人文关怀护理对剖宫产产妇不良情绪的改善作用及术后泌乳量、母乳喂养率的影响分析

人文关怀护理对剖宫产产妇不良情绪的改善作用及术后泌乳量、母乳喂养率的影响分析

张瑶 ,朱家辉 ,郑娟

凉山州妇幼保健计划生育服务中心   四川   凉山  615000

摘要 目的 分析对剖宫产产妇实施人文关怀护理对其不良情绪、术后泌乳量以及母乳喂养率的影响。方法 抽取2020年1月至2022年1月在我院接受剖宫产的产妇60例作为此次的观察对象，并根据入院时间将其分成各有30例的对照组与观察组，分别接受常规护理与人文关怀护理，并对护理的不同价值进行对比分析。结果 不良情绪评分，护理后观察组的评分明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）；术后泌乳情况评分，术后1小时两组对比无明显差异性（p>0.05），而术后3天，观察组明显优于对照组，对比存在明显差异性（p<0.05）；母乳喂养率，研究组显著高于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 对剖宫产产妇实施人文关怀护理的价值明显，可推广。

关键词 人文关怀护理；剖宫产；不良情绪；泌乳量；母乳喂养率

剖宫产是分娩的常见方式之一，虽然其不是最为理想的分娩方式，但是因其适用于诸多无法阴道分娩者，例如：妊娠合并症者、难产者等，使其近年来开展次数明显增多。有学者表明，剖宫产属于侵入性的操作，会给产妇造成一定的创伤，产后伴有一定的感染几率，加上受产妇情绪的影响，导致分娩后生理健康恢复速度明显减缓，不利于保障身心健康，而常规的护理工作仅重视分娩的安全性，关注产妇和婴儿的生理健康[1]，缺乏对心理需求的重视程度，而这就导致很多产妇伴有不良情绪，成为机体恢复的影响因素，为此，我院开展了人文关怀护理，并取得了理想的成效，现将研究过程整理如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究入选者共计60例，均为2020年1月至2022年1月在我院接受剖宫产的产妇，并按照入院顺序分成两组，分别命名为对照组、观察组。

对照组：本组30例中包括18名初产妇以及12名经产妇；年龄范围：22岁-35岁，平均（28.97±2.13）岁；孕周范围：37-42（39.72±1.01）周。

观察组：本组30例中包括20名初产妇以及10名经产妇；年龄范围：23岁-34岁，平均（28.65±2.21）岁；孕周范围：37-42（39.65±1.10）周。

上述资料对比结果p>0.05，差异无统计学意义。

1.2方法

对照组开展常规护理，观察组于对照组基础上，辅以人文关怀护理。

常规护理：术前做好产妇的检查工作，明确其手术风险以及身体素质，并向产妇讲述剖宫产的流程、注意事项以及产后可能发生的并发症、预防手段，做好产妇的解释工作，使其积极配合，并辅以饮食和运动指导，定期体位更换以及生命体征监测，确保剖宫产的顺利进行[2-3]。

人文关怀护理：（1）术前：介绍医院、产房、医护人员情况，消除产妇的陌生感，结合产妇的理解能力，以适宜的方式开展教育工作，包括：一对一口头教育、发放健康手册、举办知识讲座等，使产妇明确剖宫产的必要性以及需要配合的工作等，获取产妇的理解，提升其配合程度；如产妇存在负性情绪，需要分析原因，对症心理疏导，并重视家庭支持的重要性，叮嘱家属做好陪护，理解产妇的想法，尊重产妇，尽可能满足产妇的需求，降低产妇的不良情绪（2）术中：保持适宜的室内温度和湿度，以肢体抚触和言语安抚产妇的情；待麻醉起效后，需要确保输液通畅，监测生命体征，做好保暖工作，尊重产妇的隐私，如出现取胎时的牵拉疼痛，需要做好耐心的解释工作，待胎儿娩出后，需要第一时间将新生儿放置于产妇旁边，告知产妇手术十分顺利，避免情绪波动（3）术后：多次与产妇沟通，了解其情绪变化以及产后的需求，并尽可能的满足合理需求，叮嘱产妇尽早下床活动，促进机体恢复，并辅以新生儿喂养以及自身机体康复护理等方面的指导，如疼痛感明显，需要遵医嘱辅以镇痛药物干预。

1.3观察指标

不良情绪评分：包括焦虑情绪（SAS量表）以及抑郁情绪（SDS量表），评估分值≥50分即为焦虑，若≥53分即为抑郁。

术后泌乳情况评分：对术后1小时以及术后3天的泌乳情况进行评估，分值0-6分，得分越高越好。

母乳喂养率：若每日哺乳次数在6次及以上，时间在20-30分钟，哺乳后新生儿可安静入睡，大小便正常、体质量正常，即为喂养成功。

1.4数据分析

    采取统计学软件SPSS25.0对本文研究数据进行处理分析，计数资料接受卡方检验，计量资料接受t检验，当处理结果显示p<0.05，即对比具有统计学意义。

2结果

2.1 不良情绪评分与术后泌乳情况评分

详见下表一，护理后观察组的不良情绪评分明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）；术后泌乳情况评分，术后1小时两组对比无明显差异性（p>0.05），而术后3天，观察组明显优于对照组，对比存在明显差异性（p<0.05）。

表一  不良情绪评分与术后泌乳情况评分 （±s）

2.2 母乳喂养率

如下表二，母乳喂养率，研究组显著高于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。

表二  母乳喂养率 n（%）

3讨论

剖宫产是现代临床上分娩的常见手段，但其也属于强烈的应激源，加上产妇激素水平明显改变，导致围产期易伴有负性情绪，导致剖宫产的安全性降低，影响母婴结局。随着医疗理念的改变，现代化更提倡人文关怀，该护理模式充分践行“生物-社会-心理”这一医学模式，凸显产妇的护理中心，并强调护理人员主动护理的必要性，使其主动投身于护理工作中，在满足产妇生理需求时，同样重视产妇的心理状态，避免不良情绪造成的不良情绪，促进机体的康复。

综上所述，剖宫产产妇实施人文关怀护理干预可以显著改善其不良情绪，提升母乳喂养率和术后泌乳量，应用价值显著。

参考文献

[1]高明霞,岳安果,韩艳茹,王俊鹏,金丹.集束化护理对剖宫产产妇应激反应及疼痛改善的影响[J].包头医学,2022,46(03):43-45.

[2]纪红霞.剖宫产术后出血患者护理及剖宫产术后出血预防效果[J].中国医药指南,2022,20(25):9-12.

[3]张伟.快速康复结合个性化护理对剖宫产产妇术后胃肠功能及泌乳情况的影响[J].中国医药指南,2022,20(25):179-181+185.