糖尿病胰岛素注射中思维导图的应用评价

糖尿病胰岛素注射中思维导图的应用评价

易颖

无锡市锡山人民医院 214000   

[摘要]目的 评价糖尿病胰岛素注射中思维导图的应用效果。方法　选择2021年3月至2022年2月于我院行胰岛素治疗的糖尿病病例50例为研究样本，以随机数字表法将50例样本分为25例试验组、25例对照组，对照组按糖尿病胰岛素常规宣教模式施教，试验组于此基础之上加用思维导图干预，对两组干预后的各观察指标进行比较。结果　试验组胰岛素注射认知度评分、注射宣教满意度评分高于对照组，（P＜0.05）。结论　将思维导图应用至糖尿病胰岛素治疗者注射宣教之中，可显著促升其注射认知度与注射宣教满意度，不失为一种适用于胰岛素注射宣教领域的宣教方式。

关键词：糖尿病；胰岛素；注射教育；思维导图

糖尿病在我国的特点呈现为发病率高而血糖控制率低，即便是接受胰岛素治疗长达6月以上的糖尿病病例，血糖达标率亦不容乐观，主要成因就在于胰岛素注射技术掌握度的普遍不足问题。胰岛素注射误区问题的存在，不但会损成胰岛素治疗成效，且会引发注射位置复杂多样化不良反应。优化糖尿病胰岛素治疗者健康宣教途径实有必要。思维导图属思维发散启发教育工具，以符号、线条、文字词汇等将繁琐复杂信息转化明晰简洁图形，提高重要信息的直观便捷输出度 [1]，达成更佳教育学习成效。本研究将思维导图应用于糖尿病胰岛素注射教育实践之中，效果较好，现报告如下：

1. 材料与方法

1.1材料

选择2021年3月至2022年2月于我院行胰岛素治疗的糖尿病病例50例为研究样本，以随机数字表法将50例样本分为25例试验组、25例对照组，试验组糖尿病病程均值4.12±0.58年，年龄均值55.47±8.65岁，女性男性各为12例、13例，初中及以下、高中及以上教育经历者各计10例、15例，试验组糖尿病病程均值4.08±0.65年，年龄均值55.69±8.41岁，女性男性各为11例、14例，初中及以下、高中及以上教育经历者各计9例、16例，两组糖尿病胰岛素治疗者在年龄、糖尿病病程、文化背景以及性别之比较无统计学意义，(P>0．05)，具有可比性。纳入标准：2型糖尿病确诊，行胰岛素治疗，知情同意；排除标准：文盲，研究资料欠全，拒绝参与。

1.2实施方法

对照组按糖尿病胰岛素常规宣教模式施教，由责任护士面向糖尿病胰岛素治疗病例行口头宣教与知识手册发放，施行胰岛素起效机制、存储、注射等维度知识技能的传授，试验组于此基础之上加用思维导图干预，具体实施方式为：由糖尿病专科护士、内分泌主治医师联合行胰岛素注射思维导图教育工具的制作，以突破胰岛素注射误区为核心，设计胰岛素正确认知、科学存储法、正确注射法、合理注射位置管理法、正确针头更换法五个教育模块，对上述各模块行关键信息提取形成关键词，自关键词链接出放射性的二级信息分支，最终构建为以1个主题为核心的放射性思维导图并行打印塑封。责任护士以胰岛素教育思维导图为工具，引领糖尿病胰岛素治疗者学习导图内信息内容，以关键词为记忆触发点，链接出相关信息内容进行揣摩、理解、学习内化并做出注射技术行为的外化尝试，于护理对象首次行胰岛素自我注射时现场施行评估纠偏指正，结合思维导图所示内容强化正确思维与技能模式的形成，于出院前再行思维导图教育1次，以回馈教育途径确保糖尿病胰岛素治疗者已无注射误区，可正确有效完成存储、注射操作、注射位置管理、针头更换等相关自护任务。

1.3评价方法。①胰岛素注射认知度。以自制量表面向两组糖尿病胰岛素治疗者行相关测评，含胰岛素认知、胰岛素之存储、胰岛素之注射流程、胰岛素注射位置管理、注射针头更换等认知测评维度，合计25个单选题，答对赋1分，答错/未作答赋0分，总分值在0至25分，分值愈低提示该糖尿病胰岛素治疗病例相关认知度愈低。②以自制量表面向两组糖尿病胰岛素治疗者行宣教满意度之测评，总赋分范畴在0至10分，提示对宣教极度不满意至对宣教极度满意。

1.4统计学方法。采用SPSS23.0统计学软件对数据进行分析和处理；计量资料用( ± s )表示，两组糖尿病胰岛素治疗者注射认知度评分、宣教满意度评分的比较采用ｔ检验，以Ｐ＜0.05为差异有统计学意义。

2. 结果　

试验组胰岛素注射认知度评分、注射宣教满意度评分高于对照组，（Ｐ＜0.05），见表1。

表1两组胰岛素注射认知度评分、注射宣教满意度评分之比较 (  ± s )

3. 讨论

糖尿病长病程、多并发症、无法根治的病种特性，对发病者生存期血糖控制成效要求颇高，血糖控制失力者，遭受复杂多样严重性糖尿病并发症伤害滋扰的概率远高于血糖控制达标者。梁婉红[2]等研究者指出，我国糖尿病病例血糖控制不佳客观现状的原因主要在于胰岛素注射技术误区在患者中的普遍并存。常规式胰岛素注射宣教停留于达意度不佳的口头与文字宣教层次，呆板繁琐复杂的表述，使糖尿病胰岛素治疗者理解不易、记忆困难，正确注射技术的外化度低下。思维导图注重对关键信息进行精准提炼，以放射状结构呈现重要信息内容，触发导图应用者思考意识，以直观式图形、鲜明具视觉冲击力的色彩等强力吸引学习者关注度，强化信息种植力度，以点带面施教，于糖尿病胰岛素治疗者头脑中勾画出系统化与重点突出化兼顾的注射知识技术思维体系

[3]，教育成效可靠，深得教育对象认同。如表1所示，试验组胰岛素注射认知度评分、注射宣教满意度评分高于对照组。

综上所述，将思维导图应用至糖尿病胰岛素治疗者注射宣教之中，可显著促升其注射认知度与注射宣教满意度，不失为一种适用于胰岛素注射宣教领域的宣教方式。

参考文献

[1] 覃事艳,龚欢欢,孙璐.思维导图在指导糖尿病患者避免胰岛素注射误区中的护理应用[J].社区医学杂志,2021,19(21):1299-1302

[2] 梁婉红,袁衬香,黄惠香,等.思维导图健康教育在胰岛素注射患者自我管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(15):94-96.

[3] 杜梅芬,孔嘉茵,莫秀静,等.思维导图在糖尿病患者胰岛素笔注射教育中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2020,41(04):496-497.成功促升了思维导图学习者的胰岛素注射认知度，深得宣教对象高度认可。