优质化护理对EICU重症患者护理质量的影响分析

优质化护理对EICU重症患者护理质量的影响分析

樊春雨

南京市江宁医院  江苏 南京  211199

【摘要】目的 探讨优质化护理对EICU重症患者护理质量的影响。方法 选取2020年5月至2022年5月间我院EICU科室接受治疗的84例重症患者当做研究对象，将其随机分为A组（42例）接受常规护理干预，B组（42例）在A组基础上行优质护理干预。比较2组护理干预后患者心理状态和护理质量。结果 干预后B组SAS、SDS评分均明显低于A组（P＜0.05），B组总满意度为（97.62%）明显高于A组（76.19%）（P＜0.05）。结论 优质化护理干预可有效的改善EICU重症患者焦虑及抑郁情况，提高其治疗依从性，进而提高患者对护理工作的满意度。值得临床推广使用。

【关键词】优质化护理；EICU重症患者；护理质量

EICU重症患者的病情相对较为严重，且发展迅速，需对其进行重点监护，且EICU重症患者在住院治疗期间不能接受家属探望，给患者心理造成极大的影响，使其内心产生孤独感的同时极易出现恐惧、焦虑、抑郁等不良的负面情绪，对其预后恢复带来不利影响[1]。因此，对EICU患者实施有效的护理干预，就显得尤为重要。优质化护理以患者为核心，对其精神、心理、生理等方面着手，为患者提供针对性护理服务，同样也是对护理工作人员职业内涵的一种直接反映[2]。因此本研究将我院EICU科室接受治疗的84例危重症患者作为研究对象，对其B组实施优质化护理干预，临床效果显著，现将报告如下，以期为临床重症科室护理工作提供一份借鉴。

1临床资料及方法

1.1 资料来源

选取2020年5月至2022年5月间我院EICU科室接受治疗的84例重症患者当做研究对象，将其随机分为A组（42例）接受常规护理干预，B组（42例）在A组基础上行优质护理干预。其中A组女17例，男25例；年龄40-80岁之间，平均年龄为（65.01±10.12）岁；B组中有女15例，男27例；年龄42-81岁之间，平均年龄为（63.01±11.25）岁；2组一般资料比较无差异（P＞0.05）。纳入研究对象均知情本研究，签署合同书，排除伴有其他恶性肿瘤者、伴有精神类疾病、伴有言语功能障碍、对治疗药物过敏者；不支持本研究或中途退出者。

1.2 方法

A组接受我院常规护理干预，其中包含术前的心理指导、相关知识宣教、病情观察、生命体征观察、药物指导等。

B组在A组基础上行优质化护理，具体操作：（1）病情评估：详细了解患者过往病史和药物过敏情况，根据其自身饮食习惯以及临床特征对其行全面评估，并为其制定个性化的护理方案；（2）健康宣教：对患者及其家属耐心的讲解有关疾病相关知识，疾病发生原因、预后注意事项以及护理方案等，提高其相关疾病的认知水平，促进其养成良好的生活习惯；（3）心理护理：当值护士与患者建立良好的护患关系，加强沟通，引用成功案例对其进行鼓励和安抚，使其消除焦虑、抑郁等不良的负面情绪，提高其治疗积极性和信心，鼓励其积极配合医护人员的治疗，让其明白保持良好的心理状态对治疗及预后恢复的作用，进而提高其治疗依从性；（4）并发症护理：密切监测患者心率、血压、体温、呼吸以及肝肾功能变化，并对其详细记录，若患者出现任何不适，应第一时间告知主治医师，并协助治疗，避免并发症发生；（5）出院随访：在患者出院前，记录其联系方式及家庭住址，并对其饮食、用药、日常防御以及注意事项等进行详细指导，每个礼拜最少行一次电话回访，每月最少行一次上门随访，做到对患者病情变化进行实时掌握，对居家康复时所遇到的问题及时进行处理，并嘱咐其按时回院进行复查。

1.3 观察指标

（1）2组心理状态对比，采用抑郁（SDS）及焦虑（SAS）评分对其心理状态进行评估，满分100分，得分高低和焦虑、抑郁程度呈正比关系；（2）护理满意度比较，满分为100分，得分＞90分，表示为非常满意；得分在60-89分之间，表示满意；得分在＜60分，表示为不满意；总满意度=（非常满意+满意）/总例数*100%。

1.4  统计学方法

所有数据使用SPSS 24.0进行处理，计量资料采用（）标准差表示，组间对比采用t检验；计数资料按[n（%）]表示，组间对比采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 2组心理状态对比

干预之前，2组SAS、SDS评分对比无差异（P＞0.05）；干预以后，B组SAS、SDS评分明显低于A组（P＜0.05），见表1。

表1  2组心理状态对比（分，）

2.2  护理满意度对比

B组总满意度为（97.62%）明显高于A组（76.19%）（P＜0.05），见表2。

表2  2组护理满意度对比[例（%）]

3  讨论

EICU重症患者病情均相对危重且进展迅速，若治疗不及时，极易发生休克及其他类并发症，对患者预后造成严重影响，甚至对患者生命健康造成一定威胁[3]。给予EICU重症患者及时且有效的治疗是确保其生命安全的关键，但在治疗期间有效的护理干预直接影响到临床治疗效果及预后的康复。优质化护理干预是一种新型的护理干预，其主要以人为本，为患者营造更加舒适的就医环境，对其实施全方位的专业护理，进而提升其满意度。

本研究显示，B组在干预以后SAS、SDS评分明显低于A组；B组总护理满意度为（97.62%）明显高于A组（76.19%）。表明优质化护理干预能够有效的改善患者心理状态，提高护理满意度。对原因进行分析，优质化护理干预对患者情绪变化比较重视，给予其有效的心理指导，能够改善其不良的心理状态，使其认识到保持良好的心理状态对疾病治疗及预后具有积极的作用，进而改善其焦虑及抑郁状况，通过对其行心理指导，鼓励其树立战胜疾病的信心，提高其依从性，进而大大提高了患者对护理工作的满意度。

综上所述，优质化护理干预，能够有效的改善EICU重症患者焦虑及抑郁情况，提高其治疗依从性，进而提高患者对护理工作的满意度。值得临床推广使用。

参考文献

[1]黄金英.急诊重症监护室危重患者护理技术安全措施的探讨[J].中外医学研究,2018,16(23):86-87.

[2]边雪梅,叶慧.优质化细节护理对颅内动脉瘤患者术后并发症和心理状态及护理满意度的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2019,26(09):1148-1151.

[3]韩旭,张雨婷.急诊重症监护室患者死亡的危险因素分析[J].中国医科大学学报,2019,48(5):430-433.