临泽县中医医院 734200
摘要:目的:观察有效的沟通方法在肺功能检查中的应用价值研究。方法:随机选择2021年6月-2022年6月至我院进行肺功能检查的患者100例,分为观察组和对照组各50例,所有患者均行肺功能检查。对照组患者采用常规护理,观察组予以优质护理配合有效沟通。比较两组患者对肺功能检查的配合度、肺功能的检查时间和患者对护理工作的满意度。结果:观察组患者肺功能检查配合度为94.00%,明显高于对照组78.00%,观察组患者肺功能检查时间低于对照组,NSNS评分高于对照组,且具有统计学差异(p<0.05)。观察组患者对护理满意度为96.00%,明显高于对照组84.00%,且具有统计学差异(p<0.05)。结论:有效沟通配合优质护理能够显著提高患者行肺功能检查的配合度,同时提高患者对护理工作的满意度,使护患在检查中的配合更为默契,有效的缩短检查时间,防止护患矛盾出现。
关键词:有效沟通;肺功能;配合度
肺功能检查是临床最常用的呼吸系统检查方法,是呼吸科疾病诊断不可或缺的手段,在临床中广泛应用。但是肺功能检查结果的准确性与患者的配合度密切相关[1]。部分患者因为多种原因配合度不佳,影响了肺功能检查的准确性[2]。为了解决这一问题,我院在患者进行肺功能检查的过程中,采用了优质护理,并注重沟通的有效性。为了观察有效的沟通方法在肺功能检查的有效性,进行了本次研究。
1.资料与方法
1.1患者选择
随机选择2021年6月-2022年6月至我院进行肺功能检查的患者100例进行临床研究,其中男性患者67例,女性33例,年龄35-74岁,平均年龄(56.80±8.15)岁,使用随机数字法将患者分为观察组和对照组各50例,观察组患者男性36例,女性14例,年龄35-71岁,平均年龄(55.95±8.72)岁。对照组患者男性31例,女性19例,年龄36-74岁,平均年龄(86.94±8.16)岁。两组患者基线资料无统计学差异(p>0.05)。
纳入标准:(1)来我科室进行肺功能检查的患者。(2)既往未进行过肺功能检查。(3)年龄≥18岁。(4)能够配合检查操作。(5)对本次研究知情同意。
排除标准:(1)既往有肺功能检查经验的患者。(2)合并听力障碍的患者。(3)合并痴呆类疾病的患者。(4)合并精神系统疾病的患者。(5)不同参与本次研究的患者。
1.2方法
1.2.1研究方法
所有患者均行肺功能检查。
对照组:患者采用常规护理。包括询问患者是否存在肺功能检查的禁忌症,告知患者检查过程中的注意事项,核实患者身份等。
观察组:予以优质护理配合有效沟通。具体方案如下:(1)检查前对仪器进行检查,确保检查准确性。减少患者在检查室的等待时间,带领患者熟悉检查的设备,减少患者因为陌生的环境和操作所导致的恐惧。同时与患者轻声交流,告知患者检查的重要性、无创性,以及检查过程中需要患者进行的配合。(2)建立良好的护患关系,注意交流的过程中保持态度温和,语言亲切,使患者更容易配合后续检查。主动进行自我介绍,询问患者病情。(3)健康宣教。用患者能够理解的语言向患者讲解肺功能检查的目的、方法,注意语言要浅显易懂,尽量不适用专业术语,态度温和,放慢语速,吐字清晰。对于年纪大,听力差以及反映慢的患者可以反复讲解,直至患者彻底明白。讲解结束后鼓励患者表达自身的疑虑和问题,并耐心解答。(4)准备肺功能检查方法的演示视频,在患者等候区循环播放,让患者对于后续检查过程有所了解。(5)呼吸训练:指导患者进行呼吸训练,并在旁观看,对有问题的地方进行纠正,让患者在检查前就能够掌握正确的吹气和吸气的方法。(6)检查过程中患者坐在检查椅上,给予一次性口嘴,合理调整患者座椅高度,以患者舒适为度。对于理解力较差的患者护士可以亲自示范,让患者模仿自己的操作,或者旁观其他患者检测的过程。(7)检查结束后,对于出现气促、咳嗽等不适症状的患者进行安抚,可予以温开水口服,消除患者的不适。
1.2.2分析指标
比较两组患者对肺功能检查的配合度、肺功能的检查时间和患者对护理工作的满意度。根据患者检查时的反应分为完全配合、基本配合和不配合三个等级[3]。患者不需要护士督促或者提醒,自行完成检查,积极配合的为完全配合。在护士提醒下完成检查的为基本配合。护士提醒后依然不能顺利完成检查的为不配合。配合度=(完全配合+基本配合)/总例数×100%。护理满意度使用纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)[4]进行评价。该量表共计19题,采用5级评分制,非常不满意1分,非常满意5分,总分19-95分,分数越高,患者的满意度越高。总分≥85分为非常满意,70-85分为满意,60-70分为一般,<60分为不满意。总满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。
1.3数据处理
用SPSS23.0统计学数据处理软件处理研究中所有相关数据,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,并采用 t检验,计数资料采用(n,%)表示,采用χ2检验,以 p <0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者肺功能检查的依从度比较
