我为无痛胃肠体检代言

我为无痛胃肠体检代言

刘颖

汝阳县人民医院消化内科 河南洛阳 471200

最近，身边熟稔的同事和朋友亲属相继查出了一些严重的消化道肿瘤，他们有些正值中年，承担事业和家庭的“梁柱”角色，让我扼腕痛惜的同时有种深深的无力感。作为一名资深消化内镜医生，每年至少要完成3000例以上的胃肠镜检查或内镜下治疗，见惯了形形色色的消化道疾病，也见多了不同年龄因为疾病检出的早晚，导致天壤之别的愈后结局，真真应了那句：有人欢喜有人愁！

    中国癌症“杀手榜”前五位的癌，消化道肿瘤占了四个，肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌是主要的肿瘤死因，约占全部肿瘤死亡病例的70%。我们国家公布了《“健康中国2030”规划纲要》，明确指出了以共建共享、全民健康为目标，以普及健康生活方式、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点，不断增强社会大卫生、大健康的意识，全方位、全生命周期维护和保障人民的健康。李兆申院士很早就提出：发现一例早癌、挽救一个生命、幸福一个家庭！消化道肿瘤可防可治，关键在于早期筛查工作的推进和实施。说白了就是一句话：推广普及无症状胃肠道体检，可以有效阻断消化道肿瘤进程，40岁以上人群至少进行一次胃肠镜检查，发现问题及时处理。

     一提到胃肠镜检查很多人会有恐惧感，认为插管子很痛苦。没错，二十年前曾经刚进医院上班不久的我，因为值夜班作息日夜颠倒、饮食不规律，经常出现胃部疼痛症状，当时亲身体验过一次清醒状态下的胃镜检查，至今还记得呕的翻江倒海、两眼泪花的感觉。时至今日，随着医学技术进步，舒适化医疗的推进，我们这些年开展的无痛胃肠镜检查被越来越多的人接受并从中获益。现在我们每天几乎80%的患者都会选择无痛内镜检查，舒适度和安全性较好。

    这不，时隔二十年已经到了需要再来一次无症状胃肠体检的年龄，我很想体验一次患者口中：一点感觉都没有的内镜检查。同时也站在患者角度感受一下我们消化内镜中心的就医体验。如果想胃肠镜一起做的话需要提前预约日期及时间段（上午或下午），提前两天进食少渣软食、易消化的食物，忌食带籽瓜果、血制品、木耳、海带等，如果有便秘问题需要口服缓泻剂（乳果糖、芦荟胶囊等）清除宿便。譬如我选择上午检查，头天晚上吃流食，清晨空腹5:00-6:30一个半小时内口服完清肠药。插播一句自己的体验（清肠药口感确实不怎么好，喝的太快会有些恶心，建议厂家开发出果味剂型的清肠药，自己可以配合无色透明的功能饮料一起喝，比如脉动，可以改善口感。），用药一个小时后开始腹泻，头两次以粪便为主，剩下几次就都是透明清水泻了，两三个小时就已经达到满意的清肠效果。胃肠镜检查前要查心电图和抽血化验，并告诉医护人员有无基础疾病、药物过敏史和长期用药史（抗凝药、降压药、降糖药等），签署完知情同意书后，就可以按排序等待检查。我们的护士问我紧张吗？因为太了解我们医护麻团队的技术，何来紧张。以一名患者的身份体验每一步的感受，进入准备就绪的无痛胃肠镜检查间，这儿的一切无比熟悉和放心。内镜中心的每一位麻醉师都是非常有经验的麻醉师，因为她们都要具备快速准确处理各种问题的技术实力。麻醉师通过静脉通路给了药物，在仪器监护下，我已经安静的睡着了，睡着的我完全不知道胃镜在体内进行了仔细的检查，检查中发现了两枚小息肉，直接进行了钳除。同时，高清晰度的胃镜还可以直接评估胃黏膜是否存在幽门螺杆菌感染。接下来是进行结肠镜检查，我的肠道清洁度是优级，如果有任何微小的病变都逃不过内镜医生的眼睛。三分钟左右顺利达到回盲部，庆幸的是我的肠道粘膜完全正常。检查结束后，麻醉师把睡梦中的我唤醒，这一觉睡得好舒服、好放松哦。我终于理解患者经常拉着我们麻醉师的手感叹：怎么不用插管子呢？你们这技术真是杠杠滴，好久没有睡得这么香了！

    特别提醒：1.无痛胃肠镜检查后会有轻微腹胀腹痛现象，是胃肠道残余的气体所致，通过打嗝放屁就会缓解；2.进食清淡易消化食物，如粥、面包、面条之类；3.不能开车、骑车、从事高空作业等活动，会出现头晕、嗑睡、反应慢等症状，这是因为麻醉药物的代谢还需要一些时间；4. 重视消化道的无症状体检，可能就会有意外发现。尤其是高危人群（长期吸烟、饮酒、消化道肿瘤家族史、幽门螺杆菌感染等）做到早发现、早诊断、早治疗、预后好；消化道肿瘤早期发现、早期治疗五年生存率在90%以上，而进展期癌治疗后五年生存率仅30-40%，再次提醒40岁以上的人群一定要重视咽喉、胃肠镜体检，发现早期癌你只需要一条内镜的距离。

通过这次无痛胃肠镜检查，我的胃和肠道是健康的，至少五年内我不用担心胃肠道会出现肿瘤病变，我可以放松心情继续感受美好的生活，并投入到我热爱的工作中去。今天，我为无痛胃肠体检代言！还在畏惧内镜检查的大家，看了我的真实体验，要不要和无痛胃肠镜来一次美丽的约定？