摘要目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者应用维生素D、二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮联合治疗的临床疗效。方法抽取2018年6月至2020年6月临沂市中医院收治的110例PCOS不孕症患者为研究对象，参照随机数字表法分为观察组和对照组，每组55例。对照组采用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮联合治疗，观察组采用维生素D联合二甲双胍及炔雌醇环丙孕酮治疗。两组均随访1年以上，比较两组疗效、随访1年时月经恢复/排卵/妊娠情况，以及治疗前后内分泌相关激素、维生素D水平及胰岛素抵抗率。结果观察组总有效率(96.36%，53/55)高于对照组(80.00%，44/55)，且随访1年时月经恢复率、排卵率及妊娠率(96.36%，53/55；90.91%，50/55；69.09%，38/55)均高于对照组(72.73%，40/55；60.00%，33/55；47.27%，26/55)，P均<0.05。治疗前，两组内分泌相关激素水平、维生素D及胰岛素抵抗率比较差异未见统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组黄体生成素、睾酮、黄体生成素/促卵泡激素、抗苗勒管激素水平及胰岛素抵抗率均低于对照组，而维生素D水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCOS不孕症患者应用维生素D、二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮联合治疗可进一步提高临床疗效，改善内分泌相关激素及维生素D水平，降低胰岛素抵抗率，提高月经恢复率、排卵率及妊娠率。
