中医全科医学特点与中医药社区卫生服务现状调查

中医全科医学特点与中医药社区卫生服务现状调查

王黎

重庆市永川区凤凰湖社区卫生服务中心    402100

摘要：目的：研究中医全科医学特点和中医药社区卫生服务现状调查。方法：统计2019年-2021年期间的重庆市内基层医疗卫生服务报告，统计三年间的基层医疗卫生机构的诊疗人次；居民满意度调查率。结果：三年期间，中医药社区机构的诊疗人次越来越高，社区卫生服务中心、乡镇卫生院以及村级卫生院的占比率越来越高；根据统计，基层居民对于中草药的应用服务满意度较高，均在百分之八十以上。结论：中医全科需要将重心放在社区诊疗伤，同时，中医药社区卫生服务需要更加规范，完善不足，提升患者满意度。

关键词：中医全科；医学特点；中医药；社区卫生服务现状

精准扶贫工作正在如火如荼地开展，从国家层面上来看，对于中医药在基层社区的优势也越发重视，通过对普通群众进行健康教育、保障就医，从而使中医药的发展中心转变到贫困地区的卫生服务上，进而改变看病贵以及看病难等情况，保证普通群众看病易、看病方便。国务院经过统计表明[1]：国家各大基层社区需要具备一定的中医救助基础，提升中医救助能力，争取将中医药服务向基层覆盖以及落实。预计到2030年，我国将要将现有的中医药服务体系进行建立，并逐渐完善，将治未病体系以及理念充分体现在基层，并且逐渐覆盖全国各地[2]。本次研究，作者通过调查三年内重庆市内基层医疗卫生机构服务现状，分析中医全科基层发展的特征以及问题，使城乡居民的健康需求得到充分满足。

1. 资料与方法

1.1调查单元

为了保证统计和要求相符，需要调查重庆市内基层医疗机构，然后通过调查300名居民的满意度。

1.2方法

根据相关文献，和中医全科医学发展过程以及理念相结合，将其优势以及发展发现进行详细描述，查找近三年间的年度数据，统计分析诊疗次数，统计中医药服务满意度。且在调查开展之前，需要给居民解释调查的目的，引导居民进行填写并完善。

1.3观察指标

近三年间的基层医疗卫生机构的中医诊疗人次；居民满意度调查结果。

1.4统计学处理

采用SPSS20.0统计学软件，其中均数+标准差（±s）用来表示计量资料，通过计算t值进行验算，率（%）用来表示计数资料，通过计算X2进行验算。

2. 结果

2.1近三年间的基层医疗卫生机构的中医诊疗人次

进三年间中医药社区机构的诊疗人次逐年提升，社区卫生服务中心、乡镇卫生院以及村级卫生室占同类机构的比例逐渐提升，见表1；

表1   近三年间的基层医疗卫生机构的中医诊疗人次

2.2居民满意度调查结果

根据统计，基层居民对于中草药的应用服务满意度较高，均在百分之八十以上，见表2；

表2   居民满意度调查结果[n(%)]

3. 讨论

近十几年来，我国政府正在逐渐深入推动中医药的社区卫生服务，提升服务治疗。以中医社区卫生服务的特点作为根据以及基础，在省市等各个层级的政府领导人员的组织下，形成中医社区卫生服务网络[3]。通过制定地方性法律法规，为社区卫生服务的中医药服务提供保障作用，并成功构建了中医药社区卫生服务平台，使其不断完善[4]。

每个城市因为其实际情况不同，推进社区中医药服务的方式也各不相同，在不同城市，采用标准化建设模式，可以为城乡居民提供更加优质的、更加便捷的、更加高效的医疗卫生保健服务。本文，作者通过统计近三年来的基层医疗卫生机构的中医诊疗人次，调查居民的满意度，进而对中医全科医学的特点以及服务现状进行分析研究，调查结果表示：在这三年内，基层医疗卫生机构的诊疗人次逐年提升，这就表示中医药行业的行医质量以及行医水平越来越高，且近三年来的中医药社区机构诊疗服务在社区卫生服务中心、乡镇卫生中心以及村级卫生中心的服务占比越来越高。由此可见，中医药的社区卫生服务能力正在逐年提升。另外，居民对于中医药社区卫生服务中心的服务满意度更是高达百分之八十以上，由此可见，大部分居民很满意中医药卫生中心的服务。

中医全科医学的主要特点就是将整体观念作为核心。从思维方式上来看，整体观念和我国古代的哲学具有一定联系。整体观应用在生理、病理以及中医诊断中，为临床治疗、疾病预防以及保健工作提供帮助，也是临床中应用中医理论的主要思想，可以起到指导作用。整体观还能够使人和自然保持统一，使人类的精神和物质保持统一，形成“天人合一”的作用。从生物-心理-社会医学模式上来看，人类的生活具有高度开放性，每天需要接触周围环境，不管是自然环境，还是社会环境，均会密切联系人类的生活，并且可以在系统中对微观环境进行调节

[5]。中医角度上的天人合一思想上可以发现人和自然环境之间的关系，同时还强调了健康观和自然观之间的关系以及重要性。中医上强调身心活动要保持统一，方可保证身心健康，从中可以发现，心理因素能够明显影响身体健康以及疾病进展，又因社会环境会明显影响人类身体健康，故保证人类和社会环境的统一，方可使人类身体健康得到保障[6]。从中医角度来看，人作为有机整体，我们从整体性方面对人类机体进行观察，可以充分体现出系统整体化理念，然后和全科理论相结合，我们可以从整体观中发现全科思想的影子[7]。

总的来说，医疗模式随着社会发展而逐渐改变，人口老龄化越来越严重，各种医源性疾病以及药源性疾病的发病率越来越高，中医药在疾病预防以及治疗中的应用越来越频繁，能够使居民对于身体健康以及生活品质的需求得到满足，进而使居民的健康服务满意度得到有效提升。

参考文献

[1]陈卓婷. 中医全科医学特点与中医药社区卫生服务现状调查[J]. 中医药管理杂志, 2021, 29(22):61-62.

[2]方铁根, 梁忠, 马骏,等. 基于社区基层医疗服务需求的中医全科人才培养模式研究[J]. 中国中医药现代远程教育, 2019, 17(23):148-150.

[3]孙涛, 丁小燕, 周巍. 社区卫生服务中心中医药服务能力的现状调查[J]. 中国全科医学, 2016, 19(30):3756-3761.

[4]刘钢, 赵京. 北京市社区卫生服务机构非中医全科医生和防保人员的中医素养及培训需求调查[J]. 中国全科医学, 2016, 19(10):1218-1221.

[5]顾怡勤, 施永兴, 陆超娣,等. 上海市社区卫生服务中心中医专题社区诊断项目现状调查分析[J]. 中国全科医学, 2014, 17(8):907-910.

[6]《中国全科医学》编辑部. 《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》配套文件权威专家解读——《关于公立医院支援社区卫生服务工作的意见》[J]. 中国全科医学, 2007, 10(5):414.

[7]谢穗雅, 曹洪专. 广州市白云区社区卫生服务机构中医药服务现状调查与对策分析[J]. 社区医学杂志, 2009, 7(19):7-9.