重症监护室内气管插管患者接受针对性呼吸道护理干预效果观察

重症监护室内气管插管患者接受针对性呼吸道护理干预效果观察

姚伊铃, ,郭丽叶

联勤保障部队第九〇三医院（浙江 杭州）310000

【摘要】目的：对比分析重症监护室内气管插管患者接受针对性呼吸道护理干预效果。方法：选取我院（2021年3月至2022年5月）在重症监护室内接受治疗气管插管的患者共80例，将其进行随机分组，分为研究组和参照组两组。研究组40例患者，应用针对性呼吸道护理干预，参照组40例患者，运用常规护理。通过相关统计学来对比分析两组患者的干预效果。结果：研究组患者在护理干预后的不良反应率和气管插管时间明显低于参照组，且有效率和满意度明显高于参照组，（P＜0.05）。结论：对于在重症监护室内接受治疗的气管插管患者采用针对性呼吸道护理干预，可明显改善患者的不良反应状况，并且有效缩减了治疗周期，全力提升了患者的治疗的成效和满意度。因此，该护理模式值得在临床中推广及应用。

【关键词】重症监护室；气管插管患者；针对性呼吸道护理干预；效果观察

对于重症患者必须要给予气管插管治疗，但由于患者还未脱离生命危险，因此需要严密的监测其生命体征，以保障患者的生命安全。而采用何种护理方式才能提高诊治疗效和获得良好的预后，一直是患者及其家属所关心的重要问题，亦是业界所要研究的重大课题。有研究表明，采用针对性呼吸道护理干预效果显著，可达到较好的疗效[1]。因此，我院对于在重症监护室内接受治疗的气管插管患者采用该护理模式，旨在分析它的干预效果。

1资料与方法

1.1一般资料 

选取我院（2021年3月至2022年5月）收治的80例在重症监护室内接受治疗气管插管的患者作为研究对象，纳入标准：临床诊断均需在重症监护室内进行气管插管。研究经伦理委员会批准；所有患者均知情且签署同意书。排除标准：有肝肾功能损伤等疾病的患者；资料不全患者；中途退出研究患者。将其进行随机分组，分为研究组和参照组两组，每组各40例。其中研究组男性患者20例，女性患者20例，平均年龄为（54.52±1.12）岁；参照组男性患者22例，女性患者18例，平均年龄为（54.43±1.16）岁。两组患者的一般资料具有可比性，（P＞0.05）。

1.2方法

参照组实施常规护理模式。定时监测患者生命体征，固定导管、辅助吸痰等。

研究组患者在常规护理的基础上加以针对性呼吸道护理干预。①固定导管。导管每日必须进行检查，确保其稳固性；②气道湿化。在运用期间务必保证湿化罐内有充足的湿化液，并且要重视湿化器和近端气道维持在32℃~ 35℃，60% ~ 70%的气体湿度，气囊压力控制在 15mmHg ~ 25mmHg ，同时注意每6h 测量1 次其具体的数值，对于异常情况要及时给予调整[2]；③辅助吸痰。通过仔细观察来辨别患者的痰液状况，在吸痰前后分析给予 3 ~ 5min 的高浓度吸氧或简易呼吸囊辅助呼吸[3]。为提升吸痰疗效，应该给予气囊上及声门上吸痰。在进行具体操作时，先将气管套管里面的痰液快速吸除，然后在气管 15 ~ 17cm 处插入反折后的吸痰管，将负压打开，旋转时进行退出，操作尽量要缓慢，禁止上下摇动；④无菌操作。为避免感染，严格进行无菌操作，实施护理干预前后应做好个人防护措施，吸痰管单次使用，禁止重复利用，避免感染事件的发生。

1.3观察指标

    统计并对比分析两组患者在护理干预后的情况，分为不良反应、气管插管时间、有效率及满意度四项指标。不良反应率及气管插管时间越低，表明该护理模式显著，有效率及满意度越高，表明该护理干预效果较好，且患者对该护理越为认可。

1.4 统计学分析

将分析后的数据结果使用SPSS22.0统计学软件进行数据处理。在数据处理的过程中，t值用来检验计量资料，卡方用来检验计数资料，计数的相关数据使用[n（%）]代表，两组之间的差异用P值来判定，P＜0.05，两组差异具有统计学意义。

2结果

2.1 对比分析两组患者在护理干预后的情况

研究组患者在护理干预后的不良反应率和气管插管时间明显低于参照组，且有效率和满意度明显高于参照组，（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者在护理干预后的情况比较[n（%）]、（，d）

3讨 论

针对急危重症病人进行抢救时，一般比较常用的就是气管插管给予机械通气，缓解患者的呼吸困难状况，有利于病人逐渐恢复通气，可延缓病情的恶性发展，在有效时间内使病人得到救治[4]。但在重症监护室内进行气管插管期间，也必须要进行严密周到的护理，才能最终提高诊治疗效，让病人获得良好的预后[5]。而且在住院期间，如果操作不当，极易造成病人的肺部感染，这对于病人而言是极其不利的。因此，这就对我们医护人员提出了更高的要求。

通过本研究数据显示，研究组患者在护理干预后的不良反应率和气管插管时间明显低于参照组，且有效率和满意度明显高于参照组，（P＜0.05）。

综上所述，对于在重症监护室内接受治疗的气管插管患者采用针对性呼吸道护理干预，可明显降低患者的不良反应率和缩减诊治疗程，达到了较好的疗效，并且获得了患者的一致好评。因此，该护理模式值得在临床中推广及应用。

参考文献：

[1]童珊珊. 重症监护室内气管插管患者接受针对性呼吸道护理干预效果分析[J]. 饮食保健,2021(14):213.

[2]汪芳,赵敏,马玲. 急诊重症监护室内气管插管患者接受针对性呼吸道护理干预的临床效果[J]. 养生保健指南,2021(6):123.

[3]洪阿时. 重症监护室内气管插管患者接受针对性呼吸道护理干预的临床研究[J]. 养生保健指南,2020(16):147.

[4]张伶. 重症监护室内气管插管患者接受针对性呼吸道护理干预的临床效果[J]. 医疗装备,2019,32(20):168-169.

[5]岑永韬. 急诊重症监护室内气管插管患者接受针对性呼吸道护理干预的效果[J]. 康颐,2021(18):38-39.