肛肠手术并发症的临床治疗方法及效果分析 

(整期优先)网络出版时间:2022-12-08
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肛肠手术并发症的临床治疗方法及效果分析 

江承兵

宜宾市第六人民医院  四川宜宾  644000

【摘要】目的:对肛肠手术并发症的治疗方式进行分析,并观察治疗效果。方法:采用2019年1月-2021年12月这一时间段在本院诊治的肛肠患者作为研究对象,总例数64例,按照患者的并发症情况,为患者进行对应治疗,观察患者治疗效果。结果:64例肛肠术后产生并发症患者经对应治疗后,疼痛7例、肛门狭窄1例、再次出血6例、感染20例、水肿7例、尿潴留5例,按照患者并发症情况采取适当治疗方式后,患者并发症整体治疗有效率为96.88%。结论:为肛肠手术患者的并发症情况进行有效分析,进而采取有效措施进行治疗,可以促进患者并发症消失,利于患者病情恢复。

【关键词】肛肠手术并发症;治疗效果

肛肠疾病指的是发生于肛门和直肠的各类疾病,疾病种类较多,病情复杂,术后会出现常见并发症,包括出血、感染、尿潴留等,并发症的产生,会影响患者手术疗效,也会影响患者身心健康,因此必须为患者治疗并发症,改善预后[1]。基于此,本文对2019年1月-2021年12月期间在本院治疗的64例肛肠手术患者进行研究,探讨临床治疗手段及效果,具体过程和结果如下文报道。

1 资料和方法

1.1 临床资料

采用2019年1月-2021年12月这一时间段中,在我院诊治的肛肠手术并发症患者作为研究对象,总例数为64例。所有患者中,男性34例,女性30例;年龄范围从25岁至73岁,平均年龄为(50.78±6.24)岁;并发症类型:疼痛、肛门狭窄、再次出血、感染、水肿、尿潴留,例数分别为25例、10例、18例、40例、25例、22例。

1.2 方法

按照患者并发症情况,采用不同的治疗方式,治疗过程中患者应积极配合治疗,促进患者康复。疼痛方面:医护工作者首先对患者实施多角度检查,排除引起疼痛的其他原因,并掌握患者是否存在其他疾病,治疗时对手术创面进行检查,了解创面化脓、肿胀情况,为创面出现的异常情况进行及时处理,依据患者疼痛程度,在使用消炎药进行注射治疗时增加止痛药物,也可口服止痛药物。感染方面:感染的原因为创面受污染,需在治疗时勤加观察,勤换创口纱布,对创面进行清洁,依据患者病情口服抗生素药物。再出血方面:及时掌握出血源,进行麻醉操作,检查患者部位,检查时出现血管出血情况,要立即缝合,若出血源在创面,要立即止血,为创面实施再包扎处理。肛门狭窄治疗:针对该种情况,需再次实施扩张手术。尿潴留治疗:治疗前掌握患者情况,前期及时用药,如果存在排尿困难情况,可借助导管。水肿治疗:分析水肿原因,按照原因实施针对疗法,告知患者晚上少喝水,睡前一小时禁止喝水,并注意排尿。

1.3 观察指标

对患者治疗情况进行观察分析,包括并发症发生率情况、治疗有效率情况,并发症包括疼痛、肛门狭窄、再次出血、感染、水肿、尿潴留六方面;治疗有效率包括效果显著、效果一般、效果较差三方面。

1.4 统计学方式

通过SPSS22.0软件开展检验,检验项目以计量和计数两项内容为主,计量数据通过T值进行检验,并以(均数±标准差)形式展现,计数数据通过X²进行检验,并通过百分比形式表达,若结果显示P值低于0.05,则代表存在统计学意义。

2 效果

2.1并发症发生率的比较

和治疗前相比,治疗后并发症发生率明显降低,P<0.05,详见表1。

表1 并发症发生率的比较 [n(%)]

组别

例数

疼痛

肛门狭窄

再次出血

感染

水肿

尿潴留

治疗前

64

25(39.06)

10(15.63)

18(28.13)

40(62.50)

25(39.06)

22(34.38)

治疗后

64

7(10.94)

1(1.56)

6(31.25)

20(31.25)

7(10.94)

5(7.81)

13.500

8.055

7.384

12.549

13.500

13.565

P

0.000

0.004

0.006

0.000

0.000

0.000

2.2治疗效果情况

64例患者中,治疗效果显著者42例,一般者20例,整体疗效率为96.88%,如表2所示。

2 治疗效果情况 [n(%)]

类别

例数(总计64例)

效果显著

42(65.63)

效果一般

20(31.25)

效果较差

2(3.13)

整体疗效

62(96.88)

3 讨论

为肛肠手术后出现并发症的患者实施有效的治疗,可以促进患者症状消失,稳定患者病情。肛肠手术患者术后会产生多种并发症,在处理并发症的同时,需要注意如下两点:第一,医护工作者要提升护理水平,尽量降低并发症发生率,第二,要按照并发症具体情况进行针对性治疗[2]。术后严密观察患者,为其讲解医学有关内容,及时了解患者情况,进行对症处理。

术后患者会出现痛感增加、伤口感染情况,要根据患者治疗效果酌情增减药量和种类,降低患者痛感,减少换药频率,确保创面不被感染。若术后患者出现肛门严重疼痛、水肿情况,要及时了解患者是否存在其他并发症,在确定病情后,采取针对性治疗方式。对术后出现尿潴留的患者,可为其使用药理疗法,为患者注射新斯的明,也可通过口服止痛剂缓解患者痉挛情况;对于感染患者,需在术中完全遵守无菌操作规则,同时,于术后及时更换创面药物,并合理应用抗生素,也可有效预防感染;对于出血者而言,若术后出血量超过30ml,则可诊断为术后再出血,避免该种情况发生的主要方法为术后彻底止血,如缝扎止血、药物止血、局部压迫等。医护人员在术后需重视患者生命体征、病情状况,良好处理患者手术创面,术后也需对患者肛门狭窄情况进行重视,进而做好对应治疗,以此提升治疗效果。王东

[3]研究中,为肛肠手术并发症患者使用对应方式进行治疗后,患者疼痛、肛门狭窄、再次出血、感染、水肿、尿潴留并发症均明显降低,发生率分别为15.57%、2.22%、13.3%、44.44%、15.57%、8.89%,在其研究中,治疗整体有效率为95.56%,仅有2人未得到有效治疗。在本文研究中,治疗后患者并发症得到明显降低,且治疗后,仅有2人并发症未得到有效改善,和王东研究结果一致,表明经过有效的治疗后,肛肠术后并发症可明显减少或消失,促进疾病转归。

综上所述,为肛肠手术并发症患者实施科学合理的治疗方式,可以促进患者疾病恢复和好转,疗效显著,值得临床大力推广。

参考文献:

[1]梁英.肛肠手术并发症的临床治疗具体方法分析[J].中外医疗,2019,38(26):58-60.

[2]杨小钰.中西医结合治疗肛肠手术并发症的临床研究[J].北方药学,2017,14(11):96-97.

[3]王东.肛肠手术并发症的临床治疗方法及效果分析[J].心理月刊,2019,14(12):182.