老年中风偏瘫患者综合康复护理63例效果观察

老年中风偏瘫患者综合康复护理63例效果观察

许吉

云南省昭通市第一人民医院综合内科657000

摘要 目的：探察分析综合性康复指导施用于中风偏瘫老年对象护理中的效果。方法：选取于本院行中风偏瘫诊治的63位老年病人开展探讨，其入院就诊日期均为20年6月到22年5月。应用科学分组方法将上述择选老人置于两个组别内，前组（对照，n=33，一般康复），后组（观察，n=30，综合康复）。对两组老年中风偏瘫患者护理施行情况展开分析并进行评估与比照。结果：对照组干预性较差，效果未见率21.21%高于观察组3.33%，差异显著(P＜0.05)。结论：在老年中风偏瘫病人护理中施用综合康复干预具显著效果。

关键词：老年中风偏瘫患者；综合康复护理；一般康复指导；护理效果

在中风合并性表现中偏瘫较为常见且对老年患者日常生活、身心状态等均具严重影响[1]。而分析相关期刊内容及数据提示，在病人开展积极科学适宜诊治期间佐以恰当、多方位护理服务可促进其康复[2]。本文针对该情况以来院内就诊的63位中风偏瘫老年病人开展探讨。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取63位中风偏瘫老年病人开展探讨，将其分在对照（n=33）、观察（n=30）两个小组中。前者性别（男/女）：60.61%，39.39%（20位/13位）；年龄：均值（69.9±6.2）岁。范畴为62到77岁。后者性别（男/女）：63.33%，36.67%（19位/11位）；年龄：均值（69.2±6.5）岁。范畴为63到77岁。择取意识清晰、中风偏瘫确诊、知情书签署且未见精神障碍、严重心脏等病症合并对象个人信息可比(P＞0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组

针对老年病人情况予以恢复活动与膳食安排、口头式宣教等一般康复指导。

1.2.2观察组

综合康复护理措施：认知，通过中风偏瘫医疗内容、诊治护措施及效果讲解增强择选者认知，使其明确开展积极配合的必要性，建立康复信念；情绪，在日常巡视中主动和老年病人及其陪同人员建立联系，基于择选对象性格开展关怀与鼓励，对存在心理问题者依据其严重程度选择增加外界支持、注意力转移或开展专业干预；膳食，根据择选者体质与病情安排科学膳食结构，选取恰当膳食内容，如高热、高纤维、低脂、易克化等，无法进食者开展鼻饲；康复，行针刺及按摩，前者可选取外关、太冲、合谷等穴位，以有酸胀感为宜。后者选取头、面部或瘫痪侧肢体，以轻柔手法开展循序渐进按摩，每日2次到3次，每次20到30min。基于老年情况制定康复锻炼计划，卧床时开展关节屈伸、坐卧翻身协助等活动，可下床后开展坐、立、站、行等活动，其中步行可按照床边、室内、走廊、上下楼、室外顺序。根据病人功能恢复情况进行关节活动，如对指、握、翻等手部锻炼。待择选者状态合宜后开展穿脱衣、洗漱等生活训练及思维锻炼；出院，向病人及其陪同者讲解日常生活中需要重点注意的地方，讲明定时定量服药与开展复查的必要性，培训择选者亲属进行家庭康复训练并通过随访监督。

1.3观察指标

1.3.1护理效果

评估判定（参照ADL评分量表、中国常模、barthel指数等）老年中风偏瘫病人护理效果为显著、存在、未见的准则如下：日常生活活动受轻微影响或未受影响，可独立生活，无需帮助，未见负性情绪如焦虑、抑郁状态存在，肢体有较好恢复；日常生活活动受轻微影响，生活中需一定帮助，存在轻度焦虑状态或（和）抑郁情绪，肢体有基本恢复；日常生活活动受影响，无法独立生活，具中重度负性情绪，肢体未见改善。总有效率=（显著＋存在）例数/总例数×100%。

1.4统计学分析

依照本研究：不同康复服务施用对老年人干预影响内容开展数据剖析及统计，应用SPSS20.0及Excel数据库。计数及计量资料（X2、t）检验，显示百分率、均数方差。P值小于0.05则可表达为存在显著差异。

2. 结果

2.1比较两组对象护理施行情况

观察组护理施行情况相对较好(P＜0.05)。

表1护理施行情况对比（n，%）

3. 讨论

探察发现，中风偏瘫诊治与综合护理联合开展对老年患者恢复具积极影响，效果确切，本文基于此进行分析。研究内观察组护理施行效果为显著与存在概率数值之和较高，表明在择选者护理中采用综合干预适宜且高效。而该结论的导致因素可能是由于一般康复虽同样具有促进肢体恢复及生活改善性，但效果不佳，仍有欠缺之处，无法完全符合现代人预期[3-4]。相比较之下，综合康复更具完整性及科学性，可保障老年病人得到全面且针对的服务安排与指导。施行中，认知与情绪干预可在稳定择选者心态的同时增强其对工作者的认可性及配合积极性。膳食干预则利于老年患者体质增强，可使其更好的开展锻炼。康复干预则通过针刺、按摩、有序的康复锻炼安排等提升病人肢体活动与自理能力，最大程度减轻其生活影响。出院干预则有延续作用，让择选老人在出院后依然能得到有效训练。综上言论，将综合康复护理施用在中风偏瘫老年患者中较合宜，效果确切。

参考文献：

[1]凌桂娣,丁建江,宋莹,郑建英. 早期康复护理在老年脑中风偏瘫患者中的效果分析[J]. 国际医药卫生导报,2020,26(11):1606-1608.

[2]李银银,王飞燕. 综合护理干预对老年脑卒中偏瘫患者肢体功能和生活质量的影响效果观察[J]. 中外医学研究,2020,18(36):99-101.

[3]孙耀霞. 综合中医护理改善脑中风偏瘫患者肢体功能和生存质量的效果分析[J]. 山西卫生健康职业学院学报,2019,29(05):128-130.

[4]胡云云,倪缪苗. 综合康复护理在老年脑梗塞偏瘫患者中的效果分析[J]. 现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(15):71-72.