延续性护理干预对吉兰-巴雷综合征患者康复效果的临床观察

延续性护理干预对吉兰-巴雷综合征患者康复效果的临床观察

薛桂梅

广东三九脑科医院 广东 广州 510000

摘要：目的分析观察延续性护理干预对吉兰-巴雷综合征患者的康复效果。方法本次将我院在2021年1-12月收治的84例吉兰-巴雷综合征患者作为研究的对象，按随机盲选分组法分成两组，对照组42例采取常规护理方法，观察组42例在常规护理的基础上加强延续性护理干预，进一步对两组康复护理效果进行比较。结果干预前，两组肌力评分、SAS评分及SDS评分均无明显差异（P＞0.05）；干预后，观察组肌力评分明显高于对照组，SAS及SDS评分则均明显低于对照组，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。结论 吉兰-巴雷综合征患者采取延续性护理干预，可促进肢体肌力康复，缓解焦虑、抑郁负性心理；因此，值得推广及应用。

关键词：延续性护理干预；吉兰-巴雷综合征；康复护理效果

吉兰-巴雷综合征，是一种自身免疫性周围神经病，此类患者主要以周围神经、神经根的脱髓鞘病变、小血管炎性细胞浸润为主要病理特点，患者主要临床表现为急性对称性弛缓性肢体瘫痪。受疾病影响，还会使患者伴有一些负性心理，常见的有焦虑、抑郁等，从而使患者的病情受到影响[1]。为改善患者病情，提高生活质量，采取及时有效的护理干预方法俺非常关键。本次将我院在2021年1-12月收治的84例吉兰-巴雷综合征患者作为研究的对象，其目的是分析评价延续性护理干预在其中的应用效果，现将研究成果作如下报道。

1.资料和方法

1.1一般资料

本次纳入研究的84例吉兰-巴雷综合征患者，纳入时间为我院2021年1-12月，均符合临床有关“吉兰-巴雷综合征”疾病的诊断标准[2]，均知情签署相关护理干预同意书，排除合并其他严重脏器疾病、严重精神障碍及抗拒本次实验者。按随机盲选法分成两组，观察组42例患者中，男性24例、女性18例；年龄跨度为29-76岁，平均为（45.69±1.23）岁。对照组42例患者中，男性25例、女性17例；年龄跨度为27-78岁，平均为（45.67±1.26）岁。在一般资料方面，两组比较无明显差异（P＞0.05），有可比的价值。

1.2方法

对照组患者采取常规护理方法，严格按照科室常规护理流程执行，包括常规宣教干预、用药指导等，处理好护理期间出现的问题，确保护理服务质量水平的提高。观察组患者在常规护理的基础上，加强延续性护理干预方法，具体护理内容如下：

（1）出院前强化宣教干预。在患者出院前，需强化宣教干预，告知患者出院后注意睡眠休息、饮食健康，按医嘱用药，并定期来院复诊。

（2）随访干预。出院后，定期对患者进行随访干预，比如可每1周进行1次电话随访，或微信随访，了解患者病情及心理恢复情况，指导患者养成良好的心理状态，掌握自我心理疏导方法，比如听喜爱的音乐，多与家人交谈等，疏导患者焦虑、抑郁、烦躁等负性心理，以积极乐观的心态促进身心康复。1-3个月可登门随访1次，了解患者康复情况，并作出合理的指导干预，使患者出院后自我护理依从性得到有效提高。

（3）延续性康复训练干预。出院后，在登门随访期间，可根据患者肌力恢复情况，指导患者进行肢体康复训练，早期家属协助，从被动肢体训练为主，为患者定期翻身、叩背、肢体按摩等，循序渐进过渡到肢体主动练习，比如肢体屈伸、关节活动练习等，以此使患者肌力得到早期康复。

1.3评价标准

经体格检查，对患者四肢肌力进行评估，0-5分，评分越高，代表患者的四肢肌力功能越好。根据焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS），对患者护理前后焦虑、抑郁心理症状进行评分，评分越低，代表患者负性心理症状越轻[3]。

1.4统计学分析

本次使用统计学软件SPSS21.0处理数据，计量数据采取（X—+S）表示，用t检验；此外，P＜0.05表示两组数据有明显差异，具备统计学意义。

2.结果

干预前，两组肌力评分、SAS评分及SDS评分均无明显差异（P＞0.05）；干预后，观察组肌力评分明显高于对照组，SAS及SDS评分则均明显低于对照组，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。见下表1：

表1·两组肌力、SAS、SDS评分比较（X—+S，分）

3.讨论

延续性护理，是与院内护理有效衔接的一种过渡护理方法，将护理干预延续性到家中，可为患者出院后早日康复起到辅助作用。本次针对吉兰-巴雷综合征患者提到的延续性护理，即加强出院前宣教干预、出院后随访干预、延续性康复训练干预，以此促进患者心理康复及肌力康复。

值得注意的是，本次对照组采取常规护理，观察组在常规护理的基础上加强延续性护理，结果显示：护理后，观察组肌力评分明显高于对照组，SAS及SDS评分均明显低于对照组；由此可见，延续性护理的应用价值颇高；这与相关学者的研究成果高度相似[4]。

综上所述：吉兰-巴雷综合征患者采取延续性护理干预的效果显著，可促进患者肌力康复，并缓解焦虑、抑郁负性心理；因此，值得推广及应用。

参考文献：

[1]张薇.经16年后复发吉兰-巴雷综合征一例的护理[J].癫痫杂志,2021,7(05):462-464.

[2]白雪,吴利娜,王敏.延续性护理干预对吉兰-巴雷综合征患者康复效果的临床研究[J].检验医学与临床,2020,17(21):3182-3184.

[3]王莉,税凤娇,唐倩.1例吉兰巴雷综合征伴大量心包积液患者的护理体会[J].中西医结合护理(中英文),2020,6(07):228-229.

[4]刘思彤,叶向红,黄迎春,汪志明,王新颖.1例吉兰-巴雷综合征伴重度营养不良患者行经皮内镜下胃/ 空肠造瘘术家庭肠内营养的护理[J].临床普外科电子杂志,2020,8(02):47-49.