颅脑损伤手术患者进行手术室护理干预后对预防医院感染控制作用研究

(整期优先)网络出版时间:2022-12-14
/ 2

颅脑损伤手术患者进行手术室护理干预后对预防医院感染控制作用研究

李璟     

甘肃省庆阳市环县人民医院745700

摘要:目的:颅脑损伤患者经手术室护理后对术后医院感染的预防控制效果研究。方法:经本院2021年9月-2022年9月期间收治的颅脑损伤患者50例。随机分为观察组25例(手术室护理),对照组25例(常规护理),观察两组干预后的感染率及患者的感染知识掌握度。结果:观察组的感染知识掌握度分数整体优于对照组,感染率也低于对照组,(P<0.05)。结论:采用手术室护理干预的颅脑损伤患者能够提高预后感染发生率及有效掌握相关感染知识,从而做到有效的自护。

关键词:颅脑损伤;手术室护理;预防;医院感染

颅脑损伤患由于脑部受损,因此需要手术治疗,从而进行麻醉等相关治疗,神经意识属于昏迷不清的状态[1]。在手术中需要辅助气管插管帮助患者进行呼吸,此时患者的呼吸道处于敞开的状态,容易受到外界细菌、病毒的感染,因此优秀的手术室护理干预是必要且重要的,从而减少术后感染及其他病症的出现,利于患者的康复出院[2-3]。本院就手术室护理干预对预防术后出现感染症状的研究进行如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

经本院2021年9月-2022年9月期间收治的颅脑损伤患者50例。随机分为观察组25例(手术室护理),对照组25例(常规护理)。观察组中男性13例,女性12例,年龄(36.89+5.24)岁,车祸颅脑损伤10例,高空坠落颅脑损伤10例,外力打击颅脑损伤5例;对照组中男性14例,女性16例,年龄(37.11+5.30)岁,车祸颅脑损伤12例,高空坠落颅脑损伤9例,外力打击颅脑损伤4例.经统计学分析,两组资料无差异性(P>0.05)。

1.2方法

对照组:常规护理

观察组:手术室护理,具体如下:(1)术前健康科普:创建一个颅脑损伤5人护理专业小组,具备丰富的疾病救治经验及专业能力强。选定时间面向患者及其家属开展颅脑损伤及术后感染的相关疾病及预防知识讲座,讲解感染的危害性及预防措施,纠正患者的一些不良卫生习惯。护理人员主动了解其所负责的每一位患者的病情情况,就患者的病情救治情况,主动与患者及家属沟通,交换病史等信息,取得患者及其家属信任与配合。向患者讲解整个手术流程及医生、护士的相关情况,术后的预后并发症及不良反应等,及时开解患者的恐慌情绪,促使患者在术前保持最佳的身心状态。(2)术中护理干预:首先是体位与体温护理,将毯子铺在手术床上,患者选择舒适的体位,盖上毯子,保持体温,降低神经、血管等受到温度的刺激,从而降低术中不良反应的发生等。颅脑损伤手术复杂且术中时间长,患者在手术中极易出现病情严重或反复的情况,因此,护理人员应当保证整个手术过程中的无菌性,注重细节,按照规范流程性的进行无菌操作,时刻保持患者切口的整洁性,规范备皮与接台,避免交叉感染等,避免患者在术中受到细菌的感染,从而给机体造成损伤。(3)术后护理:患者意识恢复后,及时向其及家属告知预防感染的相关注意事项,用药规范,卫生规范,病房及时消毒并通风,指导患者良好的生活作息习惯及健康饮食,根据康复情况进行合理的康复运动。

1.3观察指标

统计两组患者的感染发生率。

根据自制调查表调查患者的感染知识掌握度,总分100,70分以下,掌握差,70-84分掌握良好,84分以上表示掌握优秀。

1.4统计学方法

采用 SPSS 23.0分析数据,计数资料采用x2检验;以P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1 两组感染率比较

观察组的总体感染率低于对照组,(P<0.05),见表1。

1 感染发生率比较n,%

组别

n

呼吸道感染

泌尿系感染

创口感染

总发生率

观察组

25

1(4%)

3(12%)

3(12%)

7(28%)

对照组

25

5(20%)

6(24%)

4(16%)

15(60%)

X2

12.121

4.878

0.665

20.779

P

0.001

0.027

0.415

0.001

2.2 两组感染知识掌握度比较

观察组的感染知识掌握度明显高于对照组(P<0.05),见表2。

2 感染知识掌握度比较n,%

组别

n

优秀

良好

掌握率

观察组

25

15(60%)

4(16%)

6(24%)

19(76%)

对照组

25

21(84%)

3(12%)

1(4%)

24(96%)

X2

14.286

0.665

16.611

16.611

P

0.001

0.415

0.001

0.001

3 讨论

颅脑损伤的常见手术治疗手段是手术,但由于治疗手段复杂,病情属于危重症状态,术后恢复往往需要较长的时间,也是院内预防感染的重点科室疾病[4]。根据相关研究表明,颅脑损伤术后感染的因素众多,其中手术室护理又是尤为关键的一环,因此需要重视各医疗机构中的手术室护理环节[5]。不仅是护理人员的干预手段,其中患者自身的预防措施也是非常重要的一个环节,应当加大对患者及其家属的疾病宣教,增加患者及其家属的防感染意识,从而最大限度的减少感染。本研究中证明,观察组的感染发生情况与感染知识掌握情况均高于对照组,证明手术室护理干预是能够有效降低预后感染发生率,将手术室护理干预用于患者治疗中,能够针对性、规范性的加强患者的感染防控效果,从而有效提高医疗效果与护理质量。

综上所述,颅脑损伤手术患者采用手术室护理干预能够有效降低预后感染率的发生,并且增加了患者的感染知识掌握度,从而增加患者的自我防感染能力,配合护理人员全方位的起到防感染的效果,

参考文献:

[1]张静园. 手术室护理干预对颅脑损伤患者术后医院感染的控制作用研究[J]. 当代临床医刊,2020,33(6):575-576.

[2]陈娟,王翠东,李政玲. 手术室护理干预对颅脑损伤患者术后医院感染的控制作用研究[J]. 系统医学,2020,5(8):139-141.

[3]芦晓燕,赵新玉,郭梅英. PDCA护理模式在颅脑损伤手术患者中的临床应用对降低医院感染率的价值[J]. 中国保健营养,2020,30(28):168-169.

[4]吕佳. 探究集束化护理措施对重型颅脑损伤患者气管切开术后并发症的预防[J]. 心血管外科杂志(电子版),2020,9(3):210.

[5]李华. 手术室护理对于颅脑损伤患者术后医院感染的控制效果分析[J]. 健康之家,2022,14(6):80-82.