喘一旦发作，因为呼吸道被阻塞，造成肺泡通气缺乏，引起机体出现明显的缺氧情况，因此要及时为患者提供氧气。当患者发生严重的呼吸障碍、口唇、指甲青紫等情况时，要立即为其输氧。

3.5使用药物治疗

哮喘病发作时，患者要马上使用药物进行治疗，最好给予吸入性治疗药物。这些药物被吸入病灶后，可迅速升高局部药物浓度，减少全身给药引起的不良反应，在短时间内可起到良好效果，有着极高的安全性。

3.6雾化治疗

特殊情况下，要对患者进行雾化治疗。雾化治疗后，患者应尽量咳嗽、咳出，以免发作时痰液阻塞气道。倘若有护理人员或家人在身边的，可以从下背部轻轻拍打以促进排痰。

3.7选择支气管扩张喷雾剂

支气管扩张剂喷雾剂可以在一定程度上扩张支气管，可以缓解患者因支气管痉挛引起的呼吸困难问题。哮喘的症状是发作时喘息、气短、胸闷和咳嗽，部分患者还以胸痛为主要表现。哮喘严重时，甚至会引起张嘴、心跳加快、额头出冷汗、嘴唇发青、烦躁和异常疼痛。时间可以持续几分钟、几小时或几天。气短和喘息在长期患病的患者中很常见。这些症状通常在接触刺激性气体和过敏原（如花粉、灰尘、香水，尤其是宠物皮屑）后出现。夜间和清晨症状也更容易出现或恶化。许多患者在哮喘发作期间会出现喘息声。症状具有偶发性，大多数患者会自发或通过治疗消退。

3.8严密监测患者病情

住院期间，倘若哮喘病患者出现心悸、手抖等副症状，要马上停止吸入，让其卧床休息。接着按照患者具体病情，降低药物浓度后，给予间断吸入。

3.9及时就医抢救

倘若患者口唇、四肢发紫等情况没有得到改善，药物吸收过程中，患者的心率、血压出现异常，要马上送到医院进行抢救。出现呛咳，要立即停止服药，咳嗽缓解后继续服药。如果吸入时，患者咳嗽、喘息、缺氧等情况加重，也应立即停止服药，及时就医。

4.哮喘的日常护理事项

4.1保持良好的情绪

出现急性发病时，务必要稳定自身情况，不要过于紧张，尽量放松全身肌肉。心情太紧张，会使得全身的肌肉紧绷，增加氧的消耗量增加，使得缺氧情况更加严重。

4.2多喝水

哮喘一旦发作，会加快呼吸，分泌大量的汗液，和正常人相比，其体内对于水的需求必然更多。缺水会造成气道内分泌物更加稠粘，咳嗽更加困难，阻碍呼吸道，出现缺氧，不利于患者排痰。

4.3选择纯棉的衣物

根据天气变化，注意增添衣服，避免出现感寒发病。最好不要选择化学纤维衣料，如羊毛内衣、鸭绒背心、动物毛皮衣物及晴纶、涤纶、维棉等，会造成过敏、荨麻疹、哮喘发作等。最好为哮喘病人选择纯棉织品的内衣，同时要求其面料光滑、柔软平整，告知其不要穿过紧的衣服。还有，要将哮喘患者的衣裤定期放在太阳下暴晒，有助于杀灭虫螨等。

4.4学会腹式呼吸

采用腹式呼吸的方式，对中下肺部肺泡进行调动，使得呼吸深度加强，对肺部的换气功能、血液循环进行有效改善，进而放松全身肌肉，有效缓解支气管痉挛和喘息症状。

4.5运动

日常生活中，可叮嘱患者坚持散步、慢跑锻炼。通过散步、慢跑，对肺部呼吸功能进行有效改善，促使肺泡进一步活动，使得肺组织弹性增强，进而提升肺泡张开率和肺活量。

4.6饮食

饮食方面，指导患者要吃清淡的食物，少食多餐，增加其每天的营养摄入量，不要暴饮暴食，保证每日摄入充足的水分。通常来说，新鲜的海鱼、虾、蟹、秋茄等容易引起过敏和哮喘，哮喘患者应避免食用。中医辨证属寒性哮喘者要忌生梨、菠菜、竹笋等偏凉食物，多吃羊肉、鹅、姜、桂皮等热性食物，而热性哮喘则相反。白萝卜、核桃肉、红枣、芡实、莲子、山药等有健脾化痰、补肾养肺的功效，对预防哮喘发作有积极的作用。

结语：哮喘患者可能会出现一些异常情况，尤其是在发作时一定要尽快控制病情，缓解患者的不适症状。根据患者不用的发病程度，采取不同的处理方式，轻中度可以给予药物治疗，重度就要住院控制。

参考文献：

[1]李滨,刘兰兰,张希霞.老年支气管哮喘病人急性发作过程中配合综合护理的效果解析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(26):83+94.

[2]肖文彬.老年人哮喘病患者如何进行护理改善病情[J].家庭生活指南,2020(04):259.