摘要目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者应用维生素D、二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮联合治疗的临床疗效。方法抽取2018年6月至2020年6月临沂市中医院收治的110例PCOS不孕症患者为研究对象,参照随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例。对照组采用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮联合治疗,观察组采用维生素D联合二甲双胍及炔雌醇环丙孕酮治疗。两组均随访1年以上,比较两组疗效、随访1年时月经恢复/排卵/妊娠情况,以及治疗前后内分泌相关激素、维生素D水平及胰岛素抵抗率。结果观察组总有效率(96.36%,53/55)高于对照组(80.00%,44/55),且随访1年时月经恢复率、排卵率及妊娠率(96.36%,53/55;90.91%,50/55;69.09%,38/55)均高于对照组(72.73%,40/55;60.00%,33/55;47.27%,26/55),P均<0.05。治疗前,两组内分泌相关激素水平、维生素D及胰岛素抵抗率比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组黄体生成素、睾酮、黄体生成素/促卵泡激素、抗苗勒管激素水平及胰岛素抵抗率均低于对照组,而维生素D水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCOS不孕症患者应用维生素D、二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮联合治疗可进一步提高临床疗效,改善内分泌相关激素及维生素D水平,降低胰岛素抵抗率,提高月经恢复率、排卵率及妊娠率。