观察组患者肺功能检查配合度为94.00%,明显高于对照组78.00%,且具有统计学差异(p<0.05),详见表1。
表1两组患者对肺功能检查配合度比较[例(%)]
组别 | N | 完全配合 | 基本配合 | 不配合 | 配合度 |
观察组 | 50 | 32(64.00) | 15(30.00) | 3(6.00) | 94.00 |
对照组 | 50 | 19(38.00) | 20(40.00) | 11(22.00) | 78.00 |
χ2 | 5.316 | ||||
p | 0.021 |
2.2两组患者检查时间和对护理满意度评分比较
观察组患者肺功能检查时间低于对照组,NSNS评分高于对照组,且均具有统计学差异(p<0.05),详见表2。
表2两组患者检查时间和对护理满意度比较(x±s)
组别 | N | 检查时间(min) | NSNS评分(分) |
观察组 | 50 | 25.41±5.52 | 87.31±5.33 |
对照组 | 50 | 34.46±7.20 | 74.26±10.29 |
t | 7.054 | 7.963 | |
p | 0.000 | 0.000 |
2.3两组患者对护理满意度比较
观察组患者对护理满意度为96.00%,明显高于对照组84.00%,且具有统计学差异(p<0.05),详见表3。
表3两组患者对护理满意度比较[例(%)]
组别 | n | 非常满意 | 满意 | 一般 | 不满意 | 满意度(%) |
对照组 | 50 | 23(46.00) | 19(38.00) | 5(10.00) | 3(6.00) | 84.00 |
观察组 | 50 | 33(66.00) | 15(30.00) | 2(4.00) | 0(0.00) | 96.00 |
χ2 | 4.000 | |||||
p | 0.046 |
3.讨论
支气管哮喘等呼吸系统疾病在成人中具有很高的发病率,而肺功能检查是呼吸系统的常见检查之一,其作用主要检测呼吸道通畅程度,确定肺容量的大小[5]。肺功能检查不仅能够对肺脏和气道的早期病变做出提示,还能够对疾病的严重程度进行评估,为治疗方案的确定提供依据,同时炎症治疗方法的有效性[6]。此外,肺功能检查还能够鉴别患者出现呼吸困难的原因,诊断病变部位,评估患者肺部对手术治疗的耐受程度[7]。但是这些肺功能能够为临床提供重要诊疗依据的前提是检查结果的准确性。由于该检查是需要患者进行配合的项目,因此患者的配合程度会直接影响到检查结果[8]。而部分患者因为反应较慢、理解能力较差等因素而降低配合度,导致检查无法进行,或者影响检查结果[9]。
临床护理工作中发现,很多的患者是由于忽略了与患者的沟通,导致患者配合度差[10]。因此对于进行肺功能检查的患者,我院对患者的护理过程中加强了有效沟通。注意在检查前建立良好的护患关系,注意交流的过程中保持态度温和,语言亲切,使患者更容易配合后续检查。更为主动的予以健康宣教,用患者能够理解的语言向患者讲解肺功能检查的目的、方法,注意语言要浅显易懂,尽量不使用专业术语,态度温和,放慢语速,吐字清晰。对于年纪大,听力差以及反映慢的患者可以反复讲解,直至患者彻底明白[11]。讲解结束后鼓励患者表达自身的疑虑和问题,并予以解答。同时在检查前让患者反复观看肺功能检查方法的演示视频,予以呼吸训练,让患者在检查前就能够掌握正确的吹气和吸气的方法。在检查的过程中保证患者的舒适性,必要时候予以亲身示范,以确保操作的准确性[12]。
从本次研究来看,观察组患者肺功能检查配合度为94.00%,明显高于对照组78.00%,可见有效的沟通和优质护理能够显著提高患者肺功能检查的配合度。用通俗易懂的语言进行讲解,反复的视频观看,耐心的沟通示范,这些都会提患者进行高肺功能检查的依从性。同时观察组患者肺功能检查时间(25.41±5.52)min低于对照组(34.46±7.20)min,说明通过有效沟通,患者能更准确的进行检查,避免了检查中所浪费的时间,可见有效功能不仅能够提高检查的依从性,还能够节省检查的时间。从患者对护理的满意度上看,观察组患者NSNS评分(87.31±5.33)分,明显高于对照组(74.26±10.29)分,同时观察组患者对护理满意度为96.00%,明显高于对照组84.00%,可见有效沟通对于提高患者对护理的满意度具有重要的价值。这是因为沟通是护患双方的桥梁。有效的沟通有利于护患双方表达自己的真实感受,避免误解所致的摩擦。杜艳[13]等对86例肺功能检查患者予以优质护理服务联合有效沟通技巧,结果发现实施有效沟通的患者治疗依从性为98.67%,护理满意度100%,检查准确率95.35%,明显优于对照组,与本次研究结论相符。
综上所述,有效沟通配合优质护理能够显著提高患者行肺功能检查的配合度,同时提高患者对护理工作的满意度,使护患在检查中的配合更为默契,有效的缩短检查时间,防止护患矛盾出现。
参考文献
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