乡镇糖尿病患者胰岛素针使用中存在的问题及分析

乡镇糖尿病患者胰岛素针使用中存在的问题及分析

徐海蓉

浙江省嘉兴市南湖区精神卫生康疗中心  浙江 嘉兴  314000

摘要：目的：探讨分析乡镇糖尿病患者在应用胰岛素时存在的问题，并提出相应的对策。方法：将实验时间段设置在2019年4月至2020年6月，在该时段内，将我院中接治的乡镇内糖尿病患者共计882名作为研究对象，研究人员针对患者胰岛素针使用状况进行评估，分析患者使用过程中存在的问题并基于此给予患者护理对策。结果：在本次研究结果中显示882例乡镇糖尿病患者中，共计185例患者在应用胰岛素针时存在明显的应用不正确的情况，差错率为20.98%。其中的主要原因包括未储存不当、注射部位不当、经常漏注胰岛素、使用不当。结论：医护人员针对乡镇糖尿病患者胰岛素针在使用过程中存在的问题应当建立良好的分析管理机制，并针对乡镇糖尿病患者做出有效的健康教育，使糖尿病患者在日常生活中能够按要求应用胰岛素使患者的治疗效果和安全性得到提升。

关键词：乡镇糖尿病；糖尿病患者；胰岛素针；使用问题；研究分析

糖尿病及其慢性并发症已经成为了对患者健康造成威胁的一个重要原因，也是21世纪最大的全球性公共卫生问题[1]，而胰岛素的应用是对糖尿病进行治疗的一个重要手段，胰岛素能够有效改善胰岛素β细胞的功能。研究人员发现许多乡镇糖尿病患者在自行注射胰岛素时存在较多的问题，患者往往无法有效的遵循医嘱进行用药，所以在针对患者进行治疗时[2]，关注农村糖尿病患者使用胰岛素的现状并确保患者的疗效、提高患者的生活质量，是改善患者康复的关键。本研究探讨分析乡镇糖尿病患者在应用胰岛素时存在的问题，并提出相应的对策，现报道如下。

1资料和方法

1.1基本资料

将实验时间段设置在2019年4月至2020年6月，在该时段内，将我院中接治的乡镇内糖尿病患者共计882名作为研究对象，研究人员针对患者胰岛素针使用状况进行评估，患者年龄41-75岁，平均（56.1±5.1）岁，患者男女性别比为（男：女=541：341）。
    患者基本资料完整，经由研究人员对年龄与性别等指标进行评估后，确定所有患者可比性良好（P＞0.05）。

1.2 调查方法

    调查人员在接治患者后，针对患者进行逐项询问，采用问卷调查的形式判断患者的日常应用胰岛素的状况，并根据回答结果对数据进行统计和分类。

1.3 统计学方法

研究人员在针对患者治疗效果进行评价时，涉及到的计量资料与计量资料分别应用X2和T值，统计学数据计算方法，按照相关计算步骤进行判断，最终结果与P值关联，＜0.05则记录为具有统计学意义。

2.结果

在本次研究结果中显示882例乡镇糖尿病患者中，共计185例患者在应用胰岛素针时存在明显的应用不正确的情况，差错率为20.98%。其中的主要原因包括未储存不当、注射部位不当、经常漏注胰岛素、使用不当。

表1 患者运用胰岛素存在的问题

3.讨论

乡镇糖尿病患者受到文化和环境等多方面的限制，捕捉医疗信息和使用信息的能力相对来说较差，大部分患者在接受临床治疗时并没有明确接受医疗意向，但只有患者接受医嘱并形成良好的医疗意向后，才能够执行医嘱，在近年来的相关研究调查中，显示患者在应用胰岛素针前均接受过相关教育[3]，但大约有60%左右的患者受到多方面因素的影响，会出现用药不依从的情况，例如某些患者的经济条件较差，考虑到费用的问题，本应一次性应用的注射针头重复使用，这种现象会导致患者的治疗效果和注射质量受到影响。面对这种状况，研究人员认为应当针对患者的病情特点做出相应的健康教育，借此保障患者的康复。

针对乡镇糖尿病患者在进行管理时，应当加大患者的健康教育力度，并针对患者的特点，分次分步骤的对糖尿病患者进行健康指导，使患者能够与医务人员进行沟通[4]。除此之外，在针对患者进行教育时针对文盲患者还需要给予其更加详细的强化教育，尽量采用一对一讲解的形式，为患者进行指导，尤其需要在指导过程中突出重点保障讲解内容通俗易懂，需要讲解患者必须知道的各种糖尿病治疗知识。在针对患者进行护理指导时，医护人员还可以邀请患者家属一起学习关于胰岛素的使用方式，使患者家属能够在实际生活中做到对患者进行帮助和督促，也可以通过案例介绍和图片的方式来进行强化使患者在接受治疗时主动认识到重点内容，尤其需要强调注射针头一次一换的重要性，告知患者重复使用胰岛素注射针导致的腹部感染的风险。而针对某些家庭环境较差和病情较为特殊的患者，应当尽量为患者选择成本低廉并且效果良好的胰岛素，尽量选择操作简单的注射装置，而在医护人员示范胰岛素注射操作时，也需要注意操作形象和反复多次，在医护人员的指导下要求患者独立操作，使患者能够真正了解胰岛素针的使用操作方式。在针对患者进行护理时，医护人员应当告知患者应当如何检查注射部位的皮肤，并根据患者的病情状况指导患者如何更换注射部位消除患者对于胰岛素针注射的恐惧感，保障患者在出院后能够更加有效的进行自我注射管理。

医护人员针对乡镇糖尿病患者胰岛素针在使用过程中存在的问题应当建立良好的分析管理机制，并针对乡镇糖尿病患者做出有效的健康教育，使糖尿病患者在日常生活中能够按要求应用胰岛素使患者的治疗效果和安全性得到提升。

参考文献

[1]王小梅. 喀什地区糖尿病病人自行注射胰岛素行为现状及影响因素研究[J]. 全科护理,2022,20(18):2572-2576.

[2]苏宁,董新梅,崔瑞琦,吴芳. 糖尿病患者胰岛素注射笔针头临床使用现状及宣教调查[J]. 海军医学杂志,2022,43(06):599-602.

[3]卢才荣,章贤莉,姜小燕,陆晓芬,何丽娜,刘希煊,赵水华,王冬冬. 同伴支持对2型糖尿病患者胰岛素泵使用依从性和生活质量的影响[J]. 基层医学论坛,2022,26(14):1-3.

[4]文静. 互动式健康宣教对2型糖尿病患者糖尿病知识掌握及胰岛素使用的影响[J]. 航空航天医学杂志,2022,33(04):498-501.