老年糖尿病护理过程中应用护患沟通的临床效果观察

老年糖尿病护理过程中应用护患沟通的临床效果观察

郭焕云 ,高英

山东省军区济南第一离职干部休养所  山东省  济南 市250012

摘要：目的：在老年糖尿病的护理过程中实施护患沟通，探讨其对患者治疗依从性以及心理状况的影响效果。方法：从我所内分泌科近两年接收诊治的糖尿病患者当中，选取72例老年糖尿病患者的临床一般资料作为本次研究的研究对象。根据护理干预措施的不同将其分成两个小组。其中常规组实施常规护理干预；研究组在常规组患者的护理干预基础上增加护患沟通进行护理干预。对两组患者护理干预实施后的治疗依从性以及心理状况进行比较。结果：护理干预后研究组患者的治疗依从性高于常规组，差异对比明显，（p＜0.05）；通过焦虑、抑郁评价量表对两组患者护理干预前后的SAS、SDS评分进行收集，护理干预后研究组患者的焦虑抑郁情况相较于常规组的改善情况更加明显，（p＜0.05），差异对比明显。结论：将护患沟通用于老年糖尿病护理干预过程中，能够通过有效的日常交谈，降低老年患者的孤独感，改善患者的心理状况的同时提高患者的治疗依从性。

关键词：护患沟通；护患关系；老年糖尿病；临床效果

前言

老年糖尿病作为老年人群体中常见疾病之一，随着我国老龄化进程的加快，我国老年糖尿病患者的数量也在不断提升[1]。同时老年患者受教育程度普遍较低，对疾病知识的了解和掌握程度不高，一般的护理干预很难实现在老年糖尿病群体中的治疗效果[2]。因此我所通过在护理干预中实施护患沟通的护理干预，在老年患者中取得了显著的治疗效果，具体研究如下。

1一般资料与研究方法

1.1一般资料

从2020年3月至2021年12月期间来我所接受治疗的糖尿病患者当中，选择72例老年糖尿病患者的临床一般资料作为本次研究的研究对象。患者经空腹血糖检测结合患者病史确诊为糖尿病，同时患者年龄在60-95岁之间，临床一般资料完整，具有独立意识，排除其他系统严重疾病患者，符合本次研究的纳入标准。患者临床一般资料：常规组，36例，开展常规护理干预。男性21例，女性15例。年龄61-94岁，平均年龄（74.19±6.27）岁。病程2-14年，平均病程（6.07±2.17）年；研究组，36例，在常规组患者护理干预基础上增加护患沟通进行护理干预。男性22例，女性14例。年龄60-95岁，平均年龄（74.10±6.22）岁。病程2-15年，平均病程（6.13±2.08）年。两组患者临床一般资料之间的对比，差异不明显（p＞0.05），有进行统计学比较的意义。本次研究已通过我所伦理委员会的审核。所有患者均已知晓本次研究内容，自愿参与并签署相关知情同意书。

1.2研究方法

1.2.1常规组

对患者开展常规护理干预，具体护理措施以及实施方法包括：常规药物护理。及时为患者治疗所需的药物，并嘱咐患者按时按量的服用药物，保障治疗效果；常规饮食护理干预。在保障患者营养摄入的基础上，按照科学的方法为患者提供健康饮食方案，推荐患者降低糖、盐、脂肪的摄入，以清淡饮食为主，饮食要合理规范，避免暴饮暴食；恢复训练。肥胖是诱发糖尿病的高危风险，因此需要为患者制定合理的运动方案，保持身体健康的同时，降低患者的血糖水平。

1.2.2研究组

在常规组患者的护理干预基础上为患者实施呼唤沟通，具体护理措施以及实施方法如下：建立有效的沟通途径。护理人员在患者入院后的第一时间就带领患者了解医院环境，降低患者因环境陌生而出现的负面情绪的同时，提高患者对护理人员信任程度；心理护理干预。通过日常交流的形式，了解患者的心理症结，根据患者的心理症结制定相应的护理干预措施，改善患者的心理状况；健康宣教。对患者实施健康宣教让患者了解疾病知识以及治疗方式的同时，向患者讲述治疗成功的案例，提高患者的治疗积极性。对患者健康宣教过程中产生的问题，护理人员积极热情地给予解答，满足患者健康宣教需求的同时，进一步拉近护患关系。

1.3判定标准

心理状况：通过焦虑、抑郁评价表对患者护理干预前后的焦虑、抑郁情况进行收集。通过SAS、SDS评分来对患者的心理状况进行评估，分值越高，患者的焦虑抑郁程度越高，心理问题越明显；治疗依从性：通过患者药物服用、饮食遵守以及运动训练的实际遵循情况来对患者的治疗依从性进行评估，按照患者实际遵守情况，将其分为依从性好、依从性一般以及依从性差。

1.4统计学分析

通过统计学软件（SPSS22.0）对本次研究获得的数据资料进行计算，患者心理状况改善情况比较采用t检验，并以（）表示，患者治疗依从性采用χ2检验，并以率（%）表示，统计学意义用（P<0.05）进行表示。

2结果

2.1两组患者护理干预前后心理状况对比

通过焦虑抑郁评价量表，对患者护理干预前后的心理状况进行评估。护理措施实施前，两组患者SAS、SDS评分之间的差异不明显（p＞0.05）。护理措施实施后，研究组患者的SAS、SDS评分相较于常规组患者改善更加明显，（p＜0.05），具有统计学意义见表1.

表1 两组患者护理干预前后心理状况对比（）

2.2两组患者护理干预后治疗依从性对比

通过对两组患者护理干预后，治疗依从性的情况进行收集整理后发现，研究组患者治疗依从性为97.22%，常规组患者的治疗依从性为77.78%。差异对比明显（p＜0.05），具有统计学意义，见表2.

表2 护理干预后两组化妆你和治疗依从性对比[n,(%)]

3讨论

糖尿病作为临床内分泌科常见的疾病，且目前缺乏对该疾病治疗的有效措施，只能通过饮食干预、运动恢复以及药物控制要保障患者的生命安全[3]。护理干预作为糖尿病患者最常见的干预措施，在患者的治疗过程中取得显著的效果。但老年糖尿病患者因受教育程度和思想观念的影响，常规的护理干预往往治疗效果不佳。

加强护患沟通，通过同老年糖尿病患者建立起有效的沟通途径，能够促进护患关系和谐的同时，提高患者的治疗依从性。从本文研究结果来看，实施护患沟通后，患者心理状况得到改善的同时，患者的治疗依从性也有了极大地提升。

综上所述，将护患沟通用于老年糖尿病患者的护理干预过程中，能够提高护理干预的效果，值得推广使用。

参考文献

[1]郑晓珊.老年糖尿病护理过程中护患沟通的作用分析[J].智慧健康,2020,6(24):117-118+120.

[2]赵月梅.老年糖尿病护理过程中应用护患沟通的临床效果及对提高患者依从性分析[J].系统医学,2021,6(13):165-168.

[3]张丽,刘文文.护患沟通在老年糖尿病护理过程中的作用效果及对改善患者病情的影响[J].沈阳药科大学学报,2021,38(S1):117-118.