浅谈药物罐治疗颈椎病的中医护理体会

浅谈药物罐治疗颈椎病的中医护理体会

任冬英,苏继芬,张敏丽,潘瑞芳通讯作者

山西中医药大学附属医院  山西太原 030024

【摘要】目的：分析颈椎病药物罐治疗的有效护理措施与价值。方法：2020年10月-2022年3月本科接诊颈椎病病人56名，对照组采用针灸治疗和中医护理，试验组在对照组基础上配合药物罐治疗，对比VAS评分。结果：关于VAS评分，干预结束时：试验组数据（1.96±0.32）分，和对照组数据（4.63±0.58）分相比更低（P＜0.05）。结论：运用药物罐治疗颈椎病，疼痛感减轻更为迅速。

【关键词】颈椎病；价值；药物罐；中医护理

     临床上，颈椎病十分常见，通常是由颈椎骨质增生与颈椎间盘变性等因素所致，可引起颈肩痛、四肢麻木与僵硬等症状[1]。中医治疗颈椎病常采用针灸等外治法，其因安全、有效得到众多患者认可。本文选取56名颈椎病病人（2020年10月-2022年3月），着重分析药物罐治疗颈椎病的有效护理措施与价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

对2020年10月-2022年3月本科接诊颈椎病病人（n=56）进行随机分组。试验组28人中：女性13人，男性15人，年纪范围39-70岁，均值达到（49.68±7.32）岁。对照组36人中：女性12人，男性16人，年纪范围38-69岁，均值达到（49.31±7.53）岁。纳入标准：（1）病人对研究知情；（2）病人经影像学等检查明确诊断；（3）排除恶性肿瘤者、精神病者、中途转诊者、传染病者、过敏体质者、严重皮肤病者与全身感染者。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

对照组：给予针灸治疗和中医护理：使用 75%乙醇为患者局部皮肤进行消毒后，针刺选定穴位，留针30min后起针，一周6次，连续2周。中医护理：嘱患者枕头高度应合适大约和拳头等高，侧卧位时，枕头高度应为一侧肩膀的宽度；避免长时间低头姿势，练习颈部操，如左右交替耸肩等，放松颈部紧张和疲劳的肌肉；注意颈部保暖，日常起居要保持动作缓慢；饮食调护方面对于气血亏虚型者，建议食用具有益气养阴的食品，如莲子、桂圆等；肝肾不足型者，建议多食用枸杞、黑豆等食物，忌生冷瓜果及寒凉食物；血瘀气滞者宜进食行气活血，化瘀解毒的食品，如山楂、白萝卜等。情志方面日常主动和病人交谈，可酌情运用肢体语言，为病人播放舒缓的乐曲，指导病人做深呼吸运动，促使其身体放松，多鼓励病人。

试验组：常规针灸治疗和中医护理同对照组的基础上配合药物罐治疗。药物罐治疗：将根据患者证型开具的中药处方用纱布包好制成药袋，连同选取直径2-3cm,长6-7cm的若干竹罐一同放在锅中煮约20min，使中药成分被竹罐充分吸收，协助患者取舒适体位，暴露拨罐部位，一手持毛巾，另一手持止血钳，从预先煮沸中药液内将竹罐拿出，将竹罐口倒扣在另一手毛巾上，将附在罐上的药液甩去后，迅速将罐口扣在选定部位，待竹罐吸附好后松开止血钳，留罐5-10分钟，保护隐私及保暖，治疗过程中检查罐吸附情况，患者感觉疼痛、过紧，及时起罐，正常治疗结束起罐后用纱布擦去药液，保持皮肤清洁，治疗隔日一次，连续2周。

  1.3 评价指标

    用VAS量表评估2组干预前/后的疼痛感：总分10。得分和疼痛感两者间的关系：正相关。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0处理数据，t作用是：检验计量资料，其表现形式是（），χ2作用是：检验计数资料，其表现形式是[n（%）]。P＜0.05，差异显著。

2 结果

    关于VAS评分：尚未干预时，2组数据之间呈现出的差异并不显著（P＞0.05）；干预结束时：试验组的疼痛感更轻（P＜0.05）。如表1。

表1 VAS评估结果表 （分，）

3 讨论

颈椎病属于中医学“痹证”的范畴，多因外感风寒湿邪，或因长期低头工作、姿势不当而致劳损，或年老体虚颈部经络血气通达不畅所致。医院骨科中，颈椎病患者十分常见，以上肢放射性疼痛、颈背僵硬与疼痛等为主症，可损害病人身体健康，降低生活质量。目前，临床治疗较为常见的保守疗法有针灸、牵引、推拿等。本研究在针灸治疗与中医护理基础上采取药物罐疗法来对颈椎病病人进行干预。药物罐是依据中医理论，施治于经脉、腧穴、肌腱等部位，可促使局部毛细血管扩张，加快血流量，增强皮肤渗透性，提高机体对于药物的吸收，它既有拔罐疗法的物理治疗效果又有药物渗透治疗的效果，从而起到行气活血、通经活络等作用，可促进病人颈肩痛等症状的缓解，另外，药物罐也具有疗程短、安全性高与操作简便等特点。护理作为医疗服务中不可或缺的一部分，其护理质量的高低会直接影响到病人的诊疗效果。中医护理乃新型的护理方式，是将中医理论当作是基础，同时能够根据病人的实际需求，从针灸、情志疏导、饮食调护和按摩等方面出发，对其施以专业化与人性化的护理，以消除其负性心理，减轻疼痛感，改善预后

[4]。本研究，至于VAS评分：干预结束时，试验组数据比对照组低（P＜0.05）。

综上，运用药物罐治疗颈椎病，疼痛感减轻更为迅速，值得推广。

参考文献：

[1] 王牧佳.中医特色护理技术—药物罐干预颈椎病患者的应用研究[J].今日健康,2021(6):140-141.

[2] 黄旭辉,邓素兰,杨政坤,等.药物罐治疗颈椎病患者的中医特色护理临床观察[J].实用医技杂志,2021,28(3):440-442.

[3] 依帕热·艾合麦提. 参加"全国护理骨干人才培训"后在骨病科开展药物罐(竹罐)中医护理技术操作治疗颈椎病腰椎病患者的效果和应用研究[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(77):274-275.

[4] 张琳,李滋平.岭南针药相须流派李滋平对颈椎病颈痛的治疗经验[J].中国医药导报,2019,16(4):112-116.