大理白族自治州中小学生疑似脊柱侧凸检出率及影响因素分析

(整期优先)网络出版时间:2022-12-13
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摘要目的调查大理白族自治州中小学生疑似脊柱侧凸检出率及其影响因素。方法以学校为筛查地点,采用目测法、Adams前屈试验结合躯干旋转测量仪测量躯干旋转角度,于2021年9至11月对大理8县380所中小学共176 729名6~18岁学生进行脊柱健康普查,将躯干旋转角≥5°或目测法复测阳性作为阳性标准筛查出疑似脊柱侧凸人群。收集筛查人群的姓名、性别、年龄、民族等人口学资料,记录筛查地区社区或乡村委员会所在地海拔高度,采用二元logistic回归分析筛选脊柱侧凸的影响因素。结果计划完成筛查人数为176 729名,实际完成人数为140 026名,完成率79.23%;共检出疑似脊柱侧凸阳性3 190名,检出率为2.28%;女性检出率2.52%,高于男性的2.03%(χ2=37.18,P<0.001);10~18岁人群检出率2.90%,高于6~9岁人群的0.70%(χ2=620.79,P<0.001);6岁至18岁各年龄段受检人群检出率差异有统计学意义(χ2=1 451.00,P<0.001)。汉族检出率2.67%,高于非汉族人群的2.15%(χ2=31.06,P<0.001);在非汉族人群中,白族人群检出率2.07%,低于非白族人群的2.26%(χ2=4.02,P=0.045)。趋势χ2检验显示,在海拔高度<1 500 m、1 500~1 599 m、1 600~1 699 m、1 700~1 799 m、1 800~1 899 m、1 900~1 999 m、2 000~2 099 m、2 100~2 199 m、2 200~2 299m和≥2 300 m各组间,总体人群、10~18岁人群和6~9岁脊柱侧凸检出率的差异有统计学意义(χ2=249.02、195.64、24.46,P<0.05)。二分类变量logistic回归分析显示,男性发生脊柱侧凸的风险较低(OR=0.82,P<0.001);10~18岁相对于6~9岁人群,发生脊柱侧凸的风险增加(OR=0.12,P<0.001);白族相对于汉族发生脊柱侧凸的风险较低(OR=0.75,P<0.001)。海拔高度≥2 000 m是发生脊柱侧凸的危险因素(OR=1.52,P<0.001)。结论大理白族自治州中小学生疑似脊柱侧凸的检出率为2.28%,女性、10~18岁、汉族、海拔≥ 2 000 m的群体可能面临更高的脊柱侧凸患病的风险。