摘要目的探讨基于增强MRI图像的影像组学在评估脑胶质瘤患者异柠檬酸脱氢酶-1 (isocitrate dehydrogenase-1，IDH-1)基因型中的价值。材料与方法回顾性分析2017年至2021年川北医学院附属医院经病理证实的102例脑胶质瘤患者的术前增强MRI图像，其中IDH-1基因野生型73例(WHO 2级12例，3级15例，4级46例)，IDH-1基因突变型29例(WHO 2级15例，3级10例，4级4例)。将所有患者按照7∶3的比例随机分配为训练组和验证组，使用3D-Slicer软件提取了851个放射学特征，使用最小绝对收缩和选择算子法进行特征降维，最后得到4个最优化的组学特征，建立放射组学模型，通过受试者工作特征(receiver operating characteristic，ROC)曲线下面积(area under the curve，AUC)来评估模型的性能，并使用验证组对模型进行验证。结果联合临床特征(年龄)的联合模型预测效能最好，训练组和验证组的AUC分别为0.886 (95% CI：0.81～0.96)、0.889 (95% CI：0.77～1.00)，敏感度分别为0.90、0.86，特异度分别为0.55、0.55，准确率分别为80%、77%，且联合模型与临床特征模型对比差异有统计学意义(P＜0.05)。而增强T1加权成像影像组学模型与临床特征模型预测效能相似，两者差异无统计学意义(P＞0.05)。结论基于术前增强MRI影像组学特征联合临床特征模型可以有效地预测脑胶质瘤的IDH-1基因型。
