摘要目的探讨那曲肝素钙联合阿司匹林治疗复发性流产（RSA）的效果及对患者血清血小板反应蛋白-1（TSP-1）、可溶性血管内皮生长因子受体-1（sflt-1）水平的影响。方法选取2019年1月至2020年1月佳木斯市妇幼保健院收治的RSA患者112例为观察对象，按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组56例。对照组年龄（29.36±2.82）岁，流产次数（4.79±0.45）次，孕周（7.64±0.75）周；观察组年龄（29.29±2.80）岁，流产次数（4.77±0.43）次，孕周（7.68±0.77）周。对照组采用阿司匹林治疗，观察组加用那曲肝素钙治疗。比较两组凝血4项［凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、部分活化凝血酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）］与血清TSP-1、sflt-1水平及不良反应、保胎结局。计量资料进行t检验，计数资料用χ2检验。结果治疗后，观察组PT、TT、APTT长于对照组［（12.46±1.02）s比（11.63±1.05）s、（14.40±1.17）s比（13.25±1.16）s、（29.67±2.12）s比（26.92±2.19）s］，FIB低于对照组［（3.56±0.34）g/L比（4.02±0.35）g/L］，差异均有统计学意义（均P<0.05）；治疗后，观察组血清TSP-1、sflt-1均低于对照组［分别为（0.83±0.07）μg/L比（1.17±0.09）μg/L、（7 512.06±731.65）μg/L比（9 050.79±722.10）μg/L］，差异均有统计学意义（t=33.315、11.201，均P<0.001）；观察组不良反应发生率为12.50%（7/56），与对照组的5.36%（3/56）比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组保胎成功率为83.93%（47/56），高于对照组的66.07%（37/56），差异有统计学意义（χ2=4.719，P=0.030）。结论那曲肝素钙联合阿司匹林治疗复发性流产能改善患者的凝血功能，并下调血清TSP-1、sflt-1水平，降低流产率，提高保胎成功率。
