摘要目的评价复脉逐瘀汤对骨科术后下肢深静脉栓塞（deep venous thrombosis，DVT）的疗效。方法将符合纳入标准的2018年1月－2020年12月本院骨科手术后DVT患者90例采用简单随机分组法分为2组，每组45例。2组均采用DVT置管溶栓治疗，在此基础上对照组皮下注射低分子量肝素钙，观察组在对照组基础上加服复脉逐瘀汤，2组均连续治疗14 d。分别于治疗前后进行中医证候评分，采用全自动血栓弹力图分析仪检测血栓弹力图（TEG），包括凝血反应时间（reaction time，R）、凝血块形成时间（clot time formation，K）、凝血块形成速率（alpha-angle，α）、最大振幅（maximal amplitude，MA）；采用ELISA法检测血清IL-6、CRP水平；根据全血高度计算红细胞比容（Hct）。记录不良反应，评价临床疗效。结果观察组总有效率为82.2%（37/45）、对照组为62.2%（28/45），2组比较差异有统计学意义（χ2=4.49，P=0.034）。观察组治疗后患肢疼痛、肌肤甲错色黯、患肢肿胀评分低于对照组（t值分别为7.26、7.14、6.88，P值均<0.001）。治疗后，观察组R［（6.12±0.86）min比（5.45±0.56）min，t=3.58］、K［（2.24±0.45）min比（1.72±0.42）min，t=4.63］长于对照组（P<0.01）；α［（51.69±2.23）°比（54.23±2.42）°，t=4.23］、MA［（51.58±3.62）min比（54.58±3.53）min，t=3.25］小于对照组（P <0.01），血清IL-6、CRP水平及Hct低于对照组（t值分别为2.66、2.96、7.58，P值均<0.01）。治疗期间，观察组不良反应发生率为6.7%（3/45）、对照组为22.2%（10/45），2组比较差异有统计学意义（χ2=4.41，P=0.036）。结论复脉逐瘀汤可有效降低骨科术后DVT患者的血液黏度，预防血栓形成，提高临床疗效。
