摘要目的探索老年认知障碍患者与正常老年人群各个认知域的特点。方法共335例患者入组,平均年龄(81.5±9.0)岁,其中认知能力正常者166例,轻度认知障碍患者130例,痴呆患者39例。测量蒙特利尔认知评估量表(MoCA)(北京版)。经探索性因子分析并结合理论确定潜变量以及显变量数量后,建立结构方程模型。先观察总体老年人群量表内部结构,再将人群分为认知正常组与认知障碍组,建立测量模型。结果探索性因子分析计算数据的KMO值为0.762,量表测量的维度可以分为4个主要的潜变量:记忆力、视空间执行力、语言能力、注意力。总体数据结构方程模型CMIN值为44.039(P=0.168),总体模型及分组测量模型的指标均提示拟合良好。模型显示:视空间执行力对认知能力的影响最大,路径系数达0.742;语言能力则最小,路径系数仅0.091。潜变量注意力在分组后对记忆力、视空间执行力、语言能力的路径系数分别为:0.372比0.236、1.663比1.102、1.090比0.798,组间差异有统计学意义(均P<0.05)。结论运用SEM模型可以帮助研究者在总体上理解量表各个组分的作用,对量表的运用、解读都有帮助。