小儿预防接种中社区护理干预对不良反应及满意度的影响观察

小儿预防接种中社区护理干预对不良反应及满意度的影响观察

周延杰

武汉市江夏区纸坊街社区卫生服务中心

430200

摘要：目的：研究社区护理干预对儿童预防接种的影响。方法：2020年8月至2022年8月，选取我院76例进行预防接种的儿童，随机分为两组；观察组选择社区护理，对照组选择常规护理，对比两组护理效果。结果：比较两组家属的满意率、接种不良反应发生率，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在儿童预防接种中，应用社区护理时可显著提升家属满意率，另外也能降低接种时的不良反应发生率。

关键词：儿童预防接种；不良反应；社区护理

目前，儿童疫苗接种作为一项重要的国家政策，是保证儿童健康成长的关键基础，也能有效预防相应疾病的发生。但由于儿童年龄小，在正常接种过程中，由于依赖性低、恐惧、不相容等因素，不良反应发生率增加[1]。由此可见，对于儿童，必须采取有效的护理措施干预接种。这也是本研究的目的，旨在探索高质量的护理措施对儿童疫苗接种的影响。据报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

2020年8月至2022年8月，选取76例进行预防接种的儿童，随机分为两组。观察组男性18例，女性20例，年龄3个月~6岁，平均（2.47±0.32）岁；对照组男性17例，女性21例，年龄2个月~6岁，平均（2.51±0.29）岁。比较以上资料无差异（P>0.05），有可比性。

1.2方法

对照组给予常规护理。主要内容是：控制接种室温度，确保儿童在接种室中舒适；接种前应仔细核对药品名称、用量、有效期等内容；接种前先消毒。

观察组采用社区护理，具体如下：(1)针对接种过程中可能出现的药物不良反应，应提前与家属做好沟通交流，出现时可协同处理。通过询问家长和病历，掌握患儿的身体状况和过敏禁忌证。(2)接种疫苗前，可通过玩游戏或讲故事等方式转移患儿注意力，及时安抚患儿的不安情绪，使患儿在打针时尽可能保持配合，避免暴力和过激行为。(3)因为很多孩子有严重的恐惧感和陌生感，所以他们有抵抗力。在疫苗接种期间，医护人员可以用温和友善的语言鼓励儿童，缓解儿童的心理压力，提高儿童对疫苗的依赖性。此外，为了保证一个明亮的环境，可以在疫苗接种室张贴儿童感兴趣的各种漫画和图画，缓解儿童的心理压力，增强儿童对疫苗接种的依赖性。(4)接种疫苗后，应在科室进行半小时医学观察，检查有无异常情况发生。一旦发生，可以采取有效的急救措施。(5)医学观察正常后，医务人员方可离开。医护人员应建议儿童的家人避免接触接种地点的水，以防止感染。同时要注意清淡饮食，避免吃鸡蛋、海鲜、魔芋等毛发。

1.3观察指标

家属满意率指标为满意、基本满意、良好、不满意。

不良反应指标为：发烧、呕吐、腹泻、头晕；对比数据已实际统计为准[2]。

1.4统计学分析

以SPSS 20软件进行处理，计数资料以x2检验、%表示。（P<0.05）则统计学意义。

2 结果

2.1家属满意率对比

观察组家属满意率高于对照组，异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 家属满意率对比

2.2不良反应发生率对比

观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 不良反应发生率对比

3 讨论

由于儿童还小，缺乏抵抗力，他们很容易感染各种流行病。因此，可以通过接种疫苗进行有效的干预，这也是目前国家的重要政策之一。但要注意的是，在接种过程中会出现各种突发事件，会在一定程度上延误接种进度，影响接种效果。常见的情况是，儿童的合作程度较低，使不良反应的发生率较高[3]。因此，在临床疫苗接种中，实施高质量的护理干预，不断提高护理质量，可以有效降低不良反应的发生。

本研究可分析如下：在接种疫苗前，加强与儿童家庭的有效沟通，使其清楚可能发生的不良反应；此外，对儿童的身体状况进行详细地询问，明确儿童的过敏史和禁忌证。此外，在疫苗接种过程中，对本次疫苗接种的检查同样重要，以避免因用药错误、配错等原因造成的医疗事故[4]。在接种过程中，应适当转移儿童的注意力，以缓解其暴力情绪波动。通过完成小游戏或讲故事，可以减少儿童对注射的恐惧，增强对注射的依赖性，更好地配合医生完成接种工作。打针后，要观察孩子半小时，看是否有药物不良反应。离开时及时指导饮食和行为注意事项，减少接种部位的感染，避免不良反应

[5]。

综上所述，对儿童疫苗接种采用优质护理，可以显著提高家庭成员的满意率，也可以减少疫苗接种过程中不良反应的发生。

参考文献

[1]何小萍， 梁洁. 基于"云平台"的护理分类培训体系对预防接种门诊不同年资护士专业核心能力,理论知识水平,实践操作能力的影响[J]. 广西医学, 2022, 44(1):4.

[2]余娜, 柏晓玲, 逄锦,等. 西部地区社区护士参与新冠病毒疫苗接种工作体验的质性研究[J]. 中华医院管理杂志, 2022, 38(01):73-77.

[3]王志伟, 崔颖, 周琴,等. 陕西省护士流感认知,罹患及疫苗接种情况调查[J]. 中国卫生统计, 2021, 38(3):4.

[4]高晓丽, 郑秀娟, 郭爽,等. 2005-2015年哈尔滨市预防接种后过敏性皮疹监测分析[J]. 现代预防医学, 2020, 46(4):5.

[5]赵丹, 李晓梅, 张朱佳子,等. 北京市新型冠状病毒疫苗接种初期接种场所运转情况调查与大人群接种需求预测[J]. 国际病毒学杂志, 2022, 29(02):133-136.