摘要目的分析深圳市2015—2020年放射工作人员上岗前职业健康检查染色体畸变率与微核率的水平及其分布特征，为加强放射工作人员辐射防护和职业健康管理提供科学依据。方法选取2015—2020年在深圳市职业病防治院接受上岗前职业健康检查的2 777名放射工作人员开展横断面研究，其中男性2 210名、女性567名，年龄17~69(27.6±6.8）岁，将受检者按年龄分为5组：17~20岁、21~30岁、31~40岁、41~50岁、51~69岁。采用全血微量培养法制备受检者的淋巴细胞微核和染色体，应用全自动染色体扫描分析系统对每名受检者的100个淋巴细胞染色体中期分裂相进行分析，统计双着丝粒体、着丝粒环和无着丝粒体等染色体畸变类型，比较不同年龄组以及同年龄组不同性别受检者染色体畸变情况和微核情况的差异。计量资料的组间比较采用方差分析；染色体畸变和微核的分布服从泊松分布，采用非参数检验，2组间比较采用Mann-Whitney U检验，多组间比较采用Kruskal-Wallis秩和检验。受检者年龄与染色体畸变率、微核率的相关性分析采用Spearman秩相关分析。结果2 777名受检者的染色体畸变（双着丝粒体+着丝粒环+无着丝粒体）率为（0.072±0.005）%、双着丝粒体+着丝粒环畸变率为（0.016±0.002）%、染色体畸变细胞率为（0.068±0.005）%、微核率为（0.43±0.01）‰、微核细胞率为（0.40±0.01）‰、淋巴细胞转化率为（85.07±3.16）%。各年龄组间染色体畸变率、双着丝粒体+着丝粒环畸变率、染色体畸变细胞率以及各年龄组不同性别受检者的染色体畸变率、染色体畸变细胞率间的差异均无统计学意义（χ2=1.193、0.931、0.691，Z=-0.929~-0.059，均P>0.05 ）。与17~20岁年龄组相比，其余各年龄组受检者的微核率、微核细胞率均较高，淋巴细胞转化率均较低，且差异均有统计学意义（Z=-6.981~-2.510，F=4.922~52.860，均P<0.05）；受检者的微核率和微核细胞率均与年龄呈正相关（r=0.166、0.168，均P<0.001），而淋巴细胞转化率与年龄呈负相关（r=-0.197，P<0.001）；21~30岁年龄组、31~40岁年龄组女性受检者的微核率、微核细胞率以及17~20岁年龄组、21~30岁年龄组女性受检者的淋巴细胞转化率均显著高于同年龄组的男性受检者，且差异均有统计学意义（Z=-4.826~-3.516，F=6.947、14.563，均P<0.01）。结论深圳市2015—2020年放射工作人员上岗前职业健康检查染色体畸变率与微核率均未超过国内文献报道的健康人群的本底水平范围，但有随年龄增大而升高的趋势，需加强放射工作人员的辐射防护与职业健康管理。
