摘要目的分析高龄患者髋关节置换术（THR）术后的院内病死率与影响因素。方法选取湖州市菱湖人民医院骨科2019年8月至2021年8月收治的高龄THR术后患者130例，对其院内病死率进行统计，将死亡者纳入死亡组，生存者纳入生存组，比较两组患者的临床各项指标（性别、年龄、吸烟、饮酒、疾病类型、合并症、心血管病史、手术严重度评分、手术时间、术中出血量、术后骨质疏松治疗、术后康复训练）的差异，运用logistic分析法分析影响院内病死率的危险因素。结果130例患者中，院内死亡9例，病死率为6.92%。死亡组9例，生存组121例，两组年龄、吸烟、合并症、手术严重度评分、术后骨质疏松治疗比较，均差异有统计学意义（t=1.70，χ²=5.48，χ²=4.09，t=2.86，χ²=4.03，均P < 0.05）。多因素logistic分析结果显示，年龄（≥ 85岁）、吸烟（是）、合并症（≥ 3种）、手术严重度评分（≥ 15分）是影响院内病死率的危险因素，术后骨质疏松治疗是其保护因素。结论高龄患者THR术后的院内病死率高，年龄 ≥ 85岁、吸烟、合并症 ≥ 3种、手术严重度评分 ≥ 15分是其危险因素，会严重影响患者预后，应引起重视。
